骨髓炎

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夏医师,你好.我是一位骨髓炎病人.我在骨髓炎发病后的第七天照了一次X光,大夫说无没问题,注射了一针青霉素后不疼不肿我就没去管它了,如果那时坚持使用青霉素是不是可以不可以根治,要用多久时间?.病人性别:男病人年龄:现年21,发病时15岁.第一次补充提问:(2008-8-7 12:02:41)我已动过两次手术,现在正在术后恢复期.第二次补充提问:(2008-8-7 12:12:14)手术后患肢肌肉萎缩严重,麻烦问怎么样才能恢复过来? 追加悬赏到50分(2008-8-7 11:58:06)
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
时伟锋 副主任医师 江南大学附属医院外科 三级甲等
擅长:乳腺肿瘤、胃肠肿瘤的诊断与综合治疗,普外科疾病的诊...
你好,作为一名医生,我非常理解你此刻的心情和焦虑。关于你提到的病史,我们需要客观地分析一下当年的情况。骨髓炎在发病初期,尤其是第七天时,X光片往往很难发现明显的骨破坏,因为骨质破坏和骨膜反应需要一定的时间才能显现。因此,单凭一次X光片和青霉素注射就判断“无问题”,存在漏诊和延误治疗的极大风险。骨髓炎属于一种严重的骨感染,如果当时能确诊并坚持使用抗生素,确实有治愈的可能,但必须足量、足疗程,不能仅凭一针青霉素就停止治疗。遗憾的是,早期漏诊导致了感染扩散,最终不得不进行手术。
对于你现在处于术后恢复期且伴有严重肌肉萎缩的情况,康复治疗是恢复肢体的关键。首先,要在疼痛可控的前提下,尽早开始关节的被动活动,以防止关节僵硬。其次,针对肌肉萎缩,必须进行针对性的肌肉等长收缩训练,即在不大幅度活动关节的情况下,用力收缩肌肉。这能促进局部血液循环,延缓肌肉进一步萎缩。此外,营养支持也非常重要,应保证高蛋白饮食以促进组织修复。建议你前往正规康复科,在专业康复治疗师的指导下进行循序渐进的功能锻炼,切勿操之过急。
相关问答

所谓骨髓炎,就是指骨质的感染,大多数都是葡萄球菌感染。又分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。原发性急性骨髓炎,需要选择敏感抗生素应用,控制炎症,控制全身及局部的症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

骨髓炎会复发可能是以下原因导致:
1、治疗不彻底,在骨髓炎一开始治疗时候,骨髓腔或骨髓血流缓慢的地方仍藏有细菌,虽然经过第一期的治疗疼痛肿胀活动明显减轻,但是细菌没有完全被彻底杀死,同时比较隐匿的骨髓腔内细菌和脓液不容易完全去除,如果在身体抵抗力的低的时候就容易复发。
2、本身抵抗力不行,比如年龄大,有慢性疾病或长期皮肤挫伤、劳累等,后期骨髓炎治愈以后或有低毒性的感染,没有注意休息,有可能再次复发。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗骨髓炎的首选药通常是选择抗生素来治疗。
治疗骨髓炎的药物一般是选择抗生素,骨髓炎是由于细菌感染所引起的骨质破坏,或者伴有不继发的骨质增生的炎症性疾病,常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。急性骨髓炎可以出现高热,及感染部位的压痛、红肿等症状。
同时鼓励患者进食营养丰富易消化饮食,一般给流质或半流质饮食。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨髓炎的症状表现有以下几方面:
不同类型的骨髓炎临床症状表现也不相同,一.慢性化脓性骨髓炎多是由于急性的骨髓炎治疗不当,或是不彻底,延误病情发展的结果。症状表现为死骨、死腔、窦道形成,患肢局部长期的流脓淌水,伤口经久不愈合,影像学的表现可以看到骨质的炎性改变,有的患者可以看到死骨、包壳形成。慢性骨髓炎的症状表现为进展缓慢,发病多隐匿,全身的症状不典型,病灶多局限,疼痛症状较轻。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨髓炎可能是以下原因引起的:
1、邻近感染灶:如脓性指头炎、慢性小腿溃疡等邻近软组织感染,可直接蔓延至相邻骨骼,如指骨、胫骨等,从而引起骨髓炎的发生。
2、血源性感染:若机体有皮肤疖肿、毛囊炎、泌尿生殖系统感染、上呼吸道感染等其他部位的感染灶,其致病菌可经血液循环至各个骨骼,从而造成骨髓炎。
3、创伤:如开放性骨折、骨折手术等,人体暴露的部位较易感染,此时易患骨髓炎。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

中医是可以治疗骨髓炎的。
一般来说,中医药是可以治疗骨髓炎的。通过辩证内服中药起到增强抵抗力、提高免疫力的疗效。伤口局部应用中药可以起到祛腐生新、增强肉芽生长、增强血管修复的作用,还有局部抗炎的作用。除了应用中药以外,还应当尽可能行细菌培养加药敏试验。选择应用敏感抗生素治疗,增加营养支持,提高机体抵抗力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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