脂肪肝不会出现脾大的情况，出现脾大的情况一般是因为其他的疾病所导致的。如果出现脾大，要去医院及时治疗。得了脂肪肝一般是不需要进行治疗的，如果出现了病情加剧的情况是需要采取药物治疗的方式。
脂肪肝是由于肝细胞内脂出现积聚超过肝湿重的百分之五。脂肪肝是肝硬化的一种症状，轻度的脂肪肝没有明显的症状，中重度的脂肪肝会出现恶心，腹痛，食欲不振，脾肿大的症状。
超声提示脂肪肝浸润脾大考虑是肝硬化引起的表现。发展为肝硬化的脂肪肝多见于酒精性脂肪肝，发生肝硬化后，门静脉压力增大，导致脾脏增大，脾功能亢进。应积极尽量干预治疗，预防肝纤维化。
如果就有缺铁性贫血，还是要注意进一步的明确检查一下血小板是否正常，还需要排除长时间过度失血所引起的贫血现象发生，对于脂肪肝的情况，可以增加自己的运动情况，可以有一定的作用起到改善血脂情况的作用，可以有一定的作用起到改善脂肪肝的情况的作用，同时可以补充一些蜂胶这样的食物，可以有一定的作用起到改善脂肪肝的情况的作用。
脂肪肝脾大主要是以肝细胞脂肪过度堆积和脂肪变性为主要特征的临床病理征，可以分为非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病，显微镜下表现为肝细胞的脂肪样变性，实验室检查可以发现转氨酶的升高，主要是谷丙转氨酶的升高。临床表现不明显，发病较为缓慢，部分会出现纳差，上腹不适等症状，同时还会出现脾肿大的表现，对于出现脾肿大的，以治疗原发病为主。
病情分析： 脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病。
意见建议： 疾病治疗：1、一般治疗：找出病因，有的放矢采取措施；调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食；适当增加运动，促进体内脂肪消耗；药物辅助治疗，脂肪肝并不可怕，早期发现积极治疗，一般都能痊愈，且不留后遗症。2、抗肝纤维化：维A酸（维甲酸）、干扰素、脯氨酸类似物、脯氨酸羟化酶抑制药和秋水仙碱等药物在胶原生成过程中至少干预其中一个或数个步骤。维A酸和β胡萝卜素等维生素A制剂具有治疗潜能。干扰素有α、β、γ三型，目前认为α、γ干扰素具有明显的抗肝纤维化作用，且以γ干扰素的抗纤维化效果最强。3、药物治疗：到目前为止，西药尚无防治脂肪肝的有效药物，以中药长期调理性的治疗最好。
