牛皮癣怎样控制?治疗?

会员1793062 30-40 已回复
身上红班,鳞屑.痒.得病20多年.
医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
许光生 医师 皮肤科
擅长:银屑病、牛皮癣、皮肤癣各类疑难病
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问题分析:目前治疗皮癣的药有很多,但治疗时需要慎重用药,很多所谓的治疗皮癣的特效药只是开始用时有效果,一旦停药就会复发和加重,而且很多都会对身体早晨很大的伤害,甚至引起身体其他方面的疾病、对内脏造成伤害!
意见建议:银屑病患者不要暴饮暴食,或者饥一顿饱一顿的,更不要偏食,要做到饮食合理,营养全面,改变不合理的饮食习惯,少吃高脂肪、高胆固醇的食品,不吸烟,不酗酒。多食蔬菜果类。同时暴饮暴食对健康有损无益,银屑病患者更应避免。正常的食用营养丰富、含能量较高的食品,对银屑病有促进皮损消退的作用。
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王竞 医师 成都中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科
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 需要重点强调的是现在没有一种方法可以治愈银屑病,且各种治疗方法都带有较强的副作用。不少患者病情的恶化来自于药物刺激,而非疾病本身。任何广告中自称能够治愈银屑病都是极端不负责的行为,很多会对患者的病体和心理造成严重伤害,现今所谓的治愈仅仅是暂时的临床治愈,但扔会复发,根据个体差异的不同,复发周期长短不同。
  现今可知的治疗方法有西医、中医、饮食、洗浴、偏方五种。
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许广超 医师 山东省聊城市东昌府区医院内科 二级甲等
擅长:内科 两性健康
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牛皮癣目前尚无满意的治疗方法多数只能达到近期疗效,但不能制止复发。  1.一般疗法 首先树立病人的信心稳定情绪。消除诱发本病发作的因素。积极控制感染禁忌辛辣饮食和饮酒,进行期病人禁用刺激性较强的外用药。  2.全身治疗 对任何型泛发性银屑病均应该以全身治疗为主全身治疗的原则要选用副作用小,复发周期长的药物。在用药期间定期观察肝肾功能及血常规的变化。  (1)免疫抑制剂  1)氨甲喋呤(MTX) 为抗叶酸类抗肿瘤药是比较早用于治疗银屑病的细胞毒药物。对各型银屑病均有效。适用于关节炎型红皮病型、脓疱型银屑病及泛发性寻常型银屑病,用其他疗法治疗无效者可选用氨甲喋呤主要作用于细胞DNA合成,阻止DNA产生而抑制细胞核有丝分裂。用药方法意见不一,目前一般为15mg/周,最大剂量为50mg/周可采用口服,肌注或静脉给药的方法。此药对肝脏的毒性反应较重可引起肝脏的广泛纤维化和肝硬化。对造血系统有抑制作用,主要表现白细胞下降对血小板亦有影响,严重时可有全血下降。故在用药期间定期复查肝功能和血常规此外要严格选择适应症。对肝肾功能障碍,贫血白细胞降低及妊娠妇女禁用此药。  2)乙亚胺 又称亚胺154或双酮嗪。主要是抑制细胞内脱氧核糖核酸的合成,从而产生抑制细胞生长的作用用法成人一般每日300~400mg分2~3次口服,一般在用药3~4周后有显效,显效率58%~88%其主要副作用是骨髓抑制,造成白细胞下降和血小板下降。