甲减发胖是有可能瘦下去的。因为甲减患者发胖是因为甲减的时候甲状腺激素减少，使机体的基础代谢率降低，机体分解代谢减慢，吃同样的食物会比一般人更容易发胖。
一般情况下，便秘不会导致发胖，具体内容如下：
便秘一般是不会有肥胖症的，但是如果是因为饮食方面的原因，比如吃高脂高热量食物，或者是因为摄入的食物中摄入的食物太多，从而导致了身体的肥胖。平时多吃一些蔬菜水果，比如韭菜、芹菜、火龙果、香蕉等，可以帮助肠胃蠕动，缓解便秘。严重时可以口服开塞露等润肠通便的药物。肥胖者平时要注意控制高卡路里的饮食，防止脂肪积累。
失眠会导致肥胖。原因如下：
1.睡眠不足对食欲素的影响非常密切。食欲包括瘦素，一种促进饱腹感的激素，饥饿是一种促进饥饿感的激素。饱腹感和饥饿感实际上是由瘦素和饥饿感调节和反映的，所以食欲素的变化会极大地影响食欲和食量。吃饭频率和食量增加是导致肥胖的原因。
2.睡眠不足与皮质醇增加有关，皮质醇会使血压和血糖水平升高，产生免疫抑制。正常的皮质醇分泌是有节律的，违反规律会使皮质醇水平在本该下降的时候上升。皮质醇的增加会导致血糖升高，皮质醇的增加会进一步刺激生长素的释放，从而增加食欲。就会容易长胖。
吃激素药发胖会瘦的，短时间服用这类药物，在停止使用后，身体的激素水平会迅速恢复到正常，所伴随的不良反应也会逐渐消退，肥胖会很快减轻，长时间使用药物的不良反应是终身性的。
女性在怀孕期间，由于胎儿是需要大量的营养的，所以，在怀孕期间，一般都吃的比较多，再有活动较少，所以，一般都是会长胖的。女性在生孩子后，由于要带孩子，睡觉睡不好，一般都是可以瘦下来的。
甲减不一定会导致发胖，病程较久未及时治疗的甲减，通常会体重增加、体型变胖。甲减长胖主要是由水肿引起，甲减病人未经过治疗时，体内甲状腺激素减少会引起尿从肾脏排除减少，导致水钠潴留。
