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杜新军 主治医师 河北省南宫市人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科,尤其擅长产科综合等疾病
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问题分析: 你好,根据你说的情况,乙肝大三阳,转氨酶高,肝功能有损伤。任何药物在怀孕的初期是不建议使用的,这个时间段是胎儿各个器官发育的关键时期,任何的用药可能会对胎儿产生影响。
意见建议:建议对于女性乙型肝炎患者,情况就复杂许多。虽然并无发现乙型肝炎病毒有导致胎儿畸形的证据,但急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化的妇女均不宜妊娠。因为妇女在妊娠时,由于需要为胎儿提供大量的营养物质,会增加孕妇肝脏的负担,加之妊娠时机体免疫功能及内分泌的变化,常使原有的肝病加重;肝功能的减退,也会增加孕妇分娩时的产科并发症,如大出血的可能性,从而危及母子安全。乙型肝炎病毒有可能通过胎盘及产道感染胎儿。
相关问答

大三阳一般包括:乙肝表面抗原,乙肝E抗原,乙肝中心抗体等,如果出现了疾病并且已经怀孕了,要定期进行肝功能和病毒DNA的检查,确定病情稳定。
在妊娠24-28周时,肝功能一般都是很好的,一般都会采用替诺福韦进行药物的抗病毒药物,直至分娩结束,同时还要注意肝功能和DNA的改变,尤其是在停止服用抗病毒药的时候,可能会导致病情的反复发作。孕妇平时应做好个人防护,注意及时就医。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。
只要肝的机能和肝的储存能力都很好,就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗,使肝功能恢复到正常水平,才可以怀孕。
患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意,要定时进行体检,同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量,如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml,则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗,一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白,从而预防感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

怀孕期间做乙肝两对半检测,查出大三阳,需要进一步检查肝功能以及病毒载量状况,明显超标两倍以上,需要积极抗病毒保肝降酶治疗。如果都在正常范围内,孕妇要注射免疫球蛋白,增强机体免疫力,动态观察,孩子出生后可以考虑做阻断治疗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

主要通过血液或性传播,也会母婴垂直传播。父亲乙肝,不会遗传给宝宝。患者需要抽血查乙肝两对半,如果有抗体,就不会被传染乙肝。母亲没有乙肝,宝宝自然不会感染乙肝。但是如果患者已经感染了乙肝,只要肝功能正常,就不需要治疗。宝宝出生后需注射乙肝疫苗和高效乙肝免疫球蛋白。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

现在没有出生的时候也没办法阻断的,可以在分娩后及时注射乙肝疫苗和乙肝高价免疫球蛋白对新生儿进行阻断,乙肝大三阳的母亲不要母乳喂养,注意避免亲密接触,以免通过消化道传播。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

丈夫患有乙肝大三阳,通常会影响怀孕。大三阳患者肝功能可能出现异常,容易出现疲乏、腹胀、食欲不振等症状,可能会影响精子质量,影响怀孕。还可能是丈夫的大三阳会传染给妻子,也容易影响怀孕。所以一般情况下,男性大三阳是会影响怀孕的。建议及时就医进行治疗,待症状稳定后再考虑怀孕。怀孕前需做好备孕检查,避免对胎儿及孕妇造成影响。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究