主要症状:脚无力不能控制方向发病时间:平常化验检查结...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:脚无力不能控制方向发病时间:平常化验检查结果:神经元受损.皮肤针刺痛觉明显减退
曾经治疗情况和效果:

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
指导意见:你好!运动神经元病系指选择性损害脊髓前角桥延脑运动神经核和锥体束的慢性变性疾病临床以上或(和)下运动神经元损害引起的以瘫痪为主要表现其中以上下运动神经元合并受损者最常见主要表现为受累部位肌肉萎缩无力.运动神经元病中年起病者占80%多见于男性男女之比为3:1.其临床损伤出现的症状:根据病变部位和临床症状可分为下运动神经元型(包括进行性脊肌萎缩症和进行性延髓麻痹)上运动神经元型(原发性侧索硬化症)和混合型(肌萎缩性侧索硬化症)三型.关于它们之间的关系尚未完全清楚部分患者乃系这一单元疾病在不同发展阶段的表现如早期只表现为肌萎缩以后才出现锥休束症状而呈现为典型的肌萎缩侧索硬化但也有的患者病程中只有肌萎缩极少数患者则在病程中只表现为缓慢进展的锥体束损害症状.一下运动神经元型多于30岁左右发病.通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病可波及一侧或双侧或从一侧开始以后再波及对侧.因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦骨间肌等萎缩而呈爪状手.肌萎缩向上扩延逐渐侵犯前臂上臂及肩带.肌力减弱肌张力降低腱反射减弱或消失.肌束颤动常见可局限于某些肌群或广泛存在用手拍打较易诱现.少数肌萎缩从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始个别也可从上下肢的近端肌肉开始.颅神经损害常以舌肌最早受侵出现舌肌萎缩伴有颤动以后腭咽喉肌咀嚼肌等亦逐渐萎缩无力以致病人构音不清吞咽困难咀嚼无力等.球麻痹可为首发症状或继肢体萎缩之后出现.晚期全身肌肉均可萎缩以致卧床不起并因呼吸肌麻痹而引起呼吸功能不全.如病变主要累及脊髓前角者称为进行性脊骨萎缩症又因其起病于成年又称成年型脊肌萎缩症以有别于婴儿期或少年期发病的婴儿型和少年型脊肌萎缩症后两者多有家族遗传因素临床表现与病程也有所不同此外不予详述.倘病变主要累及延髓肌者称为进行性延髓麻痹或进行性球麻痹.二上运动神经元型表现为肢体无力发紧动作不灵.因病变常先侵及下胸髓的皮质脊髓束故症状先从双下肢开始以后波及双上肢且以下肢为重.肢体力弱肌张力增高步履困难呈痉挛性剪刀步态腱反射亢进病理反射阳性.若病变累及双侧皮质脑干则出现假性球麻痹症状表现发音清吞咽障碍下颌反射亢进等.本症称原发性侧索硬化症临床上较少见多在成年后起病一般进展甚为缓慢.三上下运动神经元混合型通常以手肌无力萎缩为首发症状一般从一侧开始以后再波及对侧随病程发展出现上下运动神经元混合损害症状称肌萎缩侧索硬化症.一般上肢的下运动神经元损害较重但肌张力可增高腱反射可活跃并有病理反射当下运动神经元严重受损时上肢的上运动神经元损害症状可被掩盖.下肢则以上运动神经元损害症状为突出.球麻痹时舌肌萎缩震颤明显而下颌反射亢进吸吮反射阳性显示上下运动神经元合并损害.病程晚期全身肌肉消瘦萎缩以致抬头不能呼吸困难卧床不起.本病多在40~60岁间发病约5~10%有家族遗传史病程进展快慢不一.
朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
指导意见:神经损伤可应用针灸或低频脉冲电流刺激受损伤的神经和肌肉使之产生被动收缩促进肌肉的运动功能及神经再生以达到治疗目的的方法称为神经肌肉电刺激疗法或低频脉冲电疗法或电体操疗法等方法.可使症状减轻或消失.
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