月经还没来就开始痛经一般可以进行药物治疗、日常护理。
女性在来例假之前会有疼痛。女性来例假的时候，女性的骨盆会逐渐的充血，而女性的子宫内膜和前列腺激素也会随之升高。减轻痛苦的方式取决于痛苦的轻重。可以使用暖宫贴，也可以在热敷的时候使用热水包进行局部热敷，平时多饮用姜汤，具有温中散寒止痛的功效，对轻微的痛经也有一定的帮助。还可以口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、元胡止痛片等。
来月经时出现痛经可以局部热敷缓解痛经的症状，如果疼痛感比较严重可以服用止疼药物治疗，可以去医院做B超检查腹痛的原因对症治疗，痛经有可能和经期受寒有关系，也有可能是盆腔炎，腺肌症导致的，不要经期受凉。
来月经痛经通常需要休息。
来月经出现痛经的时候要注意多休息，避免剧烈的活动，避免过度劳累。在月经期出现痛经时，女性可以适当的走动，但不能过度劳累，否则会引起血液循环加快，造成出血量增加，从而加剧痛经。如果出现宫寒引起的痛经，一定要注意保暖，不要着凉，可以多喝一些红糖姜水。若疼痛难忍，可遵医嘱或按说明书服用布洛芬缓释胶囊。
来月经前痛经可能是以下原因导致的：
1、女性患有子宫腺肌症，在来月经前一周出现下腹部疼痛，主要原因是子宫异位的内膜组织坏死刺激，导致痛经时间明显提前，来月经后疼痛更加严重，此时服用普通的止痛药通常不能很快缓解。
2、女性患有妇科疾病，如盆腔炎症，此时在来月经前也会导致腹部疼痛，主要以慢性盆腔炎为主。
女性有痛经的症状但月经没来，考虑是怀孕，也可能是激素水平变化导致的经前期综合征。
建议到正规医院的妇产科就诊，检查人绒毛膜促性腺激素、性激素六项等明确判断是否怀孕。若人绒毛膜促性腺激素值大于10个单位，就可能是怀孕的情况，还要看人绒毛膜促性腺激素水平有没有出现隔天翻倍的情况，确定怀孕后定期产检，及时监测胎儿的生长发育，孕期饮食尽量多元化，注意休息，不要太过劳累。
痛经不来月经可能是多种原因导致的，具体分析如下：
女性最近腹部疼痛，但无月经，可能是宫腔粘连所致，通常会进行宫腔手术，如人工流产、息肉切除手术等，应到医院妇科检查，通过宫腔镜确定原因。此外，女性出现痛经后不来大姨妈，也有贫血、气血两虚的情况，可以服用益气养血口服液、驴胶补血颗粒等，也可以去医院的中医科进行调理。
