咳嗽和头部用力时右侧太阳穴血管像要爆裂一样痛痛的时...

会员23695491 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
咳嗽和头部用力时右侧太阳穴血管像要爆裂一样痛痛的时间由几分钟到现在半小时左右在中国医科大学附属盛京医院就诊二院
曾经治疗情况和效果:

1脑积水分流术后第二天头不痛2第三天俩个太阳穴痛耳后左侧痛减轻3小脑扁桃体下疝没有手术大夫说不暂时不用做没有小脑扁桃体下疝的症状又去检查了一回也没说出什么

想得到怎样的帮助:

想请医生帮忙看看应该怎么办给个治疗的建议先谢谢了

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
指导意见:分流减压只能控病继发不能恢复神经所以现在症状好无恢复而且有所加重其原因是继发性神经再度受损合并迟发性神经损害小脑扁桃体下疝不做是怕伤到你的小脑而发生严重的共济失调和不完全性瘫痪所以医生不做现治疗必须增强受累神经血供以养神经并采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复神经恢复最佳的神经功能获得早日康复否则症状必须因迟发神经损害再度加重南非指导请发来术前后磁共震
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
已帮助用户: 7769
指导意见:手术只能分流减压但不能恢复神经术后继发性水肿再度损伤神经会导致现病症状从治疗角度讲本病治疗需从神经出发使受累神经得到充分的血供营养才能改善受累神经微循环血供同时采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复神经获得最佳恢复需指导请发磁共震照片提示应做脊髓磁共震检查排除本病导致的脊髓空洞再行治疗
莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
已帮助用户: 220863
病情分析:您好如果是您所叙述的情况检查为发现异常现在只能观察定期复查为主出现的头痛很可能是颅内压高造成的
意见建议:此种情况不但出现头痛还会出现相应的恶心及呕吐的变现这种情况出现需要及时控制但无发寻找病因也只能保守治疗如果出现疝的可能就需要再次手术处理
相关问答

通常情况下,脑溢血血管爆裂有救。
脑溢血病人的血管破裂,只要出血不多,神经功能损伤不大,还是有希望的,可以做手术。对于预后不好,无法进行外科手术的病人,可以考虑采用内科保守治疗。但如果血管破裂的更厉害,那就更危险了,甚至有致命的危险。如果是内科的保守疗法,则要注意降低颅压、降低脑水肿、调节血压、预防大出血、促进神经功能的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑血管爆裂昏迷怎么办需根据实际情况来判断,具体内容如下:
按照病人的症状来看,可能是因为血管爆裂,造成了脑内的大动脉出血,造成了昏迷。如果出现脑部ct检查结果显示是蛛网膜下腔出血,则说明患者的预后很糟糕。需要进行脱水、降颅压、醒脑、对症的辅助处理,否则病人会有性命之忧。如果CT显示脑部血肿较大,造成脑部中线移位,出现脑疝,可以立即进行手术,有较好的治疗效果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大多数患者在脑血管破裂时不会持续24小时。这种疾病相对危险,可能影响生命,就像脑血管爆裂一样,这取决于每个人的体质。所以在支持时间上会有一些差异。建议一定要积极向医院请教,检查治疗情况较好。血管爆裂主要由血压升高和血管脆弱性引起。所以在生活中,必须特别注意饮食,主要是清淡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑血管爆裂昏迷10天后,如果出血量小、出血位置不关键是有可能治愈的。
如果出血量很大,比如脑部出血大于30ml,脑干大于5ml,这种患者很容易就会有生命危险,治疗起来会很麻烦。或者虽然失血不多,但在最关键的地方,比如脑干,想要完全恢复,也是一件非常困难的事情。但如果出血量不多,而且位置不是太重要的话,10天之后还是可以恢复的。治愈就是让患者的临床症状消失,让患者恢复正常的生活。治疗的方法主要是通过调节血压和促进脑细胞的新陈代谢来进行。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑血管爆裂昏迷,考虑到脑血管破裂导致脑出血,失血过多导致昏迷。也有可能是动脉瘤破裂导致出血,压迫脑组织,导致患者昏迷。如果出血量比较大,水肿比较重,压迫症状明显,需要进行钻孔引流术或者去骨瓣等手术。水肿压迫解除后,患者会逐渐从昏迷状态恢复清醒。如果出血量比较少,水肿压迫不明显,可以给病人静点脱水、降颅压、改善神经功能的药物,比如甘露醇、甘油果糖等。静点胞磷胆碱注射液是促进神经功能恢复的药物,同时维持生命体征。如果病人有误吸或者呼吸不稳,可以使用呼吸机进行辅助呼吸。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对于外伤出血,好的方法是缝合止血,找到出血的血管,结扎血管,然后缝合伤口,缝合伤口前彻底清洗伤口,包扎伤口后再注射抗毒素。前三天后要每天换药,注意保持伤口清洁,尽量不沾水。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病