我去了几家三甲医院确诊为病毒性心肌炎,刚开始心肌酶检查:肌酸...

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我去了几家三甲医院确诊为病毒性心肌炎,刚开始心肌酶检查:肌酸肌酶(CK)315 (CK-MB)正常 心肌四项全部为阳性。有胸闷、气短、头晕、浑身无力、心口堵闷症状,住院一周后,心肌酶为正常,但症状仍有。但较以前轻,请问专家,心肌酶恢复正常值,是否证明心肌炎已经全愈?还有怎么看如果心肌炎好了的话心肌四项应该为何种结果?
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,病毒性心肌炎既然是检查指标恢复正常了也不能说明心肌炎就痊愈了,要求卧床休息至少一个月左右,不能过早的活动。
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心肌炎属于比较严重的一种疾病,会影响到心脏的功能,造成心脏衰竭,甚至有可能威胁到生命,因此要积极的防止心肌炎的发生,如病毒性感冒、腹泻等,要及时的进行治疗,病毒性心肌炎主要是通过心肌酶谱来确定是否有心肌酶的增高,还要结合临床表现和相关的化验结果来进行诊断。心脏增大轻者心脏浊音界不增大,也可能由暂时性心脏浊音界增加,短期内可恢复。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

病毒性心肌炎需要做以下检查,具体分析如下:
首先,做好心电图检查,以了解ST-T变化和各种心律不齐,同时要做好TNI、CK-MB等心肌损伤标志物的检查,同时要做好病毒核酸和抗体的检测,以确定病原学,同时还要做心脏彩超,了解心脏的功能和瓣膜的状况。如果需要做进一步的检查,同时还要进行血液常规、肝、肾功能、电解质、凝血等方面的检查。

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以下是关于病毒型心肌炎的诊断。
1、病毒性心肌炎可见心电图异常;
2、X光片显示,严重的病毒性心肌炎病人在X光下可见心影变大;
3、在超音波上,病人的心率减慢;
4、血液中炎症标志物、心肌损伤标志物、柯萨奇病毒等都是可以检测到的;
5、MRI能检测出心脏上的斑块变化,但是由于成本原因,不能被用作首选的检测手段。

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病毒性心肌炎检查效果好。可以做胸部X线:病情轻者可正常,病情重者可有心影增大;病毒学检查可从咽拭子、粪便、心肌组织中分离病毒或用PCR技术检测病毒RNA;血清中检测特异性抗病毒抗体滴定度。

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擅长:内科、心血管疾病

病毒性心肌炎检查项目超声心动图:病情重者可有左心室增大、室壁运动减低、心脏收缩功能异常、心室充盈异常等。有血液生化检查:急性期可出现白细胞计数增高、血沉增快、C反应蛋白、血清肌酸磷酸激酶同工酶。

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检查的大约需要2百-3百元左右。心肌炎的治疗主要是以休息为主,其他辅以改善心肌能量代谢、抗感染、抗病毒治疗。治疗费用根据患者的个体情况和病情轻重程度不同而不一样。具体的费用也不一样。

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