已经将左肝叶切除,但是现在右肝前叶也长出了结石,能否做手术呢

会员1799303 女 51-65 已回复
我的妈妈50岁,属于左肝管结石,医生说需要左肝切除(胆囊已切除),结石属于泥沙型,现在右肝肝管发现了米粒大样的串珠结石,说是钙化点。这种情况能否做手术呢?能否再用胆道镜取石呢?
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王勇林 齐河县潘店医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长肺炎等疾病
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你好:这种情况建议要低脂肪饮食,低胆固醇饮食。服用药物如熊去氧胆酸片和体外震波碎石治疗,如效果不好可以选择腹腔镜手术治疗。
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法:
   1、手术治疗:目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶等。
  2、中医治疗:在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药,以控制炎症,促进结石的排出。
  3、残石的处理:一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入纤维胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:一般肝左叶结石发病后恢复饮食先从流质饮食开始,以后逐渐过渡到普通饮食。但胆道疾病的早期饮食应为清淡饮食,鱼类最好近期内不要吃。
意见建议:您需要行CT检查进一步确诊左侧肝内胆管结石的情况,如结石较多,而且已导致末端胆管扩张、或导致肝左外叶纤维化萎缩等情况,则需要手术治疗。
相关问答

如果胆囊穿孔,是一种非常严重的疾病。由于胆汁在胆囊中,是一种化学物质,如果胆囊破裂,会引起胆汁性腹膜炎、继发性细菌感染、败血症等严重并发症。因此一旦明确需要考虑及时的外科治疗,访问肝胆外科,不能延误治疗时间。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

结石是有可能会复发的。结石的形成通常是在泌尿系统中晶体处于过饱和状态,会析出、沉淀,形成结石。常见原因是饮食中含有过多的含钙物质,草酸、尿酸、磷酸等物质比较多,在泌尿系统中沉淀出来的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

牛肉是动物蛋白含量比较高的食物,肾结石患者平时尽量少吃,因为长期大量食用牛肉可能会导致肾结石的形成。
肾结石患者要特别注意饮食,以清淡为主,多吃动物蛋白低、脂肪含量低的食物,如新鲜蔬菜和水果,可以缓解或预防肾结石形成。当然肾结石除了要注意饮食之外,还要及时到正规医院做详细检查,早期接受正规治疗,尽早排出肾结石,避免影响患者的身体健康。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

不能喝茶,因为茶和水毕竟是不同的,茶中含有水所没有的物质,会对肾结石患者造成一定的影响,茶凉后含有大量的草酸盐会形成小结石,并且温水泡茶浸出有益化学成分不如热水充分,因此最好先用70度的水泡茶。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

结石碎石后要休息3-5天,术后需要大量喝水,这样的好处就是避免双J管刺激,引起腰部疼痛,防止双J管脱落。在刚做完体外碎石之后,不要做剧烈的运动,比如跑步,跳动等,这样可以减少并发症的发生。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石能吃鸡蛋,具体分析如下:
肾结石的患者可以适当的控制自己的饮食,但没有绝对的禁忌,鸡蛋是一种非常好的食物,能够补充人体所必需的蛋白质、脂肪、微量元素等,并且不会因食用鸡蛋而引起结石。结石的人要少吃菠菜、芦笋、各种火锅等草酸含量高的食物,日常生活中要多饮水,避免出现肾结石。胆结石的人要注意吃鸡蛋,以免引起胆绞痛。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。