尿蛋白定量的临床意义?

24小时尿蛋白定量的正常参考值为10mg~150mg。若在150mg~500mg，为微量蛋白尿。大于500mg，为临床的蛋白尿。微量蛋白尿提示糖尿病肾病早期，需长期的控制血糖，对逆转或延缓肾病和视网膜病变的发生、发展有一定意义。

第一天早上7点排小便后弃去，之后的每次尿液均留一个容器中（脸盆或小桶），置于阴凉处。直到第二天早上7点，第二天早上七7点的小便也要放入容器，全部尿液中装入提前准备好的干净的大矿泉水瓶中，拿到医院检验科，量总量，取尿液十毫升送检。

尿蛋白弱阳性，需进一步化验24小时尿蛋白定量观察其范围。在临床上隐匿性肾小球肾炎可引起尿蛋白弱阳性，该病多数对机体影响较小，无需治疗，可定期观察血压及尿蛋白变化。部分发热或剧烈运动也可出现尿蛋白弱阳性，经休息或治疗原发病后尿蛋白可消失。慢性肾小球肾炎，早期也可出现少量尿蛋白，多数随病情进展，尿蛋白量逐渐增多。另外糖尿病肾病或高血压肾病在早期也可导致少量尿蛋白。

尿蛋白定性（+++）提示可能患有肾病综合征。肾病综合征这种疾病是通过肾脏大量的丢失蛋白，导致血中白蛋白降低。考虑肾小球滤过膜损伤严重，肾脏损伤比较大，最有可能是由于各种原发性肾小球疾病或继发性肾炎导致的尿蛋白漏出。

留取尿标本看起来很简单，但其中有几点注意事项，稍不注意，病人很可能因留尿方法不正确造成化验结果不准确，不仅不能反映病情的变化，还可能误导诊治。可以选择留晨尿做尿白蛋白肌酐比值尿ACR来代替24小时尿蛋白定量，但不能代替24小时尿钠等其他化验。

考虑尿中有微量的白蛋白。也没有临床不适症状，意义不大。有时候，焦虑，紧张，活动后化验检查等都有可能导致出现这种。任何辅助检查都需要与临床结合，才有协助诊断价值。