头眼疼痛无视力瞳孔放大2月28日清晨发病原因不明

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
头眼疼痛无视力瞳孔放大2月28日清晨发病原因不明
曾经治疗情况和效果:

3月1日住院治疗急性青光眼、眼压过高静脉输液一瓶(甘露醇)另外滴眼药由于眼压过高现未手术视力有所好转疼痛感有所缓解

想得到怎样的帮助:

急性青光眼是否必须手术?手术后会不会复发?会不会留有并发症?手术后视力能否可以恢复到发病前?平时还需要注意什么?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩贤奎 医师 五官科
擅长:近视、斜视、白内障
问题分析:根据你的病情,这个青光眼和白内障都是老年人常见的疾病,是能够治愈的,不要过于紧张和担心。但是这个青光眼是致盲的重要原因之一
意见建议:除此之外,需特别注意诱发青光眼发作的不良生活习惯,情绪波动大,天气变化寒冷刺激,比如经常生气,用眼过度等;注意青光眼发作的早期症状:眼部疼痛感,可伴有头痛;一过性虹视,雾视现象;眼球变硬,缺乏活力和弹性;不明原因的视力下降,视野缺损等。建议到医院就诊。
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
病情分析:3月1日住院治疗急性青光眼、眼压过高静脉输液一瓶(甘露醇)另外滴眼药由于眼压过高现未手术视力有所好转疼痛感有所缓解急性青光眼是否必须手术?手术后会不会复发?会不会留有并发症?手术后视力能否可以恢复到发病前?平时还需要注意什么?
意见建议:急性青光眼首先要吧眼压降下来等眼压稳定或者降到一定程度做个房角检查如果窄的不厉害可以激光打孔就可以但是要是厉害就得手术治疗了也可以药物维持不手术但是必须定期监测眼压不能眼压一直高一直高会使视力受损而且不可逆手术后有复发的可能但是很小术后视力不会有多大的提高要明白青光眼手术是预防性手术只能阻止进展不能逆转视力但是不做手术药物降压不好的话视力会越来越差最后失明还会疼痛还得做
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
病情分析:青光眼是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病特征就是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退失明只是时间的迟早而已在急性发作期24-48小时即可完全失明青光眼属双眼性病变可双眼同时发病或一眼起病继发双眼失明
意见建议:最好手术否则易导致失明一般手术后不复发视力不会受太大影响应避免长时间使用眼睛例如看电视及阅读避免饮用咖啡、酒及吸烟避免大量饮水
朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
病情分析:你好青光眼急性发作应当尽快采取有效的方法控制眼压不要因为犹豫错失良机
意见建议:急性青光眼如果用药物控制效果不好不要迟疑应当尽快手术治疗以免过高的眼压损毁视神经留下遗患
相关问答

一般情况下,如果不及时给予治疗,昏迷瞳孔放大能活的时间通常在6小时以内。
如果患者在昏迷后出现瞳孔放大的情况,而不进行有效的治疗,一般情况下,能活的时间就比较短了,大约在6小时以内。患者脑干受损后,瞳孔括约肌和瞳孔开大肌会同时出现失调的状态,进而出现瞳孔放大的情况。如果没有及时给予治疗,那么6小时以内就会出现器脏衰竭、呼吸心跳停止的情况。但如果给予治疗,还有一定的存活希望。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑出血瞳孔放大,经过及时治疗能好。具体分析如下:
脑出血是一种比较常见的神经疾病,属于非外伤性的脑损伤,其致死率和致残率很高。急性脑出血后,瞳孔扩大,是失血过多,说明情况很严重,有可能是颞叶钩回疝或枕骨大孔疝,为了抢救病人的性命,必须马上做颅内外科治疗。若能及时进行外科处理,扩大的眼珠可以在术后逐渐愈合,从而挽救病人的性命。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果没有得到及时的治疗及纠正,病人常会在2-3天之内死亡。大脑半球出血量较大时,常会因为出血压迫动眼神经副交感纤维,而导致瞳孔散大。在临床上,这种征象称之为脑疝。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血瞳孔放大,这个还是有救的,尤其是在刚出现瞳孔散大的时候,这个时候通过积极的手术治疗开颅进行血肿的清除,解除脑疝的状况,是非常有可能救回一条命,越早进行手术,预后越好。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

瞳孔放大有多种原因可以造成。可以有药物性的,眼部疾病相关性的以及全身其他疾病所引起的。引起瞳孔放大的药物有,对于药物引起的瞳孔放大,停止点药后,一段时间后瞳孔可以自行恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血一侧瞳孔放大是一种比较急危重,之所以放大,多提示是出血量明显增大,造成脑组织移位和脑疝的发生,如果没有采取及时措施,常会在短时间内危及性命,会出现心跳和呼吸的骤停。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病