腰椎椎管狭窄症是一种常见的病症，一般采用传统的保守疗法可以达到较好的疗效，但如果腰部、下肢疼痛严重，或间歇性跛行等情况严重，则需要进行外科治疗。腰椎管狭窄症的手术适应证是：
1、下肢严重的疼痛或者是腰痛，不能通过非手术的方法来控制。
2、持续的持续疼痛，如果不能得到系统的保守治疗，可以考虑手术。
3、出现严重的神经压迫，出现肢体乏力、行走困难等症状，需要手术治疗。
4、椎管狭窄会对马尾神经造成很大的压迫，导致马尾神经综合征。
腰椎管狭窄症的复发和手术方法有很大关系，如果只是单纯的切除椎间盘和侧隐窝的减压，或者伴有腰椎不稳定的患者，就不需要进行相应的治疗。再过几年，病人就会再次发生狭窄。在接受腰椎管减压的情况下，椎体之间会出现融合。理论上，脊柱管狭窄是不会再出现的。有些患者在这个节段还好说，但是在邻近节段也有可能会发生，所以即使有了腰椎管狭窄症，也有可能不是原来的位置，而是邻近节段的问题。
有两种类型的腰椎管狭窄，需要外科手术。
第一，对于腰椎管狭窄症，采用保守疗法，但疗效不佳，病情会逐渐恶化，需要手术。
第二，腰椎管狭窄会导致脊髓神经受到压迫，从而导致神经功能障碍，例如不能行走等，会影响日常的生活和工作。
腰椎管狭窄症的病人，可以采取手术的方式来控制病情的发展，减轻症状，改善生活质量，避免出现神经功能障碍的后遗症。
腰椎管狭窄症的手术风险很大，因为在手术的时候，很容易损伤到神经和血管，造成严重的并发症，比如颈膜囊损伤，脊髓损伤，甚至是瘫痪。腰椎管狭窄症的首选是保守治疗，如果保守疗法不起作用，可以考虑手术。在日常生活中要做到劳逸结合，不要过于劳累。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等，还应多进食新鲜的水果和蔬菜。
腰椎管狭窄症的手术方法有很多，不同的手术方法，术后恢复的时间也会有所不同，比如说，如果是微创手术，那么术后一到两天，麻醉结束就可以下床了。
如果患者采用了融合术，在大范围的减压下进行椎间融合，患者的骨质疏松症比较严重，需要在床上躺很久。
而且，每个人都有自己的特点，所以手术后的具体恢复时间，要看主治医师的意见。
腰椎管狭窄的患者，术后要进行适当的护理，一般有：
1.在术后早期，病人需要长期卧床，一般为3个多月，这是因为早期的稳定性比较低。
2.病人在卧床时应注意翻转，避免因内部固定构件发生故障而造成椎间融合失败。
3.术后要按照医生的指示服用药物，以促进骨折的恢复。
4.对采用微创治疗的患者，术后24小时内即可下床，但在早期进行下床运动时，家属应做好保护措施。
