黏膜下子宫肌瘤严不严重需要根据具体情况来确定：
黏膜下的子宫肌瘤是一种很常见的疾病，一般情况下不会出现其它的并发症。黏膜下的子宫肌瘤如果出现了某种程度的变化，会导致出现子宫收缩的现象，女性在经期出现了大量的血量，经期也会延长，从而导致继发性贫血。需要尽早的进行治疗，一般以外科为主。黏膜下的子宫肌瘤可以通过宫腔镜下电切，这是一种微创的外科技术，患者在没有怀孕的情况下，失血过多，可以进行全子宫切除。
检查子宫肌瘤最常用的方法是子宫B超或彩超检查。到医院妇产科就诊，做一个子宫附件B超或彩超检查，根据检查结果明确病因，之后再做针对性的治疗。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切如果肌瘤不超过五厘米不影响月经就可以保守治疗。
一般情况下，子宫肌瘤浆膜下不严重。
子宫肌瘤是指子宫的平滑肌细胞增生而形成的一种良性肿瘤，其在女性当中的发生率较高，患者可无自觉症状。子宫肌瘤的位置是在浆膜下，通常都不严重。是对于超过五公分以上的子宫肌瘤就有手术指征，就应该考虑行开腹手术，或者是腹腔镜手术将子宫肌瘤剥离。
患者要养成良好的作息，避免熬夜，经期避免着凉、劳累等，饮食上应避免食脂肪含量较高的食物，多吃水果和绿叶蔬菜。
子宫肌瘤和子宫腺肌瘤区别如下：
1、子宫肌瘤：子宫肌层的肌性纤维增加，边界清晰可见，存在包膜，瘤体会随时间逐渐增大；
2、子宫腺肌瘤：子宫腺肌瘤是因为子宫腺体长入子宫肌层而形成的，属于子宫内膜异位。每月会随月经周期而增殖，只要月经存在就会不断增大，无明显界限，无法完全剔除干净，治疗后可能会在体内出现残留。需根据患者症状、体征、年龄等，决定治疗方式。
绝经后子宫肌瘤在是慢慢的会萎缩的，但是它可能萎缩到消失是需要比较长的过程。因为子宫肌瘤发生在生育期、育龄期的女性，所以它可能跟女性激素是有关系的。在绝经以后女性激素分泌没有了或者说很少了，对子宫肌瘤的影响肯定会减低。所以大部分人在绝经以后子宫肌瘤会明显的萎缩。