主要症状:顽顾蛋白尿发病时间:2005.9化验检查结果:蛋白...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:顽顾蛋白尿发病时间:2005.9化验检查结果:蛋白尿十十
曾经治疗情况和效果:

效果不太好

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
指导意见:以下几点饮食原则请注意:(1)钠盐摄入:水肿时应进低盐饮食以免加重水肿一般以每日食盐量不超过2g为宜禁用腌制食品少用味精及食碱浮肿消退血浆蛋白接近正常时可恢复普通饮食.(2)蛋白质摄入:肾病综合症时大量血浆蛋白从尿中排出人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降致使水肿顽固难消机体抵抗力也随之下降因此在无肾功能衰竭时其早期极期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1~1.5g/kg*d)如鱼和肉类等.此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症.但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高使肾小球毛细血管处于高压状态同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加可以加速肾小球的硬化.因此对于慢性非极期的肾病综合症患者应摄入较少量高质量的蛋白质(0.7~1g/kg*d)至于出现慢性肾功能损害时则应低蛋白饮食(0.65g/kg*d).(3)脂肪摄入:肾病综合症患者常有高脂血症此可引起动脉硬化及肾小球损伤硬化等因此应限制动物内脏肥肉某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入.(4)微量元素的补充:由于肾病综合症患者肾小球基底膜的通透性增加尿中除丢失大量蛋白质外还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素致使人体钙镁锌铁等元素缺乏应给予适当补充.一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜水果杂粮海产品等予以补充.
刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
指导意见:肾病综合征是慢性消耗性疾病家长所见到的突出表现是全身性水肿.病儿小便中有大量蛋白质由于长期蛋白质随尿液排出而造成低蛋白血症(血浆白蛋白含量降低正常为每100毫升血中6~7克)和高胆固醇血症(血中脂质增高正常为每100毫升血中190~200毫克)针对上述情况选择的饮食要具有高热卡高蛋白低脂肪低钠高钙而富含维生素.但病儿常食欲不振不愿进食高蛋白高热量无法补入故应尽量提高烹调技术注意食物色香味减少食物容量提高质量以达到肾病营养疗法的要求.要维持身体有足够的热能以恢复体质可供给高碳水化合物除米面外可多吃蜜饯或葡萄糖.为补充失去的蛋白质和维持生长发育需要蛋白质应按每千克体重3~5克供给动物蛋白质和植物蛋白质比例以各半为宜.脂肪宜从菜油麦淇淋等植物类食品中吸取.水果和蔬菜一类食物中有果胶和纤维素长期应用有降低胆固醇的作用.膳食中所需盐量可参考急性肾炎饮食中的用量.
汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
指导意见:肾病综合征患者由于高度蛋白尿可丢失大量蛋白质出现低蛋白血症造成高度水肿因此饮食中需补充大量蛋白质并且要限制钠盐与水的摄入.1高蛋白饮食:如果饮食中能给予足够的蛋白质及能量病人每日合成白蛋白的量就会增加就能有效的缓解低白蛋白血症一般主张每日蛋白质(以动物蛋白为好如鸡鸭鱼肉海鲜等)的摄入量应在100g以上同时还要补充足够的热量.但是如果肾病综合征患者已经出现尿毒症则需要限制蛋白质的摄入量.2低盐低脂限水:由于高度水肿每日必须限制水的入量包括静脉液体和饮水的摄入摄入量要比尿量要少.水肿本身就有体内钠过量因此必须予以盐或低盐饮食.一般每日1-3g限盐饮食以病人的耐受不影响食欲为度.饮食中还要注意低脂肪肾病综合征患者一般均有高血脂症高血脂症可以增加血液的黏稠度补充高蛋白的同时要少使用油脂油腻食物要以清淡饮食为主.不要吃动物内脏(含有较高的胆固醇).不要饮酒.
朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
指导意见:夏季瓜果蔬菜品种多色香味逗人食欲但肾病综合症患者仍应严格执行饮食规则切不可多食以免增加肾脏负担.如西瓜虽然可利尿消肿清热消暑但多食则尿过频亦增加肾脏负担再者西瓜糖分在体内的累计也是疾病潜在的危机.一些患肾病综合症的儿童喜以冰淇淋或冰镇饮食解渴.若偶尔为之多次少量也并非禁忌若一味地贪凉则对病情无益.因凉冷可以损伤胃肠功能以致脾胃失于健运对病情无益.
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
指导意见:你好;肾病综合症要饮食有节不可贪凉;夏季瓜果蔬菜品种多色香味逗人食欲但肾病综合症患者仍应严格执行饮食规则切不可多食以免增加肾脏负担.如西瓜虽然可利尿消肿清热消暑但多食则尿过频亦增加肾脏负担再者西瓜糖分在体内的累计也是疾病潜在的危机
相关问答

所谓的蛋白尿就是在尿常规检查中发现了尿蛋白是(+)的,24小时尿蛋白定量检查发现尿蛋白定量超过了150mg。一般从肾脏丢失的尿蛋白定量24小时一般不超过150mg,而行尿常规检查发现尿蛋白是(-)的,如果超过了以上这些指标,就称之为蛋白尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿蛋白试验只是测定一次尿的结果,易受尿液浓缩及稀释程度的影响肾病以及高血压发生肾动脉硬化,均可出现蛋白尿。多吃一些新鲜的蔬菜以及水果,可以适量的多吃些含钙多的食物,比如牛奶和芝麻、鱼等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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蛋白尿为病理性疾病,主要是肾小球基底膜通透性增加导致血浆的大量蛋白从基底膜渗透,通过尿液排出,产生低蛋白性水肿。蛋白尿常见于肾小球疾病,如急性肾小球肾炎、肾病综合征、肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎及遗传性肾炎等,肾小球基底膜通透性受到损害而出现蛋白尿。此外,还有较少病人会出现体位性蛋白尿或因剧烈运动等原因产生暂时性蛋白尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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抽血化验不可以检测出来蛋白尿。如果检查是否有蛋白尿,通过化验尿常规,肾功能就可以判断的。结合患者目前的情况是按疗程规律用药之后复查,结果阴性,应该就是治好,恢复正常了。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

大部分蛋白尿可以控制,甚至可以治疗好。蛋白尿的量决定了治疗方案,如果量非常少,不一定要完全去治疗,只要控制它对肾脏或者对人身体的伤害非常微小,就不需要特殊治疗。因为用药物的疗效不一定确切,还可能带来更大的副作用。所以尿蛋白可以治疗,也可以控制,但是前提是不能过度治疗,也不能因为要治疗它,把肾脏治坏了。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

蛋白尿量比较小的时候,病人可以没有任何症状,部分病人可能有轻度水肿。这个时期需要靠体检验尿来早期发现肾脏问题。中到大量蛋白尿时,病人的水肿会逐渐加重,严重时可以发展到全身水肿,甚至胸腔,腹腔出现积液。这时病人可能会有憋气,腹胀的症状。随着蛋白的丢失,病人可能出现乏力等非特异症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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