出现晚上睡觉胡思乱想，睡不着的情况，属于入睡困难，多与自身心理状态有关系，比如焦虑紧张，思虑过度，能口服药物能缓解这些症状，如果经常出现入睡困难，考虑是失眠，需要到精神心理科去做焦虑抑郁量表，自身要养成良好的睡眠卫生习惯，睡前不宜剧烈运动，不宜看刺激性视频，能泡热水脚，喝热牛奶，听舒缓音乐，放松心情，学会自我诱导睡眠。
应是生活长期压力太大，引起的神经衰弱。积极进行心理情志调节，克服过度紧张，焦虑，抑郁，惊恐，胡思乱想等不良情绪，保持心情舒畅，尽量以放松，顺其自然的心态对待睡眠。
失眠胡思乱想应该在睡前保持情绪稳定。
睡眠是日常生活中最重要的生理活动之一。睡眠失眠和大脑偏执可由大脑过度兴奋等生理因素引起，也可由精神病、神经衰弱、中风等疾病等病理因素引起。对于不同原因引起的失眠和偏执，治疗方法是不同的。
过度的大脑兴奋发生在睡前，常见于睡前更刺激的活动，如玩游戏、看恐怖小说或电影等。使脑细胞处于兴奋状态，导致入睡困难引起的失眠，并导致胡思乱想。因此，建议睡前1-2小时避免过度玩游戏和看小说，以保持情绪稳定，帮助睡眠。
缓解压力，多运动可以解决失眠。
长期失眠如果得不到控制，可能会进一步影响正常的工作和生活。对于这种失眠，首先要控制不良情绪，避免胡思乱想，注意自我调节，可以配合药物治疗调理。不要在认知上过度担心睡眠、强迫睡眠或把问题归咎于失眠，不要加重原来的紧张、不安等不良情绪。可以缓解压力，遇到自己解决不了的事情，适当倾诉，倾听他人的意见，注意做自己感兴趣的事情，比如听音乐、看喜剧电影、户外活动，转移自己的注意力，适当增加体育锻炼来缓解压力。
每天胡思乱想属于疾病。如果只是单纯想事情多，脑子安静不下来，一般是焦虑症的表现。而且往往伴有容易烦躁、发脾气、怕吵、不喜欢人多的地方、夜间一般有睡眠障碍，常常表现为入睡困难和多梦。
