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病情分析:结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤占胃肠道肿瘤的第3位好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处占65%发病多在40岁以后男女之比为2~3：1以40岁～50岁年龄组发病率最高据世界流行病学调查发现结肠癌在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率最高居内脏种瘤前二位但在亚、非、拉美等地发病率则很低我国的发病率与死亡率低于胃癌食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤各地资料显示随着人民生活水平的提高饮食结构的改变其发病率呈逐年上各趋势结肠癌[3]患者大多已中年以上其中位数年龄为45岁约有5%患者的年龄在30岁以下结肠癌的临床表现随其病灶大小所在部位及病理类型而有所不同不少早期结肠癌患者在临床上可毫无症状但随着病程的发展和病灶的不断增大可以产生一系列结肠癌的常见症状诸如大便次数增多、大便带血和粘液、腹痛、腹泻或便秘、肠梗阻以及全身乏力、体重减轻和贫血等症状
意见建议:１．吻合口漏吻合口漏是结直肠手术的严重并发症左半结肠和直肠一期手术的发生率较高传统的手法操作吻合口漏的发生率为5％一10％使用吻合器技术后吻合口漏的发生率有所下降约为2．5％一66％分析发生原因如下：(1)术前准备不充分国内文献报道急诊情况下结肠癌手术并发症发生率高达74、1％(2)患者营养不良结直肠癌患者多为中老年人并且中晚期病例多见(3)手术操作失误良好的血运是保证吻合口正常愈合的重要因素术中过多游离肠管断端肠系膜或过多地切除结肠吻合口周围的脂肪组织损伤结肠系膜血管使吻合口血运不良吻合口张力过大缝合不够严密等均可影响吻合口的愈合为了预防吻合口漏的发生应做到以下三点：(1)严格掌握结直肠一期手术的指征特别是急性肠梗阻的病例；(2)手术操作注意吻合口的血远、张力术中肠腔的清洁和吻合口符合上空、口正、下通条件；(3)吻合口漏一经诊断应积极行肠造瘘术或Hartmann术同时给予有效引流、外科营养和抗感染治疗２．骶前出血骶前出血是直肠手术的严重并发症它常是致命性的主要原因是分离直肠后壁时损伤骶前静脉丛由于骶前静脉丛呈网状固定于骶骨前且与骶骨小孔内的椎静脉有交通一旦出血点缩入骶骨小孔很难止血为了防止骶前出血的发生游离直肠后壁要注意进入正确的间隙处理出血的方法可使用钢钉钉入法如实在难以止血可用纱布卷填塞压迫止血效果满意切忌盲目缝扎３．其他并发症在结直肠手术并发症中还有输尿管损伤、造口坏死及腹内疝等这些并发症均与手术操作有直接关系大肠癌的手术方法比较成熟而每一种手术均有其重要步骤只要抓住这些要点大多手术并发症是可以避免的
病情分析:有的结肠癌患者稍有轻微腹痛就放弃运动怕影响伤口愈合结肠癌患者活动时感觉有痛感是正常的随着运动持续疼痛会逐渐消失因此手术后应根据自身情况及早下床活动一般出院三周的患者可以进行散步、仰卧起坐等运动适当运动还可加快血液循环提高免疫力促使身体的毒素尽快排出相反不运动很容易导致肠道粘连或肠梗阻等病症不利于康复
意见建议:手术后患者要多晒太阳以促进体内维生素的合成化疗药物易使结肠癌患者维生素摄入不足虽然从饮食中可以摄入部分维生素和微量元素但如果不常晒太阳身体摄入的维生素不能合成易出现出血等并发症甚至会破坏身体的凝血系统
指导意见：治疗方法以手术为主的综合治疗为首选肠癌确诊后应尽量做手术切除如果病变尚未扩散手术切除后可能有满意的效果手术后注意饮食适当锻炼把营养跟上提高免疫力就是提高抗肿瘤恶变能力服用人参皂苷RH2单方产品如果含量不低于*的人参皂苷胶囊那更有利于人体吸收效果就更好了对肠癌预防效果非常好而临床应用于肠癌患者的治疗其功效能在短期内缩小肿块控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期
孟梓若
无外科
无
擅长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
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病情分析:建议到肿瘤医院详细检查并遵守医生的治疗方法
意见建议:到医院检查看看属于那种类型类型有：肿块型（菜花型软癌）、侵润型（缩窄型硬癌）、溃疡型：肿瘤向肠壁深层生长并向肠壁外侵润早期即可出现溃疡边缘隆起底部深陷易发生出血、感染根据不同的类型来定治疗方法建议直接手术切除以防癌细胞转移切除后看情况来化疗
病情分析:你好我不知道你做的什么手术？
意见建议:一般来说结肠癌术前检查都是要做肠镜的有肿块都要切除的怎么会出现术后还有几个肿瘤？你最好把术后病理传上来还要看分期的虽然是恶性也要看分期的你这样的情况建议养一段时间先手术后化疗1
