平躺翻身时头眩晕,可能是良性发作性的位置性眩晕,又称为内耳的耳石症,是一个外周性的前庭疾病,是翻身时头眩晕的常见病因。因为内耳石脱落以后,变换体位的时候耳石移位所导致。
眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花,视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕。眩晕是对于空间关系的定向感觉或平衡感觉障碍,是一种运动错觉。症状为眩晕时有天旋地转的感觉,觉的房屋摇晃。轻者走路不稳,稍重者则不能站立,更重者则不敢睁眼,感觉大地发生倾斜。病人可伴有恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白或蜡黄等症状,部分病人血压异常。
眩晕症可以治好,当眩晕发病时有天旋地转的感觉,严重时,患者两眼紧闭,双手紧握床沿,唯恐从床上摔下来,且伴有恶心呕吐、腹痛腹泻、面色苍白、出冷汗等。进行治疗时应以活血化瘀为主,居住环境也要安静,舒适。
如果是在起床过程中而发生的短暂的天旋地转,考虑的是耳石症,又称位置性眩晕,就是位置改变而引发的眩晕,一般在床上卧起的时候或者翻身的时候,突然出现天旋地转,数秒钟可以缓解。
躺下和起来眩晕考虑是体位性低血压,体位性低血压是当体位的改变时,如从卧位突然转为直立或长时间站立发生低血压,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱和或舒张压下降10毫米汞柱,此时因为脑供血不足所以引起头晕。如果发生体位性低血压,首先保持空气流通,要将头放低,要松解衣领,适当地保温。临时口服淡盐水有利于提升血压。