t波高尖与空腹没有关系，T波高尖一般见于心肌梗死的超急性期、急性后壁心肌梗死、心内膜下心肌缺血、急性心包炎、风心病、二尖瓣狭窄以及二尖瓣狭窄合并关闭不全、高钾血症、左心室舒张期负荷过重、左束支传导阻滞、脑血管意外、迷走神经张力增高等。T波产生的过程，即心室复极的过程，正常的T波升支长，降支短，波峰圆钝，T波异常是心电图变化中最常见、最普遍的现象之一。
其原因多在高钾血症的情况下，因负极三期钾流出速度加快，从而减少了三期负极所需时间及有效不应期，反应负极第三期t波将呈现狭窄高耸现象，与心室动作电位持续时间相当的q-t间期可轻度缩短，因传导性减弱，心室去极化p波压减小变宽或消失，PR间期延长，代表房室传导，等于心室去极化r波减少，对应于心室内传导qrs合成波变宽。所以说高钾在心肌细胞上造成了一种损伤作用，这种作用对心脏来说是很不利的，可能导致心源性猝死，这是一个必须要考虑到的问题。
高钾血症时，对心肌功能损伤以，高钾血症对心肌的传导性减弱，可导致传导延缓和单向阻滞，与此同时，有效不应期也将随之减少，易形成兴奋折返，导致严重心律失常。
通常情况下，心电图j波高常见于以下几种情况：
心电图j波高可能是早期复极综合征、急性心肌梗死超急性期、Brugada综合征、特发性室颤、高钙血症等原因引起的，其中早期复极综合征是一种生理上的心电图变异，是一种正常的生理现象，一般不会出现任何的症状，主要是由于迷走神经张力的增加而引起的。特发性室颤是一种无法解释的房颤。多见下壁上的导管，有晕厥或室速、室颤病史，少数病人有家族性。
心电图t波高尖可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗：T波代表心室的复极，可以是缺血性的因素，也可以是神经性的因素导致的，需要查电解质、心肌酶、BNP、做18导心电图、查心脏彩超，必要的时候查冠状动脉造影。
2.使用药物：如果是冠心病、心肌缺血、急性心梗、高钾血症等疾病导致的，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗。
心电图t波高尖可见于心肌梗死的超极期，心内膜下心肌缺血，左心室肥厚，急性心包炎等，也可见于电解质紊乱的高钾血症，还可见于心脏舒张期负荷过重，束支传导阻滞，早期复极综合征，迷走神经张力过高等情况。心电图的表现是需要积极的进行结合临床进行判断的，心电图诊断是具有非特异性的，这种T波高尖最常见的原因是高血钾以及急性心肌梗死的急性期表现，需要结合临床进行分析。
心脏疾病的情况下可以挂心内科，也可以挂心脏外科，两个科室均可判断其疾病类型。另外，针对问诊方式，两个科室既有相似之处，也有所不同，心内科更关注心血管相关的疾病，如高血压，心律失常等。
