心衰做手术行吗

会员197519 30-40 已回复
我母亲62岁,心衰已二年,有严重的糖尿病(已有二十多年)、高血压、心肌梗塞一次,医生建议做支架或搭桥手术。听说糖尿病病人做手术伤口不易愈合,我母亲本人也不愿意做手术,现住院输液治疗,决定出院后继续吃中药保守治疗。请问:我母亲这种情况应怎么办?保守治疗会使病情得到控制吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
已帮助用户: 51109
心衰要看是什么样原因造成的,如果是冠状动脉疾病造成的,那我们就一定要给病人做冠状动脉造影,看看哪个地方出问题了。如果有冠状动脉狭窄了,能放支架就放一个冠状动脉支架,让他的冠状动脉血流改善,这样心衰就能得到很好的缓解,如果不能放支架,病人身体条件允许,就要尽快的做心脏搭桥手术。


  如果是非常重的瓣膜病,有大量反流现象的病人,一定要对他做换瓣手术,把心脏的瓣膜换了,让机械性的血液循环紊乱得到缓解。如果是非常重的心肌病,我们可以给他做临时的左心辅助,运用设备帮助他恢复。如果年龄年轻,还可以做心脏移植,这样对于改善他的愈后,提高他的生活质量都是有非常好的帮助。  现在还有细胞移植的治疗等等,都在做进一步的观察和研究当中。  在心衰的治疗过程中,植入双心室同步起搏,就是我们俗话说的三腔起搏器,这个治疗是一个比较有效的治疗方法,能够使得病人的心衰症状得到缓解,它的原理是使我们扩大的两侧心脏收缩能够同步起来,使它的射血得到缓解。一部分病人使用了这种治疗之后心脏功能可以得到改善。在严格把握手术适应征的前提下,这种方法已作为心力衰竭的一线治疗方案。
相关问答

心衰不能做手术,心力衰竭患者治疗的重点在于治疗原发病。治疗的目标是降低右心室前负荷和后负荷,增强心肌的收缩力。控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰4级做手术时很危险的,心衰4级处于严重心衰状态,不能正常生活,只能卧床休息。心功能IV级做手术是很危险的,此时心脏功能极差,很容易导致死亡,如果不是急诊手术,还是先去心内科治疗等心功能恢复一些在做,因为心功能四级是心脏功能最差的时候,稍有不慎都可能导致死亡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗心力衰竭需要控制原发病,减轻心脏损害,并及时使用治疗心力衰竭的药物,药物控制是心力衰竭重要的治疗方法,应该在接诊的大夫指导下服用药物,改善心肌功能,延缓心力衰竭的进展。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰的患者可以出现呼吸困难,胸闷,气短,乏力,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,食欲不振,恶心,呕吐,腹胀,水肿等不适症状,水肿常发生在身体低垂部位,严重的患者甚至可以出现胸腔积液,腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时,患者还可以出现少尿甚至无尿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心衰是否能做支架手术需根据实际情况来判断,具体内容如下:
心衰是由多种因素造成的心脏收缩或舒张机能降低,使其血液循环不能达到身体需要而造成的一系列症状。可以不能进行支架置入,要看其发生的因素。支架植入手术可以用于心包填塞、先天性心脏病、风湿性心脏病、不明原因的心肌病、心肌炎等,需根据医生指导对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心力衰竭的表现有呼吸困难是左心衰最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。严重心力衰竭患者可出现陈-施呼吸,提示预后不良。查体除原有的心脏病体征外,还可发现左心室增大、脉搏强弱交替,听诊可闻及肺部啰音。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病