岁患者女12岁08年冬天患过敏性紫癜经治疗后转化为紫癜...

会员23768254 12岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁患者女12岁08年冬天患过敏性紫癜经治疗后转化为紫癜性肾炎经老中医治疗年余化验结果始终不理想尿潜血和尿蛋白时高时低时有时无这一结果已维持半年
曾经治疗情况和效果:

怀疑与胡桃夹综合症有关想请教专家指点有何鉴别方法和治疗方案?(

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李玉 医师 内科
擅长:过敏性紫癜,紫癜性肾炎等紫癜疾病的诊疗
问题分析:紫癜型的主要症状为皮肤表面出现紫色斑点,并且会出现轻微的瘙痒感觉。紫癜通常对称分布,出现的部位大多是身体的四肢处以及臀部,少数病例会出现在身体的躯干部位。
意见建议:在治疗期间一定要控制感染,祛除一些寄生虫,注意个人卫生,避免细菌或者病毒感染。
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
指导意见:胡桃夹综合征(nutcrackerphenomenon)即左肾静脉压迫综合征又称胡桃夹现象好发于青春期至40岁左右的男性儿童发病分布在4~7岁多发年龄见于13~16岁人体的血管像四通八达的道路一样是有一定走向的左肾静脉行走在腹主动脉和肠系膜上动脉之间这两条动脉构成40~60度的夹角左肾静脉刚好通过此夹角从解剖上看右肾静脉径直注入下腔静脉行程短而直而左肾静脉则需穿过腹主动脉和肠系膜上动脉之间的夹角跨越腹主动脉前方始能注入下腔静脉因此左肾静脉远较右肾静脉长正常时肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角被肠系膜、脂肪、淋巴结和腹膜等所充塞使左肾静脉不致受到压挤当青春期发育较快、身高迅速增长、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾下垂等情况下左肾静脉在这个夹角中的日子就不好过了会受到挤压引起血流变化和相应的临床症状紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应或为某些药物、食物等过敏或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外主要为血尿和蛋白尿多发生于皮肤紫癜后一个月内有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛有的仅是无症状性的尿异常如果蛋白丢失过多亦可出现肾病综合征的表现如果血尿、蛋白尿长期持续存在亦可伴有肾功能减退最后导致慢性肾功能衰竭过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%男性患者多于女性
唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
病情分析:您好胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征又称胡桃夹现象胡桃夹现象的主要症状是血尿和蛋白尿其中无症状肉眼血尿更易发现血尿的原因是左肾静脉受压致肾静脉高压左肾静脉扩张所引流的输尿管周围静脉与生殖静脉淤血、与肾集合系统发生异常交通或部分静脉壁变薄破裂引起非肾小球性血尿还会发生睾丸静脉淤血而出现肋腹痛并于立位或行走时加重此外有蛋白尿高血压等紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应或为某些药物、食物等过敏或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外主要为血尿和蛋白尿多发生于皮肤紫癜后一个月内有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛有的仅是无症状性的尿异常指导意见:其实我觉得鉴别起来也比较简单首先紫癜性肾炎肯定有紫癜的病史而胡桃夹综合症是没有的做一个B超或者是CT就可以看出来是不是有血管的畸形这样看起来就很直观了如果没有畸形说明多数是紫癜性肾炎衷心祝您身体健康
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:过敏性紫癜反复发作的结果。过敏性紫癜临床分为:皮肤型、胃肠型、关节型和肾型,其严重程度依次递进,亦可相互转化。
意见建议:建议在病情未痊愈前,不要接种各种疫苗(痊愈后3-6个月才考虑接种,以免复发)。
相关问答

过敏性紫癜患不能食用起过敏的食物,牛奶、鱼、虾、蟹、羊肉、海鲜等异种蛋白类。应多吃高维生素C食物,维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用,富含维生素C的食物有柚子,橙子,柑橘,苹果,柠檬,草莓,猕猴桃,西红柿以及各种绿叶蔬菜等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

18岁的女性出现了过敏性紫癜,过敏性紫癜产生的原因应该与过敏因素有关系的,因为血管产生变态反应而导致血管的破裂出血,所以会出现紫癜的表现,严重的不仅仅在皮肤,吃清淡的饮食,忌辛辣等刺激性食物,睡觉前不要喝浓茶,咖啡等饮品。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

问题分析:根据你说的情况,有皮疹有关节疼痛,应该是考虑关节型的紫的
指导建议:如果检查结果都没有太大问题的话,吃完效果不好的化,可以考虑输液。

楚天臣主治医师儿科周口市中心医院
擅长:过敏,湿疹,发热,幼儿急疹腹泻,慢性咳嗽,毛细支气管炎,喘息型支气管炎,哮喘,抽动症,扁桃体化脓,慢性扁桃体炎,腺样体肥大,手足口病,水痘,疱疹性咽峡炎,便秘,肺炎,挑食,厌食,营养不良,营养不良发育迟缓,小儿厌食,维生素营养障碍,脑发育不良,矮小症,夜惊,病毒性脑膜炎,佝偻病,小儿麻疹,小儿维生素D缺乏等等

过敏性紫癜是由于接触了过敏原。自身的免疫系统产生特异抗体,抗体不能识别正常组织和细胞发生免疫性的损伤,而出现皮肤紫癜的现象,饮食适宜1.饮食要清淡,主食以大米,面食玉米面为主;2.多吃瓜果蔬菜3.气虚者应补气养气止血。血瘀者可用活血化瘀之品。.应多吃富含维生素的。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

过敏性紫癜治疗起来也是比较困难的,一般得需要半个月左右才能完全治疗好,过敏性紫癜严重时会影响肾脏功能,需积极治疗,禁忌鱼、虾、蟹等异性高蛋白食物,恢复时间与病情发展有关。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎。如果有明确诱因,应该积极寻找、治疗可能的病因。有效的治疗过敏性紫癜,首先要使用一些激素类的药物来控制急性期的症状,也可以使用一些止血药,在治疗期间不要吃辛辣和油腻的食物,可能会导致病情的加重,如果长期治疗得不到改善,可以酌情使用一些增加免疫力的药物。平时多注意休息。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。