近年来有报道使用本药发生白血病的报告因此使用该药时定期复查血常规。为减轻白细胞减少的副作用,可以辅助给鲨肝醇利血生等升白细胞的药物。该药缺点是停药后容易复发,为避免复发可采用皮疹消退后小剂量较长时间的维持方法,每日双酮嗪可减至100mg,甚至隔日用100mg复发情况可大炎减少。如因用双酮嗪停药后复发,再用双酮嗪常较初次应用效果差所用剂量需比初次要大。  3)羟基脲 用于顽固性银屑病和脓疱性银屑病均有肯定疗效能减轻全身性脓疱性银屑病的脓疱,发热和中毒症状,其主要作用抑制DNA的合成用量为成人每次0.5g,每日2~3次,4~8周为一疗程毒性反应主要是白细胞和血小板的减少,对肝脏的毒性较小。  4)环孢素A(cyclosporin A. CyA)作为新一代免疫抑制剂自1979年Mueller首次报告治疗严重的银屑病有明显疗效以后,CyA越来越广泛用于治疗各型银屑病。该药治疗银屑病的机制尚不完全清楚目前国内已有许多应用CyA治疗严重性银屑病的报道,用法CyA开始剂量为5mg/(kg · d)分两次口服,显效后逐渐减量不良反应常有胃肠道反应,乏力,尿路刺激及血压升高等由于CyA免疫作用是可逆的,故停药后容易复发。目前国外已研究胃肠外使用CyA治疗银屑病主要是皮损斑块内注射及封包。由于CyA价格昂贵,不宜广泛推广使用新山地明(Sandimmun Neoral)是一种新型的环孢素A微乳化剂,对红皮病型,脓疱型关节炎型等银屑有极好的治疗和缓解作用。  (2)皮质类固醇激素 尽管皮质类固醇激素治疗各型银屑病有较好的疗效目前一般不主张内用此药。因为应用剂量较大,时间较长足以引起严重激素副作用。而且在减量或停药后造成严重的银屑病复发或变为脓疱型银屑病。当红皮病型银屑病旷日持久而无法控制病情时;当泛发性脓疱型银屑病引起高烧造成病人痛苦症状不能用其他药物解除时;当急性关节型银屑病严重损害关节时可以考虑应用皮质类固醇制剂。一般应用强的松每日60mg或相当剂量其他激素制剂。注意观察激素的副作用  (3)维生素类  1)维生素C 可每日静脉注射或静脉点滴维生素C 3g一个月为一疗程。有人认为维生素C可提高皮损内cAMP的水平,抑制表皮细胞的增殖而发挥治疗作用  2)维甲酸 是一系列维生素A的衍生物常用有芳香维甲酸,如依曲替酯对脓疱型银屑病有很好的效果,常用剂量为0.5~1mg/kg主要副作用为致畸和肝脏的损害,因此育龄妇女和肝功能不全者禁用。  (4)抗菌素类 临床上许多银屑病患者应用抗菌素治疗收到满意疗效如双效青霉素80万U肌肉注射,每日1次,15天为一疗程;红霉素成人每次0.75~0.9g加入5%葡萄糖溶液中静脉点滴每日1次,15天~30天为一疗程。天津市长征医院用红霉素洁霉素,磷霉素,先锋必素等静脉点滴治疗寻常型银屑病收到满意疗效;甲砜霉素治疗脓疱型银屑病可试用口服每次0.25~0.5g,每日3次或肌肉注射0.4g,每日2次  (5)免疫调节剂 对免疫功能低下的银屑病患者可试用免疫调节剂如胸腺因子D注射液每日10mg肌注,隔日一次其副作用轻微。也可用左旋咪唑150mg/d,每周服药3天,停药4天一般可用药1~3个月;也可用转移因子。均有一定治疗效果。  (6)中医药治疗 祖国医学称本病为“白疕”中医认为银屑病的主要病机为血热毒盛;气血虚风燥引起,中医治疗本病的方法和有效方剂甚多,天津市长征医院皮肤科根据本病的病机分别用清热法,活血化淤法和养血法进行辨证论治。  清热法治疗血热型银屑病相当于进行期,以清热凉血为主,处方:生地元参、杭芍、茅根牛子、知母、荆芥防风、升麻、甘草等作者用该方治疗银屑病98例,总有效率84.7%。