主要症状:右手不灵活发病时间:200803化验检查结果:左侧...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:右手不灵活发病时间:200803化验检查结果:左侧颈总动脉栓塞
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戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
指导意见:多发性大动脉炎又称原发性大动脉样综合征主动脉弓综合症无脉症.多见于青年女性.本病的病因尚不清楚目前多数认为本病可能是与链球菌结核菌病毒等感染有关的自身免疫性疾病.多发性大动脉炎为主动脉及其分支的慢性进行性且常为闭塞性的炎症临床上根据受累动脉的不同而分为不同的临床类型其中以头和臂部动脉受累引起的上肢无脉症为最多其次是降主动脉腹主动脉受累的下肢无脉症和肾动脉受累引起的肾动脉狭窄性高血压也可见肺动脉和冠状动脉受累而出现肺动脉高压和心绞痛甚至急性心肌梗塞.本病的病因尚不明确近年来认为这是一种与免疫复合物沉着有关的自体免疫性疾病且多数可能与某些感染有关联.目前多数认为本病可能是与链球菌结核菌病毒等感染有关的自身免疫性疾病.有的患者曾检出抗主动脉抗体但其病因作用不肯定.在亚洲和非洲发病率较高.多见于年青女性发病年龄5-45岁.发与男之比约1:8.动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子随着血流冲人并停顿在口径与栓子大小相似的动脉内造成动脉阻塞引起急性缺血的临床表现.特点是起病急骤症状明显进展迅速预后严重需积极处理.急性动脉栓塞的临床表现可以概括为5“P”:疼痛感觉异常麻痹无脉和苍白.于病程进展快后果严重诊断明确后必须采取积极的有效治疗措施.1.非手术治疗由于动脉栓塞的病人常伴有严重的心血管疾患因此即使要施行急症取栓术的病人亦应重视手术前后非手术治疗处理以利改善全身情况减少手术危险性提高手术疗效.针对动脉栓塞的非手术疗法适用于:①小动脉栓塞如下肢胫腓干远端动脉栓塞;上肢肱动脉远端的动脉栓塞.②全身情况严重不能耐受手术者.③肢体己出现明显的坏死征象手术已不能挽救肢体.常用药物有:纤溶抗凝及扩血管药物.目前仍以尿激酶最为常用.可经静脉内注射栓塞动脉近端穿刺注射以及经动脉内导管利用输液泵持续给药等三种方法.如能在发病后3天内开始治疗可望取得良好效果.抗凝治疗可以防止继发血栓蔓延初以全身肝素化3-5天然后用香豆素类衍化物维持3-6个月.使用纤溶或抗凝药物治疗期间.必需严密观察病人的凝血功能及时调整用药剂量或中止治疗防止重要脏器出血性并发症的发生.1.手术疗法手术方法主要是取栓术.凡是动脉栓塞的病人除非肢体已发生坏疽或有良好的侧支建立可以维持肢体的存活如果病人全身情况允许应及时作手术取栓.取栓术有两种主要方法:①切开动脉直接取栓;②利用Fogarty球囊导管取栓;导管取栓不仅简化操作缩短手术时间而且创伤小只要备有球囊导管都应采用该法取栓.术后除了严密观察肢体的血供情况外.仍应继续治疗相关的内科疾病.尤其应重视肌病肾病性代谢综合征的防治:高血钾酸中毒肌红蛋白尿以及少尿无尿.是肾功能损害的表现必须及时处理否则将出现不可逆性肾功能损害.术后患肢出现肿胀肌组织僵旧疼痛应及时作肌筋膜间隔切开术;肌组织已有广泛坏死者需作截肢术.
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
指导意见:多发性大动脉炎又称原发性大动脉炎综合征主动脉弓综合征无脉症.多见于青年女性.本病的病因尚不明确目前多数认为本病可能是与链球菌结核菌病毒等感染有关的自身免疫性疾病.多发性大动脉炎为主动脉及其分支的慢性进行性且常为闭塞性的炎症临床上根据受累动脉的不同而分为不同的临床类型其中以头和臂部动脉受累引起的上肢无脉症为最多其次是降主动脉腹主动脉受累的下肢无脉症和肾动脉受累引起的肾动脉狭窄性高血压也可见肺动脉和冠状动脉受累而出现肺动脉高压和心绞痛甚至急性心肌梗塞.本病的病因尚不明确近年来认为这是一种与免疫复合物沉着有关的自体免疫性疾病且多数可能与某些感染有关联.目前多数认为本病可能是与链球菌结核菌病毒等感染有关的自身免疫性疾病.有的患者曾检出抗主动脉抗体但其病因作用不肯定.在亚洲和非洲发病率较高.多见于年青女性发病年龄5-45岁.发与男之比约1:8.治疗方案由于病程进展快后果严重诊断明确后必须采取积极的有效治疗措施.1.非手术治疗由于动脉栓塞的病人常伴有严重的心血管疾患因此即使要施行急症取栓术的病人亦应重视手术前后非手术治疗处理以利改善全身情况减少手术危险性提高手术疗效.针对动脉栓塞的非手术疗法适用于:①小动脉栓塞如下肢胫腓干远端动脉栓塞;上肢肱动脉远端的动脉栓塞.②全身情况严重不能耐受手术者.③肢体己出现明显的坏死征象手术已不能挽救肢体.常用药物有:纤溶抗凝及扩血管药物.目前仍以尿激酶最为常用.可经静脉内注射栓塞动脉近端穿刺注射以及经动脉内导管利用输液泵持续给药等三种方法.如能在发病后3天内开始治疗可望取得良好效果.抗凝治疗可以防止继发血栓蔓延初以全身肝素化3-5天然后用香豆素类衍化物维持3-6个月.使用纤溶或抗凝药物治疗期间.必需严密观察病人的凝血功能及时调整用药剂量或中止治疗防止重要脏器出血性并发症的发生.1.手术疗法手术方法主要是取栓术.凡是动脉栓塞的病人除非肢体已发生坏疽或有良好的侧支建立可以维持肢体的存活如果病人全身情况允许应及时作手术取栓.取栓术有两种主要方法:①切开动脉直接取栓;②利用Fogarty球囊导管取栓;导管取栓不仅简化操作缩短手术时间而且创伤小只要备有球囊导管都应采用该法取栓.术后除了严密观察肢体的血供情况外.仍应继续治疗相关的内科疾病.尤其应重视肌病肾病性代谢综合征的防治:高血钾酸中毒肌红蛋白尿以及少尿无尿.是肾功能损害的表现必须及时处理否则将出现不可逆性肾功能损害.术后患肢出现肿胀肌组织僵旧疼痛应及时作肌筋膜间隔切开术;肌组织已有广泛坏死者需作截肢术.
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
指导意见:你好多发性的大动脉的炎症时临床上比较常见的疾病患者一般会出现很多的临床症状目前对于该病的治疗是可以药物治疗也可以手术治疗一般药物治疗主要是应用抗凝药物治疗效果还是比较明显的.手术治疗主要是曲栓治疗一般比较常见你可以根据自己的情况选择平时多休息多喝水饮食尽量清淡.
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
指导意见:您好治疗方法有很多包括1颈动脉内膜剥脱术;2颈动脉狭窄支架植入术;3动脉闭塞的旁路手术.不过还是建议你去医院最好是一些综合能力强点的医院进行检查下然后再根据你的具体情况选择合适的之治疗方案.祝您健康!
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