糖尿病人服用二甲双胍能不能停药取决于病情。
肥胖II型糖尿病的病人,可以通过饮食、运动和服用二甲双胍来控制血糖,降低体重,降低到正常体重,但如果不服用二甲双胍,血糖就会保持在正常水平。如果是空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L,餐后2个小时血糖低于8.5mmol/L,糖化血红蛋白6.2%-6.3%,如果不服用二甲双胍,血糖保持在以上水平,可以停药。
不过也有一些糖尿病患者,因为停用了二甲双胍,如果体重达不到要求,就会出现停药的情况,如果停药了,血糖会再次上升,这要看病人自己的情况。
糖尿病前期可能会演变成二型糖尿病。
二型糖尿病是指内源性胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗导致的糖尿病,确切病因和发病机制仍未明,可能与遗传因素、环境因素等有关。糖尿病早期可转化为二型糖尿病,糖尿病进展有3个时期。第二阶段称为糖尿病前期,糖尿病早期是介于正常人与糖尿病之间,是空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔之间的这种情况,餐后血糖7.8~11.1居中,这种情况被称为糖尿病前期。这类糖尿病早期检测到血糖增高患者,如及早发现,要注意饮食和加强运动,这就不会演变成糖尿病,因此,糖尿病的早期并不一定全部转化为二型糖尿病。
糖尿病前期不需要吃药。
现有研究表明,糖尿病前期干预以生活方式干预为主,即饮食控制、运动增加、体重减轻等。一项研究显示,体重减轻1公斤,糖尿病前期进展可以降低16%的糖尿病风险。说到药物,目前只有一类药物——阿卡波糖写入指南,糖耐量异常者合并心血管危险因素必须服用阿卡波糖。树立正确的饮食观,采取合理的生活方式。糖尿病有一定的遗传因素,但生活因素和环境因素很重要。
不能突然停用药物,当血糖水平稳定,说明已经找到了适合自己的用药量,血糖之所以正常,是用药控制的结果,这时候如果停药,这种平衡就会打乱,会重新出现血糖升高。所以不能停药,避免出现反跳性增高。
糖尿病前期就是空腹血糖在6.1-7mmol/L之间,餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间,血糖高于正常水平,但是还没有达到糖尿病的诊断标准。糖尿病前期除生活方式干预和饮食、运动干预外,部分病人餐后血糖高或者空腹血糖高,通过生活方式和饮食、运动不能够达标,可以用α-糖苷酶抑制剂控制餐后血糖。