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孟泰然
无儿科
无
擅长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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指导意见：您好肌酸激酶(CreatineKinaseCK)(ATP:CreatineN-phosphotransferaseEC2.7.3.2)通常存在于动物的心脏肌肉以及脑等组织的细胞浆和线粒体中是一个与细胞内能量运转肌肉收缩ATP再生有直接关系的重要激酶[12]它可逆地催化肌酸与ATP之间的转磷酰基反应.肌酸激酶有四种同功酶形式：肌肉型(MM)脑型(BB)杂化型(MB)和线粒体型(MiMi).MM型主要存在于各种肌肉细胞中BB型主要存在于脑细胞中MB型主要存在于心肌细胞中MiMi型主要存在于心肌和骨骼肌线粒体中.所以临床意义是：1）心脏疾病.2）在骨骼肌损伤时甚至在肌注某些药物如青霉素氯丙嗪时以及在进行一些心脏疾病治疗如心导管电复律时均可引起肌酸激酶活力升高也就是虽然肌酸激酶同工酶诊断心肌梗死阳性率可高达98％但特异性只有85％.3）肌肉疾埠在Duchenne肌萎缩患者血中肌酸激酶极度增高甚至可高出正常值上限50倍而后随病程延长下降.4）脑疾埠高肌酸激酶活力见于发作性癫破伤风.但看来主要和肌肉损伤有关而与脑疾患关系不大.甘油三酯英文缩写为tg参考范围：4.5mmol/l(400mg/dl)即可诊断为高甘油三酯血症.可见于以下疾埠（1）家庭性高tg血病家庭性混合型高脂血症.（2）继发性疾病常见于：糖尿病糖原累积症甲状腺功能不足肾病综合征妊娠等.（3）急性胰岛炎高危状态时tg11.3mmol/l(1000mg/dl).
病情分析:肌酸激酶（CreatinekinaseCK）又称为肌酸磷酸激酶（CreatinephosphokinaseCPK）.正常情况下绝大多数肌酸激酶位于肌细胞内血液中肌酸激酶升高一般提示已有肌肉损害或正发生肌肉损害.慢性肌酸激酶升高称为高肌酸激酶血症偶尔也见于正常人.1980年Rowland将无神经肌肉病临床和组织病理学证据的情况称之为特发性高肌酸激酶血症.
意见建议:血清肌酸激酶显著增高可能与饮食结构不合理高蛋白食物摄入过多导致消化系统负荷过量有关.提出如下建议：1.尽量少吃鱼肉尤其是油炸食品更不宜多吃.2.每天喝一小碗米汤（煮10分钟左右即可）.3.选择下午3点至晚上9点之间一个固定时间每天坚持进行半小时慢跑运动坚持一个月.他认为通过体育锻炼可能改善代谢功能.你到低是属于哪种原因引起的肌酸激酶高需要你再进一步检查一下才能对症下药和治疗.
病情分析:肌酸激酶的同功酶在临床诊断中有十分重要的意义在各种病变包括肌肉萎缩和心肌梗塞发生时人的血清中肌酸激酶水平迅速提高目前认为在心肌梗塞的诊断中测定肌酸激酶的活性比做心电图更为可靠.
意见建议:.肌酸激酶因其具有重要的生理功能和临床应用价值已引起人们广泛的重视和深入的研究.但是低于正常没有临床意义.不必担心.建议你进一步进行检查.
