很多原因都会引起头晕，如高血压、脑供血不足、脑梗死、高脂血症、颈椎病等疾病。所以不需要先做头颅磁共振检查，可以到神经内科就诊，先检测血压、血脂，血糖水平，查一下血常规，做一下颈部血管彩超。
表现的头晕发作时，视物旋转，眼下发黑，站立不稳，甚至是晕倒，可能存在后循环缺血，就需要进行头颅核磁共振检查，对于后循环的病变，头颅ct检查阳性率很低，一般都需要直接进行头颅核磁共振检查。
头晕做核磁共振和tcd的区别是检查手段不同。TCD是经颅多普勒超声检查，它是通过超声波的检测方法对脑血管和血流进行一定程度的检测。而核磁共振是经过磁场将细胞进行共振，然后释放出能量进行识别，以此来进行头部的检查，这是脑子结构的检查。核磁共振也可以有血管成像检查，看的是血管的形态而不是血流。所以经颅多普勒超声TCD是看脑血流，核磁共振是看血管的形态。
问题分析：腔隙性脑梗塞，脑白质疏松和脑萎缩，这些疾病并不会导致头疼。
指导建议：引起患者头疼的原因有可能是慢性鼻窦炎。针对这种情况，可以通过服用消炎药头孢克洛分散片进行治疗。
应进行核磁共振检查，以确定疾病的具体原因，否则这是完全可能的。核磁共振检查后，需要对血糖和血脂进行进一步的血液检测，以消除高血糖或高脂血症引起的头晕。看看如何实现目标质量。