最近又用该方水煎剂浓缩浸膏进行对表皮细胞和白细胞介素6的影响实验研究结果表明该药能直接抑制角朊细胞的增殖和抑制IL-6的产生,从而证明该方治疗银屑病有效的机理。  活血法治疗血淤型银屑病相当于静止期,以活血化淤为主。处方:土茯苓三棱、莪术、红花赤芍、归尾、甘草  养血法治疗血虚风燥型银屑病相当于静止期,病情迁延日久。处方:熟地蜂房、当归、首乌白芍、天冬、麦冬玉竹、甘草。  此外还可以用中药制剂川芎嗪注射液或脉络宁等治疗例如川芎嗪200mg加入5%葡萄糖液体中静脉点滴,每日1次,30天为一疗程或用脉络宁20mL加入5%葡萄糖液体中静脉点滴,每日1次,30天为一疗程均有一定疗效。  3.外用药方法 对局限性的皮疹可以选用外用药治疗其原则为角质剥脱剂及细胞抑制剂为主。在进行期不宜用刺激性强的外用药物,以免诱发红皮症  (1)蒽林(anthralin) 可抑制表皮细胞的增生外用治疗银屑病有一定疗效,临床常用0.1%~1%蒽林软膏,糊剂或乳剂主要副作用是对皮肤有刺激性,不宜应用外阴部位的皮疹,蒽林制剂可以使皮肤变黑污染衣服。  (2)皮质类固醇激素 可抗细胞有丝分裂作用临床常用的有肤轻松,氯氟舒松软膏或霜剂对银屑病有较好的近期疗效。主要副作用如长期局部外用可引起皮肤萎缩多毛,毛细血管扩张等。  (3)钙泊三醇(calcipotriol) 是维生素D2活性代谢产物骨化三醇的类似物,为1991年世界首次上市治疗银屑病新药,该药对角朊细胞分化和增生有强的调节作用钙泊三醇软膏50μg/g治疗轻度或中度银屑病是有效和安全的。  (4)氯甲喋呤霜 氨甲喋呤(MTX)治疗银屑病疗效肯定但毒副作用大。国外张国毅等外用0.1%氨甲喋呤霜治疗顽固性银屑病54例,同时作血清MTX浓度监测氨甲喋呤治疗组有效率83.3%,血清中未测得MTX,未见明显全身副作用结果表明,外用0.1%氨甲喋呤霜治疗银屑病有效。  4.其他疗法 可根据病情适当选用矿泉浴中药浴,焦油洗浴紫外线三联疗法,光化疗法等均可选用
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你好,怀疑是过敏引起的症状,建议口服维生素C,息斯敏,赛庚啶,甲氰米胍,外涂派瑞松软膏治疗。积极查找过敏原,做脱敏治疗。
豆艳锋 药师 山东省莘县燕店镇中心医院药品保健品 一级甲等
擅长:肛肠疾病,心脑血管疾病
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你好,银屑病是一种常见的慢性皮肤病,俗称“牛皮癣”。局部可用无刺激性软膏外搽,如10%硼酸软膏、10%尿素霜、5%白降汞、水杨酸软膏等。搽药前,先用热水肥皂将鳞屑洗去。全身治疗可用普鲁卡因静脉封或肌注维生素B12,内服维生素C叶酸等。也可采用中药治疗。
贺景贤 医师 皮肤科
擅长:皮肤科常见病、多发病,顽固性痤疮、重症痤疮
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问题分析:牛皮又名银屑病,是一种常见的慢性炎症性皮肤病。它属于多基因遗传的疾病,可由多种激发因素,如创伤、感染、药物等都可能在易感个体中诱发该病。
意见建议:您好:对于牛皮癣的治疗,现代已经有很多的方法,但是都容易复发,牛皮癣之所以难治愈,与自身的生活细节有很大的关系,生活中最主要的就是需要端正心态,不能被牛皮癣所吓倒,要勇于和病魔战斗。
许德璞 主治医师 皮肤科
擅长:擅长运用中西药、中西医结合治疗寻常型、红皮型、脓疱...
