早搏有20年左心室增大三个月前发现的关键数字心室内径...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):早搏有20年左心室增大三个月前发现的关键数字心室内径60.现已吃药三个月平时老感到胸闷气短深吸一口气感觉不错并不时伴有心绞痛在商丘人民医院吃了一个月的药在河南省人民医院拿了两个月的药现在还在吃现改为倍他乐克和代文-沙滩胶囊请问行吗?曾经治疗情况和效果:无明显改善想得到怎样的帮助:对于心室增大吃些什么药会好的快效果明显能控制住恳请大家给予帮助谢谢
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白岩 主治医师 佳木斯大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:急性心脑血管疾病,呼吸消化系统疾病,急性中毒性疾病...
病情分析:您好结合年龄和心脏彩超及临床表现考虑您为扩张性心肌病的可能性大其他原因还有酒精性心肌病维生素缺乏性心肌病等您目前服用的药物是比较全的倍他乐克和代文都是改善预后改善心肌重构的药物
意见建议:建议主要是避免心衰的发作的诱因;常见的有劳累饱食情绪激动大便用力感冒等等您的情况如果没有心衰的发作服用这两种药物是比较好的如果有心衰的症状如双下肢水肿夜间不能平卧夜间憋喘等还需对症治疗主要是改善症状平时饮食需低盐低脂饮食避免熬夜食用易消化食品保持乐观心态如果是扩心病治疗主要是改善预后和对症治疗早搏与心室扩大有关如果是偶发的不需药物治疗如果发病频繁引起症状可以考虑抗心律失常药物如胺碘酮等希望回答能给您帮助祝健康
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早搏最常见的就是房性早搏,室性早搏,如果是偶发性的房性早搏、偶发性的室性早搏,大部分都是生理原因导致的,有可能跟紧张、焦虑、熬夜、工作压力大、自主神经调节紊乱有关系,通过适度的休息,劳逸结合,改变不良的生活习惯,一般都能够自愈。如果说是频发的房性早搏或者频发的室性早搏,往往是一些疾病导致的,比如冠心病心肌缺血、高血压性心脏病、原发性心肌病,一定要积极治疗原发病,是很难治好的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

过早搏动简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常早搏,可分为房性早搏和室性早搏两种。早搏的症状可有心悸,胸闷,乏力,头晕等症状。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,平时应该多吃新鲜蔬菜水果,这种病其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见。窦性过早搏动罕见。

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早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息,不要太过劳累。

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早搏不宜情绪激动。如果心电图只是偶尔显示一个,那么问题可能不是很大,如果在心电图上看到很多个早搏,无论是哪种类型的,都应当高度重视,佩戴一个心脏检查器,检测一下24小时有多少个早搏以及是哪种类型的早搏。通常来说,室性早搏更容易发生恶性心律失常。但无论是哪类早搏,对于发作频繁的,一定要积极治疗。

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早搏一般不会引起房颤,房颤一般是由其他原因导致的,但是在出现房颤之前有可能会有频发的房性早搏,然后随着疾病的进一步发展有可能会转变为房颤,主要是见于风湿性心脏瓣膜病尤其是二尖瓣狭窄,左心房扩大的时候一开始可能是频发的房性早搏甚至出现房扑,随着疾病的进一步发展就有可能会引发的心房颤动。

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如果早搏不严重是无需治疗,要是有器质性心脏病伴频发早搏症状明显者就要到医院适当治疗。这可能是心脏无器质性病变又无症状者一般也无严重后果的。可以去医院做一个心电图检查。

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