糖尿病足后跟溃烂2009年10月

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病足后跟溃烂2009年10月
曾经治疗情况和效果:

没有控制住现在在北京专科医院

想得到怎样的帮助:

想请大夫解答一下

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
病情分析:糖尿波diabetes)是由遗传因素免疫功能紊乱微生物感染及其毒素自由基毒素精神因素等等各种致病因子作用于糖尿病机体导致胰岛功能减退胰岛素抵抗(InsulinResistanceIR)等而引发的糖蛋白质脂肪水和电解质等一系列代谢紊乱综合征临床上以高血糖为主要特点典型病例可出现多尿多饮多食消瘦等表现即“三多一少”症状.
意见建议:治糖尿病偏方1.海小蚌取肉捣烂炖熟每日数次温服.2.大田螺20个养于清水盆中漂去泥沙取出田螺肉加黄酒半小杯拌和再以清水炖熟饮汤每日1次.3.灰兜巴(又名闭口袋)是一种山蜘蛛寄生在海拔1500米以上的峨眉山老茶树头部生长出来的菌科植物.性味:平淡主治:糖尿病适用于T型E型糖尿病当血糖下降到正常值时应健康饮食坚持运动使其控制血糖稳定不需依赖药物治疗.4.猪胰1条淡菜45--80克.先将淡菜(干品)洗净后用清水浸泡约20分钟然后放入煲汤待煮开10分钟后加入猪胰同煲.熟透后调味进服亦可佐餐.本方为糖尿病人的辅助治疗食品.5.菠菜梗100克玉米须扣克.水煎去渣取汁代茶常服.6.木耳扁豆各60克.将黑木耳扁豆共研成细面粉每服9克1日2--3次.7.将半斤绿豆或豌豆等豆类煮八成熟再加入1250克玉米面或荞麦面和两杯半生水做成30个等大的窝头蒸20分钟.每日分5次共食4~5个.8.冷毛巾包脚解除糖尿病口渴用冷毛巾包住整个脚板约三五分钟即可解除口渴临睡前采用此法可保证一夜不口渴更不会有尿意.9.散步治糖尿病饭前饭后散步每日三餐六次散步120步500步1000步各占1/3.(注:饭前饭后两次散步各消耗了血液中一部分的葡萄糖解决了饭后血糖剧增的矛盾.)生活护理:糖尿病一周食谱星期日早餐:小麦胚芽粥100克全麦面包一块黄豆50克亚麻粉50克苹果(高血压)西红柿一个(糖尿博午餐:米饭100克黄豆50克生菜2种:①凉拌三丝②千岛黄瓜;熟菜2种:①奶汁南瓜②豆腐丸子紫菜汤.星期一早餐:红豆糙米粥100克全麦面馒头一个白腰豆50克亚麻粉50克香蕉(高血压)黄瓜一根(糖尿博午餐:红豆糙米饭100克生菜2种:①绿皮三丝②酸菜心;熟菜2种;①豆皮炒西芹②西芹百合丝瓜汤一碗星期二早餐:南瓜粥100克犹太面包一个五香花腰豆50克亚麻粉50克猕猴桃(高血压)生胡萝卜一根(糖尿博午餐:蚕豆红米饭100克生菜2种:①什锦凉菜②芹菜豆芽;熟菜2种:①五彩豆腐②南瓜什锦藕枣长生汤.星期三早餐:八宝粥100克全麦面饼一个红小豆50克亚麻粉50克香梨(高血压)西红柿一个(糖尿博午餐:碗豆糙米饭100克生菜2种:①白玉韭菜②香菜豆腐;熟菜2种:①三色南瓜②土豆泥酸辣汤一碗.星期四早餐:红薯粥100克全面面包一个黄豆50克亚麻粉50克葡萄(高血压)黄瓜一根(糖尿博午餐:芝麻香芋饼一个生菜2种:①香菜拌黄瓜②凉拌洋葱;熟菜3个:①墨西哥豆②木耳炒白菜③炒饼子桂圆汤一碗.星期五早餐:小麦粥100克全麦面馒头一个绿豆50克亚麻粉50克芒果(高血压)生胡萝卜一根(糖尿博午餐:全麦面面条150克素四宝(用素四宝拌全麦面面条)星期六早餐:南瓜粥100克犹太面包一个白腰豆50克亚麻粉50克西瓜(高血压)西红柿一个(糖尿博午餐:菠萝饭200毫升八宝汤.每天的晚餐:可以少吃点饭和水果蔬菜或者不吃饭只喝亚麻水.
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
指导意见:您好糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽是糖尿病严重的并发症之一也是糖尿病致死致残的重要原因.祖国医学将其归属于“消渴脱疽”范畴.临床表现为肢端疼痛感染溃疡坏疽.发病机制主要是阴阳两虚血脉瘀塞肢端失养外感湿热.近年来中医药对本病的治疗取得了丰富的经验和显著的疗效消渴脱疽是指在消渴病基础上所并发的以下肢末端溃烂为主要特征的一种疾病严重者出现患肢坏死需截除患肢.是消渴病重要并发症之一相当于西医的“糖尿病足”.圣道国际提醒糖尿病患者:爱足护足健康起步;关爱生命远离截肢!!!外敷药:①红肿或成脓未溃属阳证者可以用圣道理血防溃软膏外敷.②溃后脓液不多创面红肿热痛可以用圣道藏红油外敷.③创面微有红肿热痛脓液不多新肉不生可以用圣道藏红油外敷.④创面不红不肿无脓液肉芽色淡新肉不生可以用圣道藏红油外敷.⑤圣道藏红油和理血防溃软膏:适用于糖尿病足的前期病变及糖尿病足的溃烂创面久不愈合者.
谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
指导意见:您好:糖尿病并发血管病变和糖尿病神经病变引起的糖尿病足建议及时检查下肢血管超声检查神经电生理检查等糖尿病足的综合检查.以便明确诊断从而有助于治疗糖尿病神经病变治疗建议胰岛素泵强化治疗把血糖控制在理想范围内也就是严格控制血糖减轻高糖毒性对血管神经的损害.另外需要中药改善微循环促进血液循环在此基础上营养神经药物.当然每个人的病情不一所以治疗上必须个体化.说到底糖尿病就是损害全身大血管会并发心血管病脑血管病和糖尿病足;微血管会并发糖尿病肾病糖尿病性视网膜病.一旦并发症出现说明病情已经很严重.我们常说“糖尿病不可怕可怕的是它的并发症”.糖尿病的并发症是潜移默化慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的但是只要正规治疗就会得到良好的控制建议您到糖尿病专科医院综合治疗不要认为吃点降糖药就可以控制病情.祝您早日康复!
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
病情分析:糖尿病的慢性并发症(一)感染以反复发生的疖痈脓肿等化脓性感染以及体癣甲癣等真菌感染常见.女性患者常因真菌感染而引起阴道炎和外阴瘙痒.此外糖尿病患者常合并肺结核且病情重进展快.(
意见建议:二)心血管病变最为常见多累及大中动脉加速动脉粥样硬化形成引起心肌梗塞中风和肢体坏疽.这些并发症占糖尿病死因的70%以上.此外糖尿病患者常合并高血压病.
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
病情分析:糖尿病的慢性并发症可出现糖尿病足出现远端神经异常感染溃疡以致深层组织破坏.
意见建议:建议您积极控制血糖防治外伤感染治疗末梢神经病变.坚持治疗
相关问答