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问题分析:你好,对于该病的治疗,建议患者到专业医疗机构进行治疗,患者不可盲目的进行治疗,这是因为有时候盲目的对该病进行治疗还会导致其它并发症的产生。为避免症状反复或病情发展,日常生活中保持好的心情,健康膳食,多吃一些绿色的蔬菜或新鲜的水果,多喝牛奶豆浆等,勤锻炼身体,有助于肌肤健康,还能预防症状复发。祝你生活愉快! 你好,牛皮癣是季节性多发的慢性炎症性皮肤疾病,一般症状好发于头部和四肢,初期症状为皮肤上的红色斑丘疹,伴发轻微瘙痒症状,建议您不要盲目的挠抓刺激,以防感染加重,促使症状反复或病情发展。牛皮癣治疗的目的在于控制病情,延缓向全身发展的进程,减轻红斑、鳞屑、局部斑片增厚等症状,稳定病情,避免复发,尽量避免副作用,提高患者生活质量。治疗过程中与患者沟通并对患者病情进行评估是治疗的重要环节。现在有一种新的方法可以帮助到你,祝你生活愉快!
意见建议:你好,银屑病俗称牛皮癣是一种比较复杂的皮肤病,治疗的时候需要根据患者的病因、病情、体质、年龄等决定治疗的方法,银屑病的治疗不仅要治疗表面的症状还要治疗身体内银屑病的毒素。保持一个良好的心态,是治疗该病的关键,所以要精神乐观,充分正确认识该病,然后再考虑如何治疗,该病根治是不可能的,切忌不要相信可以根治,但是合理的用药,还是可以有效减少和降低其复发几率的。慢性病就要考虑长期治疗,整体调理,越是好的快的,越要慎重,好的快发的也快。
刘长江 医师 皮肤科
擅长:牛皮癣、银屑病、习惯性银屑病、复发型银屑病、重症银...
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问题分析:牛皮癣又称银屑病,是一种常见的慢性炎症性皮肤病,具有顽固性和复发性的特点。牛皮癣的皮损特征是:起初出现红斑丘疹,表皮覆盖一层层银白鳞屑,皮肤干枯、脱屑结痂;有的皮肤症状连成一片,状如地图;有的瘙痒,流脓流水,血迹斑斑,目不忍睹。牛皮癣好发于裸露部位,如头部、四肢、前胸、后背等部位。如果久治不愈,逐年迁延复发加重,脱屑瘀血,燥痒难忍,给患者身体和身心健康带来极大的痛苦建议患者及时治疗。
意见建议:治疗牛皮癣的方法有很多,药品也有很多,但是具体哪一种方法哪种药物对你有效还得你自已去试,但是一定要去正规的大医院的皮肤科,现在医疗市场太乱,有很多偏方或特效方或是自制的中药方里面加有激素和免疫抑制药,对人体有伤害,还容易吃出大问题来。要特别小心。 单一用药也是不科学的,长期使用一种药物会产生抗药性,所以还是建议患者去正规专业医院治疗吧,祝患者朋友早日摆脱这种皮肤顽症,早日康复。
彭安明 医师 皮肤科
擅长:彭安明主任将中医与西医治疗完美结合,熟悉和掌握银屑...
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问题分析:炎热的夏季人们洗澡的频率也会随之增加,在洗澡的同时,患者皮肤上的鳞屑就会及时软化,常洗澡不仅能促进血液循环,减轻牛皮癣的症状,同时,患者洗澡时要注意,患处的皮肤要小心轻柔,以免造成患处皮肤破裂产生感染。
意见建议:对于牛皮癣患者来说,在日常饮食中可多吃一些含有丰富维生素C、维生素E、维生素A的食物,如新鲜绿叶蔬菜、西红柿、胡萝卜、瘦肉、水果等,这些对于牛皮癣的病情缓解都十分有利。还可多吃一些豆类、奶类、鸡蛋等含有高蛋白的食物。
医生会员
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该病属于常见的慢性皮肤病之一,现代医学揭示属于基因缺陷导致,和自身免疫抵抗机能降低有很大关系,在劳累,精神刺激,外伤等原因下诱发.
治疗比较棘手.治疗方法和药物选择上不能心急求成,盲目用药,要正确认识该病,遵循“以最小的代价获得最好的远期疗效”这一治疗原则.
