肺斑片状阴影可能是肺癌，也可能是小叶性肺炎、浸润性肺结核等疾病导致的。具体分析如下：
1.是肺癌：肺癌早期即可在X光片上显示局限性斑片状阴影，边缘不清，密度较淡。
2.不是肺癌：小叶性肺炎在X光片显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影，通常发生在肺下叶；浸润性肺结核在X光片显示肺部斑片状阴影，并可能发生融合并形成空洞。
斑片状阴影并不一定就是肺癌。
斑片状阴影可以是结核、真菌感染或者是肺癌的磨玻璃样变化。如果是细菌感染，或者是结核、真菌等，可以通过抗生素、抗结核、抗真菌治疗等对症治疗，斑片状影会迅速消失。
如果是肺癌，磨玻璃样改变是动态的、进行性的。需要通过病理穿刺活检来确定是否为肺癌，尤其是磨玻璃样结节。
因此，有结核、肺炎、真菌、肿瘤等斑片状阴影，并不一定是肺癌，需要做进一步病理检查。
肺部有阴影不一定是肺癌。随着检查的普及，特别是ct平扫的普及，可早期发现肺部阴影或结节，有的结节为良性，有的结节为恶性。如肺结核留下的结节、良性的肿瘤以及肺部的炎症都是良性的，不是肺癌。
肺部有阴影有可能是肺部肿瘤，但是不一定都是肺癌，也有炎性假瘤或者是炎症性病变以及结核性病变，一般，肺癌可能表现出周围有毛刺状表现，像这种阴影有可能是肺癌，一般做肺部增强CT看的更加清楚，有些比较小的磨玻璃结节不能够确定性质，但大部分可能是良性病变。
可能会是肺癌。但是单纯的肺部有阴影是不能够确诊肺癌的。需要有明确的病理学检查依据。同时肺癌会随着肿瘤的进展，可能出现咳嗽、咳痰、痰中带血，胸闷胸痛，以及呼吸困难等症状。