医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李刚
外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
已帮助用户: 7769
指导意见:估计药疹的可能性大但你没说你第一次住院是什么病如果是外伤的话就不好说了因为有一种是创伤性皮炎也是这种表现的你如果想详细了解药疹那就请你耐心阅读完下面的文字.谢谢你的提问祝你早日康复!附:药疹凡对患者有益而用于预防诊断治疗的药物无论通过任何途径进入机体后所引起的皮肤和(或)粘膜损害的不良反应谓之药疹.为皮肤科急诊中常见的病种占皮肤科急诊8.7%.一病因学大多数药物都具有引起药疹的可能性其中包括中草药物但以抗原性较强者引起的最多.常见者为抗生素类磺胺类氨基比林安乃近保太松水杨酸果等解热止痛类催眠抗癫痫类抗毒素等血清类药物.根据药物结构分析凡带有苯环及嘧啶环的药物具有较强的致敏力.此外对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者发生药疹的危险性比较大.二发病机理多数药疹的发病机制不清大体可分为过敏与非过敏反应性机制.(一)非过敏反应性机制包括有药物的过量副作用直接毒性反应特定性反应(idiosyeracy)Jarish-Hexheimer反应菌群失调(ecologicimbalance)向生体性效应(bio-trophiceffect)药物之间的相互影响等.(二)过敏反应性机制大多数药疹由此机制引起机理较复杂.大分子药物如血清疫苗脏器提取物蛋白制品如酶类等本身即为全抗原有致敏作用;但大多数药物本身或其代谢产物是小分子物质分子量小于1000为半抗原当进入机体内与蛋白质多肽等大分子载体发生不可逆性共价键形成结合性抗原之后就具有致敏作用.当机体被药物性抗原致敏后再接触同类抗原时机体可通过抗体介导的第ⅠⅡⅢ型等变态反应或致敏淋巴细胞Ⅳ型反应或两类兼有的反应导致皮肤或(及)粘膜出现急性炎症性反应而发生药疹.由于药物化学结构的差异性代谢物的复杂性从而药物抗原决定簇就多而复杂此外个体之间对药物的反应形式又存在着差别因之同一种药物可在不同患者中引起不同类型的皮肤损害.反之同一类型的皮肤损害也可由不同的药物所引起.过敏反应性机制引发的药疹常有下述特点:①皮疹的发生与药量间无直线关系并只在少数人中间出现;②第一次接触药物后有4~20天潜伏期一般为7~10天以后再接触该药时好不再有潜伏期而在几分钟至24h内发病;③临床表现与药物的药理特性无关有时可伴有哮喘关节炎淋巴结肿大外周血
指导意见:估计还是药疹的可能性大.但你没说你第一次因什么住院要是外伤的话就不好说了因为有一种创伤性皮炎也是这种表现的.你要想详细了解药疹的话请耐心阅读如下内容:药疹凡对患者有益而用于预防诊断治疗的药物无论通过任何途径进入机体后所引起的皮肤和(或)粘膜损害的不良反应谓之药疹.为皮肤科急诊中常见的病种占皮肤科急诊8.7%.一病因学大多数药物都具有引起药疹的可能性其中包括中草药物但以抗原性较强者引起的最多.常见者为抗生素类磺胺类氨基比林安乃近保太松水杨酸果等解热止痛类催眠抗癫痫类抗毒素等血清类药物.根据药物结构分析凡带有苯环及嘧啶环的药物具有较强的致敏力.此外对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者发生药疹的危险性比较大.二发病机理多数药疹的发病机制不清大体可分为过敏与非过敏反应性机制.(一)非过敏反应性机制包括有药物的过量副作用直接毒性反应特定性反应(idiosyeracy)Jarish-Hexheimer反应菌群失调(ecologicimbalance)向生体性效应(bio-trophiceffect)药物之间的相互影响等.(二)过敏反应性机制大多数药疹由此机制引起机理较复杂.大分子药物如血清疫苗脏器提取物蛋白制品如酶类等本身即为全抗原有致敏作用;但大多数药物本身或其代谢产物是小分子物质分子量小于1000为半抗原当进入机体内与蛋白质多肽等大分子载体发生不可逆性共价键形成结合性抗原之后就具有致敏作用.当机体被药物性抗原致敏后再接触同类抗原时机体可通过抗体介导的第ⅠⅡⅢ型等变态反应或致敏淋巴细胞Ⅳ型反应或两类兼有的反应导致皮肤或(及)粘膜出现急性炎症性反应而发生药疹.由于药物化学结构的差异性代谢物的复杂性从而药物抗原决定簇就多而复杂此外个体之间对药物的反应形式又存在着差别因之同一种药物可在不同患者中引起不同类型的皮肤损害.反之同一类型的皮肤损害也可由不同的药物所引起.过敏反应性机制引发的药疹常有下述特点:①皮疹的发生与药量间无直线关系并只在少数人中间出现;②第一次接触药物后有4~20天潜伏期一般为7~10天以后再接触该药时好不再有潜伏期而在几分钟至24h内发不③临床表现与药物的药理特性无关有时可伴有哮喘关节炎淋巴结肿大外周血
指导意见:根据你的描述估计为药疹一般停药后抗过敏治疗对症处理预防并发症逐渐会恢复的.