医生回答共6条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
姚宏胤
主任医师
内科
擅长：哮喘，肺气肿（慢阻肺），肺大泡、间质性肺炎，肺纤维...
问题分析：肺气肿是指始末支气管远端的气道弹性减退，肺泡过度膨胀，充气和肺容积增大的病理状态。
意见建议：应注意戒烟，防治肺部的急性感染，缓解期患者应坚持呼吸体操锻炼，改善肺功能。如果想了解更多这方面的问题，可在线咨询我为你做详细的解答如果想了解更多这方面的问题，可在线咨询我为你做详细的解答如果想了解更多这方面的问题，可在线咨询我为你做详细的解答
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病情分析:如果你喉咙发红且感觉喉咙里面有异物你患的是慢性咽喉炎一般情况下只能治标不能治本当然很多人的体质不一样也有断根的你可以去药店买喉风散往里面吹(白瓶绿字小塑胶瓶装的)一天多次每次都能出很多粘痰注意你要把痰吐出千万别吞下去反复吐了多次后用清水淑口.希望你能根治.
意见建议:风湿热是一种累及多系统的炎症性疾病.初发与再发多与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关.临床表现为发热多数伴有关节炎心脏炎较少出现环形红斑和皮下结节或舞蹈病.发病年龄以5～15岁多见.国内东北和华东地区的发病率较华南地区为高.近年来风湿热的发病率有明显下降的趋向.病因:为溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病发病前2-3周常有咽峡炎扁桃体炎上呼吸道感染等链球菌感染史.病理:病变累及全身结缔组织基本病变为炎症和具有特征性的“风湿小体”.病理过程分渗出磁力生和硬化3期但各期改变也可同时存在.风湿热的急性期出现结缔组织渗出性炎性反应基质水肿伴淋巴细胞和浆细胞浸润主要累及心脏关节和皮肤.持续2～3周后进入增生期出现本病特征性的风湿性肉芽肿或风湿小体.病变主要局限于心肌和心内膜.此期改变继续进展则导致纤维组织增生瓣膜增厚变形引起二尖瓣和主动脉瓣的狭窄和闭锁不全.中枢神经系统和组织学所见并非风湿热所特有也不与临床表现相平行.症状:约法数病例在发病前1～4周有上呼吸道感染史.通常呈急性病程而以心脏炎或舞蹈病为初发病者则往往呈比较缓慢的发病过程.病初多有发热热型不规则有面色苍白多汗疲倦腹痛等症状.随后常出现下述特征性症状和体征并有反复发作的倾向.（一）关节炎以游走性和多发性为特点主要累及膝踝肩肘腕等大关节局部出现红肿热疼痛和功能障碍为主.经适当治疗后关节炎可完全治愈而不留畸形.轻症病人公有关节酸痛而无局部红肿表现.儿童风湿热伴关节痛较关节炎更多见.（二）心脏炎小儿风湿热以心脏炎起病者占40%～50%年龄愈小心脏受累的机会愈多以心肌炎及心内膜炎多见亦可发生全心炎.轻者可无明显症状仅心率增快和轻度的心电图变化严重者可导致心力衰竭.1心肌炎患儿心率增快心尖部第1心音减弱严重时出现奔马律亦可出现过早搏动和心动过速等心律失常.心尖区可听到吹风样收缩期杂音多因心脏扩大发生二尖瓣相对性闭锁不全或狭窄所致故为可逆性.心电图变化最常见者为Ⅰ度房室传导阻滞ST段下移和T波平坦或倒置.2心内膜炎凡心肌受累者几乎都同时存在心内膜炎其中以二尖瓣最常受累主动脉瓣次之.在初次发作的急性期所听至的杂音并非心瓣膜炎症所致.3心包炎患儿有心前区疼痛呼吸困难或端坐呼吸.早期期可于心底部听到心包摩擦音一般积液量不多；少见心音遥远肝肿大颈静脉怒张和奇脉等大量心包积液的表现.（三）舞蹈病多见于女性患者儿童多于成人.这是一种累及锥体外系的风湿性神经系统疾病其特征为：以四肢和面部为主的不自主无目的的快速运动在兴奋或注意力集中时加剧入睡后即消失.肌肉乏力和情绪不稳病程呈自限性.轻症病例在数周内症状消失平均3个月偶尔舞蹈样动作可持续6～12个月.（四）皮肤损害1皮下结节呈圆形质硬可活动而无压痛从粟米到豌豆大小主要分布于肘腕膝踝等关节伸侧的骨质隆起或肌腱附着处见于5%～10%的风湿热病人特别是伴发严重心脏炎的患儿.