手大拇指有腱鞘炎的，是很常见的疾病的，如果是形成狭窄性的腱鞘炎就是要手术的，如果是早期的腱鞘炎是不需要手术治疗的，手术复发可能性是不大的，手术是把鞘膜切开的。建议医院诊断看看。
问题分析：是否需要手术，这个需要看疾病的严重性的，一般需要根据临床医生的医嘱结合孩子的症状来综合评估。
指导建议：如果症状比较严重，而且持续时间比较长，保守，治疗效果欠佳的情况下，一般来说需要考虑手术。
腱鞘炎手术后会复发，因为拇指活动量比较大，单纯的局部注射或者针刀治疗，是有复发的可能的，手术切除局部的腱鞘复发的几率小一点，但是创伤相对较大。避免受凉，劳累，经常热敷，可以用红外线烤灯照射局部。
大拇指腱鞘炎可以引起拇指腱鞘部位疼痛不适以拇指屈伸功能影响，可以注意休息避免剧烈运动劳累，饮食清淡规律加强营养，可以当地正规综合性医院骨外科就诊检查明确，腱鞘炎手术需要3千元-6千元左右，可以当地正规就诊医院明确。
大拇指腱鞘炎属于狭窄性腱鞘炎，主要是拇长屈肌腱反复摩擦腱鞘引起的。所以在出现狭窄性腱鞘炎以后，如果影响拇指屈伸活动，疼痛明显，可以考虑行手术治疗。手术的费用主要看病人采用什么样手术。如果病人选择行微创小针刀治疗，手术费用在三百元左右。如果病人是行切开直视下，行狭窄腱鞘切开的手术，这种手术的费用在五六百元左右。
一般情况下，小儿腱鞘炎手术后一星期内可以拆线。要按照医师的提示来选择合适的拆线时机。在做完腱鞘炎后，要定期去正规的医院做个全面的体检，并向医生进行明确的治疗，确保宝宝的身体状况。伤口愈合的越早，拆线的速度越快，拆线的速度越慢，拆线的速度就越慢。因此，家长需要监督孩子，并注意护理，以免影响伤口的恢复。
