腰间盘突出345是否严重，需要根据具体情况来定。
腰椎间盘突出是指腰椎间髓核破裂突入椎管，压迫神经根引起疼痛，腰椎间盘突出分为膨出，突出，脱出，严程度依次加重。人类腰椎间盘突出95%是L4/5、L5/S1两节突出，起严重程度要根据突出的部位以及神经根的压迫来看。如果症状较轻，基本不用采取手段进行治疗；如果症状较严重，则需要通过药物或手术进行治疗。
腰间盘突出和脱出，其中脱出较为严重。
腰间盘突出按病情轻重可划分为膨出、突出、脱出、滑脱4个不同的时期。突出指的是骨头纤维圈彻底断裂，髓核全部溢出来，压迫着神经。所谓的脱出，就是骨头的纤维圈被彻底的摧毁。因此，腰间盘脱出要比腰椎间盘突出更加的危险。平时要做好腰部的保暖工作，尽量不要长期处于同一个位置，可以通过物理治疗和推拿来缓解腰部的负担。
一般腰间盘突出比腰间盘膨出严重。
根据突起的程度，腰椎间盘突起可分成膨出型、突出型和脱出型三种类型。腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的一种早期症状，此时主要是腰疼，一般没有明显的下肢症状。当发生膨出后，如果持续进行高强度的工作，或是卧式坐姿不当，会导致髓核断裂，椎间盘突出，从而导致患者的下肢症状。腰椎间盘膨出后要尽量不要做太多的工作，也不要长时间的坐着，以免引起突出的进一步恶化。
腰间盘突出的严重程度一般与突出的大小、突出的部位、椎管的大小等因素有关。
通常情况下，如果突出数公分以上，会对脊柱和神经造成一定的影响。如果突出的位置是椎管的狭窄，或是位于神经根管等位置，都是很危险的。有些病人是先天性的脊柱狭窄，这种情况会导致严重的压迫，这是非常严重的，可能会导致神经和脊椎受到压迫，导致身体虚弱、麻痹、肌肉收缩和尿失禁等。
腰椎间盘突出可能是腰扭伤、腰椎管狭窄或者外伤引起的。如果腰疼比较明显或者腰疼时间长了会往下肢产生放射痛比较明显，影响正常的生活，可以进行保守治疗和手术治疗。如果通过保守方法进行治疗效果不好，可以采取牵引、复位、西药的治疗，比如用利水药、消肿药。腰间盘突出后期如果已经压迫脊髓、压迫神经，引起下肢放射性疼、麻或者凉，都是腰椎间盘突出明显严重的表现，可以采取手术进行治疗。
女性腰间盘突出臀部疼一般不严重。
主要是由于腰椎间盘突出的主要症状是腰酸背痛，然后是髋关节周围的放射状疼痛，这是椎间盘突出的发展趋势，通过刺激神经根导致髋关节痛，但不会导致神经退行性和坏死等不良反应。腰椎间盘突出还会出现在髋关节周围，如果没有腰部的疼痛，那么就是腰椎间盘突出的初期，不会发展到很严重的地步。
