如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎,大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段,所以首先应采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液点患眼,并配合做大眼角皮肤(泪囊部)按摩,促进泪液往鼻泪管方向流动,每天做2—3次,病情较重者可增加至4—6次,每次1分钟,治疗一段时间后,薄膜就会自行破裂,泪道也就通畅了。如果经过一段时间后,症状仍未缓解,可以去医院加压冲洗泪道,将薄膜冲破。
问题分析:根据描述的情况反复冲洗不管用,可以考虑进行探通术。
指导建议:可以选择当地的大型公立三甲医院新生儿科就诊,或者是眼视光中心就诊,大型医院成功率和安全系数都是相对比较高。
泪腺组织炎症性疾病称为泪腺炎。
是由于各种原因引起的泪腺组织发炎,按照其起病的缓急分为急性的和慢性的两种。急性泪腺炎临床多见于儿童,此病一般是单侧发作,常常是由于感染微生物引起的。尤其是在流行性腮腺炎、流行性感冒或麻疹后,以眼眶的外上方局限性胀痛,上眼睑下垂呈现横“S”形,伴随耳部前端淋巴结肿大疼痛,触诊可以扪及包块,按压有压痛。部分可见结膜充血水肿,有脓性分泌物。
通过抗生素治疗效果比较好,如果病情严重产生了脓肿可以考虑手术切开排脓。
急性泪腺炎有以下几方面的危害。
1、皮肤红肿:急性泪腺炎没有得到及时治疗的话,会导致面部皮肤受累出现刺激反应,表现为刺痒搔抓之后导致皮肤红肿。2、皮肤发炎:尤其是过敏性肌肤进一步感染导致发炎甚至化脓。3、眼部出现严重感染:眼部红肿、流泪、视线模糊视力下降等现象,甚至迁延耳前淋巴结发炎肿痛。
出现急性发作可以选择使用杀菌类型的药物,平时一定要注意保持清洁,避免眼部外伤,以防反复发作。
慢性泪腺炎临床上可以治好,但这个疾病容易反复发作、目前不能彻底治愈。
本病有可能是急性泪腺炎转化而来的,也可能跟免疫因素有关,出现眼眶外上方分叶状的肿物之后一定要尽快去医院就诊,确诊病情和病因后根据需要使用抗生素类,或者是纠正自身免疫能力类的药物。如果药物治疗效果不好,还需要进行手术治疗。相对来说,慢性泪腺炎比急性泪腺炎治疗起来麻烦一些,因为急性泪腺炎往往就是感染导致的,常规使用抗炎抗感染药物即可,但是慢性泪腺炎与自身免疫因素有关,具体病因临床阐述尚不明确,故而治疗方案也是经验性的,没有特异疗法。
平时一定要高度重视眼部健康,养成良好的用眼习惯和用眼卫生,不要长时间用手揉眼睛,也不要长时间戴隐形眼镜。出现慢性泪腺炎症状时可以热敷一下眼睛缓解不适感,并及时就诊。
急性泪腺炎可以使用中西医结合的方法进行治疗。
西医:以全身使用抗生素或者抗病毒药物治疗为主,可以局部配合使用抗生素滴眼液,一般半月左右恢复正常。若炎症较重,形成脓肿,需要手术排脓。中医:使用疏风清热、清热解毒、消淤散结类的药物,比如连翘、黄连等等,具体药方因人而异。
泪腺炎患者应注意膳食多样化,多吃维生素A、C的食物包含所有红色、橙色的水果和蔬菜,不吃辛辣刺激食品。