以目前医学水平,暂时无法攻克基因缺陷导致的疾病,所以根治该病是不能的.患者且不可相信某种药物可以根除牛皮癣.反之夸大效果可以根治该病的药物,个人建议最好不要采用.特别指出初发患者,切忌心急求成,选药盲目,希求根治.
治疗药物要在专业医师的指导下使用,避免自行看广告,乱用药.属于顽疾,那么就不会有那么多新药特药出现的.顶多就是不法药商打着高科技,生物产品,基因产品等幌子,给药物里面添加激素类药物,免疫抑制剂等等,虽然见效快,疗效好,但是一旦复发,就不容易治疗.
西医一般都是对症治疗,近期疗效好,但是远期疗效不近如人意,而且有些的毒副作用比较大,甚者影响生育.所以在用药时要结合自己实际生活情况来决定,或者听取医生建议.
其实该病并不是那么难以治疗,大多数就是由于失治误治而形成痼疾.所以治疗要广泛听取专业医生的建议和意见.
个人建议一方面要加强锻炼,提高自身免疫抵抗机能.再一方面就是要合理用药,可以选用祖国传统中医药辨证调理治疗.虽然见效慢,但是从长远来看还是可以有效降低和减少其复发几率而不影响整体健康.中药消银龙药酒内服治疗该病远期疗效不错患者可以了解一下.
关于忌口,通过临床研究实验报告,忌口和不忌口二者之间并没有显著差异,所以在饮食上不要刻意忌口,而且要加强营养,有助于机体提高自身抵抗力.
牛皮癣,银屑病并不是那么可怕,也不是所谓的“不死的癌”,正确认识,精神乐观,加强锻炼,增强免疫,合理用药,是可以达到一个比较理想的远期疗效的
相关问答

一般情况下,牛皮癣与基因、环境等因素都有一定的关系。
牛皮癣的症状是局部皮肤增厚,严重时会有厚厚的鳞屑,具体原因尚不清楚。这与遗传、环境等因素有关,都会引起局部的皮肤新陈代谢加快,增生过多。银屑病要调整好心态,目前还没有治愈的方法,不过只要不严重,不会对身体造成任何的伤害,如果皮肤瘙痒或皮疹加重,要到正规的医院进行治疗,不能盲目用药,否则会加重病情。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

就应该及时治疗,发生牛皮癣诱因一般有精神颈紧张,过敏性食物,免疫力失调等引起,如果刚引起牛皮癣,可以考虑服用一下一些相关的药物,具体需要遵医嘱,一般几天就能好转的了。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

如果患有牛皮癣,有时候特别痒,甚至会一层一层的脱皮,看着十分吓人时,患者一定要尽快去正规医院皮肤科进行相关检查,根据自身的病症和体质合理配伍中药进行对症治疗。并且要调节好身心,合理饮食,适当的忌口。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,治疗牛皮癣的药有等,具体内容如下:
牛皮癣的治疗方法有:口服药物和局部外用制剂,如阿维A、环孢素、益赛普、甲氨蝶呤、阿达木单抗等。患者还可以在医生的指导下使用外用的药物,包括维他命D3、卡泊三醇、糠酸莫米松、它卡西醇、他扎罗汀等维A酸的药物,以及清热解毒、凉血祛风的药物,另外患者还可以适当注意个人卫生。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

银屑病的话属于慢性炎症性疾病,病程较长,容易复发,与遗传,感染。免疫,内分泌等有关。银屑病目前无特效治疗,可以使用维生素D3类似物,糖皮质激素,维A酸,焦油类,免疫抑制剂等药物治疗,也可以配合理疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

牛皮癣从医学上称为银屑病这种疾病,和机体的免疫力低下,外力刺激,药物刺激,精神创伤,遗传因素都有直接关系的,是属于综合致病因素所致,不是一个过敏性的病,是一个自身免疫性的病,所以吃东西就忌酒跟刺激性食物,像辣椒这些,其他的不忌。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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