糖尿病足的症状有两种,一种是有缺血性的糖尿病足,另外一种是非缺血性糖尿病足。对于缺血性糖尿病足的,出现糖尿病足的时候除了有足部的溃疡,包括感染的指征,这些表现主要有红肿、热,但是有可能没有疼痛。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病足破溃流水的处理方法如下:
1、控制血糖。糖尿病和糖尿病足破溃流水的基础就是血糖控制,患者需要在医生的指导下使用格列齐特、瑞格列奈、胰岛素等降糖药物来控制血糖。
2、促进血液循环。需要积极使用羟苯磺酸钙等血管扩张类药物来改善局部微循环。
3、消炎止痛。同时需要使用抗炎药物,如青霉素,阿莫西林,氨苄青霉素,头孢氨苄。
4、外敷药物的更换和使用。最后可以在医生的指导下外用一些杀菌消炎的药膏,如盐酸特比萘芬乳膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。需要切开引流,清除坏死组织。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足很难治疗。
糖尿病足是与下肢末梢神经异常及程度不同的周围血管疾病相关的足部溃疡、糖尿病是最严重、治疗费用最高的慢性并发症之一。长期血糖控制不好会导致糖尿病的慢性并发症,糖尿病足是其中之一、这些慢性并发症一旦发生,就不能逆转,只能抑制症状,延缓进一步进展,其中血糖控制尤为重要。`除了以上的情况之外,想要有效控制糖尿病,必须保持饮食清淡,睡眠充足,多加运动,才能有效缓解糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者的脚是会肿的。
因为糖尿病足是糖尿病神经病变和下肢血管病变综合的结果。糖尿病足治疗困难,预后差,截肢率高,甚至可能危及生命,改变了很多人的话题。足部疼痛是糖尿病足疾病的重要症状,多见于老年人。根据引起脚痛的原因,治疗和预后差别很大。足痛糖尿病和非糖尿病足痛患者应首先考虑糖尿病下肢血管病变。足部疼痛的程度随血管病变的程度而异。下身出现动脉硬化、狭窄、斑点时,脚会先出现无力、无力、剧烈运动,然后“痉挛”。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足溃烂被称为糖尿病足,需不需要截肢,要看患者的具体情况,最重要的是看局部血液供应的情况,大多数情况下不需要截肢。
这时最重要的是控制血糖。只有血糖控制得好,伤口局部不利于细菌生长。同时改善血液循环,对伤口部分消毒,去除坏死组织,或部分应用消炎药促进生长剂。一般来说,经过上述治疗后,溃疡面积会逐渐减少。但是接受上述治疗后,溃疡面积增大,血流动力学也在恶化。也就是说血液供应越来越差。这时可能需要进行负压吸引等其余内科治疗,促进伤口愈合。但是,如果一段时间治疗效果不好,就需要截肢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足会引起足后跟的疼痛,主要是长期高血糖引起的动脉硬化、微血管狭窄等引起的脚后跟疼痛。
糖尿病人的足跟痛被认为是糖尿病引起的并发症,有可能存在糖尿病性足。这是糖尿病常见的并发症之一,轻型者局部麻木,严重者可能出现溃疡、感染症状,甚至需要截肢,因此早期糖尿病足的治疗很重要,通过正确的治疗,积极控制血糖可以恢复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。