常在起病数周后才出现经2-4周自然消失.2环形红斑结节性或多形性红斑见于近5%的风湿热患者以环形红斑最常见多分布于躯干和四肢屈侧呈环或半环形如钱币大小色淡红或暗红边缘可轻度隆起环内肤色正常.红斑出现迅速且常于数小时或1～2天内消失不留痕迹可反复出现.诊断:（一）是否为风湿热在风湿热的诊断指标中任何两个主要表现或一个主要表现加两个次要表现并有近期链球菌感染依据者均需排除与风湿类似的其他疾病后方能诊断为风湿热.（二）是否伴有心脏炎这对于估计预后和选择治疗方法具有重要意义.（三）风湿活动性判断凡具有发热乏力苍白脉搏增快等风湿热的临床表现；血沉增快CRP粘蛋白增高以及进行性贫血等；心电图检查示P-R间期持续延长等均提示风湿活动.治疗:（一）一般治疗无心脏炎的急风湿热患儿须卧床休息至少2周.急性期有心脏炎表现者宜绝对卧床休息至急性症状完全消失血沉接近正常时逐渐起床活动；若伴心力衰竭则应在心功能恢复后再卧床3～4周.饮食宜少量多餐富于营养和易于消化.（二）肃清链球菌感染（三）抗风湿药物治疗以应用水杨酸盐或肾上腺皮质激素为主.（四）充血性心力衰竭的治疗急性风湿热患者出现心力衰竭时宜在应用大剂量激素的同时给予吸氧洋地黄制剂利尿剂和低盐饮食.（五）舞蹈病的治疗药物疗效不佳一般采用支持和对症疗法.可用镇静剂如苯巴比妥.预防:积极治疗急性上呼吸道感染彻底治疗上呼吸道慢性炎症可大大降低风湿热的发生.
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病情分析:你好应该是肺炎·肺炎有多种：细菌性肺炎采用适当的抗生素治疗后七至十天之内多可治愈.肺炎双球菌葡萄球菌链球菌等细菌引起.病毒性肺炎的病情稍轻药物治疗无功效但病情持续很少超过七天.
意见建议:1.肺炎中药方-风热犯肺【肺炎症状】咳嗽痰盛发烧气喘鼻煽无汗舌苔薄白脉浮数.【肺炎治法】清热解毒辛凉透表【肺炎方药】麻黄3克杏仁9克甘草6克生石膏12克银花6克连翘9克桔梗6克芥穗12克鲜芦根30克【用法】水煎服.【肺炎按语】此属风温犯肺之证故治以辛凉宣透达邪为主佐以清热解毒治以麻杏石干甘汤与银翘散化裁获效可谓平淡神奇.2.肺炎中药方-邪热内结【肺炎症状】恶寒发热咳嗽胸痛无汗恶心呕吐腹痛便结舌红苔黄腻脉滑数.【肺炎治法】宣肺通俯清泻热结【肺炎方药】生石膏45克瓜蒌30克大黄5克杏仁10克知母15克苍术10克赤芍15克柴胡10克前胡10克芦根30克【用法】水煎服.【肺炎按语】温热之邪犯扰于肺传于大肠表里同病故治以宣肺通俯清泻热结之法.方用前胡杏仁宣开肺气生石膏知母瓜蒌芦根清除里热更用生大黄通泻腑气釜底抽薪以解上焦肺金之热雍又配苍术运脾祛湿以和胃气柴胡疏肝清热以舒中土赤芍活血以防凉寒过用有碍血行而使邪难解除.妙在大剂量使用生石膏而稍佐以小量生大黄.配合主方颇中病机.
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病情分析:你好这发烧请立即让医生确诊是病毒感染的还是细菌感染的病毒感染就用抗病毒药（如：利巴韦林）细菌感染的就用抗菌素（如头孢类）不要急于退烧烧只是表象要把病因找出来.
意见建议:学会几种物理降温方法.发烧到39℃以上口服退烧药后还可以用物理降温的方法把体温降下来如用小毛巾包上冰袋在额头冷敷用稀释的酒精擦拭背部..多喝水防止脱水.发烧的时候体内大量水分会损失吃清淡易消化的流质食物.
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病情分析:白细胞升高提示细菌感染的存在反复使用抗生素治疗无效必须要做细菌培养和药敏试验才能决定下一步治疗了
意见建议:建议做支气管镜用涮洗液进行细菌培养和药敏试验.然后根据结果选择适当的抗生素治疗另外需要积极排除肺结核恶性肿瘤的可能.
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指导意见：病根是在肺部病程已经比较久这次有合并感染比较严重估计感染细菌比较复杂可能是混合感染治疗有一定困难建议去三级医院检查和治疗.
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