男本人身患糖尿病17年(现注射胰岛素控制血糖)肾功不...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男本人身患糖尿病17年(现注射胰岛素控制血糖)肾功不好病毒性肝硬化晚期腹水消化道静脉血管曲张于2009年10月10日因低糖突发肺炎及脑出血.于一个月后基本达到正常准备出院但因脾抗医生建议做脾栓塞于2009年11月5日完成手术出现明显术后反应发烧腹痛呕吐.并与2009年11月10日晚~11日发生贪睡说胡话精神恍惚连自己的儿子都不认识经当地医生判断属肝性脑病.
曾经治疗情况和效果:

化验检查结果:

想得到怎样的帮助:

真的恳求大家告诉我肝性脑病可以治愈吗我真的需要这个结果

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
病情分析:肝性脑病是肝硬化晚期的并发症.诊断条件是:1.已确诊严重肝病和肝功异常;2.如发现抑制状态;或兴奋状态或昏睡谵妄向昏迷移行时血氨增高时排除引起精神障碍的其他病因后就可作为肝性脑病的诊断.需要排除:1与精神病相鉴别;2与引起昏迷的其他疾病鉴别:如糖尿病低血糖尿毒症脑血管意外脑部感染镇静剂过量等.认真询问病史仔细体检结合实验室检查有助诊断及鉴别诊断.其实根据患者的情况肝性脑病是可以诊断的.需要积极治疗.
意见建议:肝性脑病时体内代谢紊乱是多方面的脑病的发生可能是多种因素综合作用的结果但含氮物质包括蛋白质等的代谢障碍糖和水电解质代谢紊乱以及缺氧干扰大脑的能量代谢而加重脑病.脂肪代谢异常特别是短链脂肪酸的增多也起重要作用.此外慢性肝病患者大脑敏感性增加也是重要因素.肝性脑病需要积极治疗如果不及时救治是很危重的当然治愈也是不太可能的只能控制症状不再发作是最好的结果了.生活护理:积极配合治疗包括饮食禁忌等.饮食上避免过于粗糙烫热食物导致血管破裂出血;忌高蛋白食物如大鱼大肉饮食中常用味精醋忌烟酒;保持大便通畅.一旦出现行为失常精神异常及神志改变就应尽早处理有诱因及肝功能正常者预后较好可以完全清醒而不留有后遗症但不及时抢救则病死率很高.
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戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
病情分析:您好这位朋友不知医生给您下肝性脑病的结论是根据血氨水平是吗因为糖尿病低血糖尿毒症脑部感染等疾病可以引起如肝性脑病的症状的需要加以鉴别的感性脑病的产生主要是由于肝功能减退及门体分流引起的经肠道产生的氨不经过肝脏代谢直接进入脑部引起的
意见建议:您好这位朋友目前肝性脑病的治疗主要是消除诱因如大量放腹水利尿剂的使用上消化道出血感染等减少肠道氨的生成与吸收促进氨的代谢肝性脑病的预后和诱因明确是否有关的诱因明确且容易消除者如出血缺钾等的预后较好肝功能较好做过分流术由于进食高蛋白而引起的门体分流性脑病预后较好的有腹水黄疸出血倾向的患者预后较差生活护理:您好这位患者肝性脑病的预后需要注意饮食以流质饮食为主并且不要使用蛋白质不要吃硬或粗燥的食物以防引起食管静脉曲张破裂注意卧床休息
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朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
病情分析:肝性脑病主要是因为肝功能严重异常所致是肝硬化患者死亡的首要原因目前的药物治疗可以暂时缓解这一次的肝性脑病症状但不能根治只有肝移植才能根治肝性脑病.
意见建议:你现在主要是要继续住院治疗有过有出血还需要止血治疗使用抑酸药物在保肝降酶治疗的同时要降低血氨治疗.腹水的治疗上利尿不要太厉害以免出现诱发肝性脑病.生活护理:首先是卧床休息饮食要清淡不要吃油腻高脂肪的食物要低蛋白饮食以免诱发肝性脑病.不要吃过硬不好消化的食物.情绪一定要稳定.
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唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
已帮助用户: 7806
病情分析:你好肝性脑病是临床上常见的疾病之一是一种恶性的疾病一般这种疾病一旦出现是需要及时的进行治疗的避免症状的加剧
意见建议:一般是无法治愈的.只能暂时的用药缓解患者的症状改善患者的生活的同时注意平时的护理可以延长患者的寿命生活护理:平时多休息可以适量的活动营养充足注意卫生避免感染的出现
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相关问答

糖尿病的胰岛素注射,因病情、身高、体重不同,需要不同的剂量。
按照每公斤体重0.5单位注射,对于超重的糖尿病患者,剂量可增加到0.6,对于肥胖患者,剂量可减少到0.4。胰岛素的使用应由医生指导。根据患者的年龄、体重、血糖、并发症及胰岛素的作用时间,可一日一次,一日两次,一日三次,或一日四次皮下注射。胰岛素可以单独使用,也可以与口服降糖药联合使用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

胰岛素的主要副作用是低血糖;胰岛素治疗初期可以因水钠潴留而发生轻度水肿;胰岛素可促进蛋白质合成而导致体重增加;部分患者注射胰岛素后可出现视物模糊;胰岛素还可以导致局部过敏反应,注射部位可出现瘙痒、荨麻疹样皮疹。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病的血糖控制标准和年龄有很大的因素,65岁左右糖尿病的控制标准空腹血糖应在7.0以下,糖耐量检查一小时血糖应小于11.1,吃完饭以后两个小时的血糖可以放宽到小于9。

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临床上糖尿病的控制标准空腹血糖应在7.0以下,糖耐量检查一小时血糖应<11.1,两小时血糖应<7.8,结合自身的临床症状规律应用胰岛素,同时注意复查血糖。要注意饮食因素,不吃含糖类的食物,保持良好的精神状态。

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糖尿病血糖高的时候不一定需要注射胰岛素。
特别是要根据个人情况和口服药物疗效等多种因素综合考虑。一般来说,口服降糖药物疗效不大的情况下,需要注射胰岛素,如果怀孕期间发生高血糖,可以使用胰岛素。另外,这种治疗方法病情较长,1型糖尿病患者都可以使用。高血糖症患者长期服用双皓类及其他类型的降糖药物后,如果得不到明显的疗效,血糖水平不下降,则应考虑注射胰岛素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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糖尿病肾病打胰岛素血糖低应该马上吃东西。
血糖低于2.9mmol/L时,建议立即吃糖水和饼干等。血糖在3.9mmol/L左右时,吃水果和牛奶可以缓解。如果针对糖尿病患者,并现在使用降糖方案,出现这种情况,说明目前的降糖方案已经不合适了,必须去医院重新调整降糖方案。如果在打胰岛素,胰岛素用量太大,请慢慢减量。低血糖可能引起头晕、恶心、呕吐甚至昏迷等,应警惕低血糖的发生。特别是老年患者,如果低血糖,或者突然大脑供血不足,就会昏迷,甚至直接导致心脏骤停。普通糖尿病患者,每周测量血糖1-2次,不舒服应随时监测血糖,血糖低于3.9mmol/L为低血糖。

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