心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声，心电图和冠状动脉造影，这些才是根本考察，依据检查结果进行对症处理，同时，在临床上可表现为某些症状，如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足，或者是心肌坏死，这是判断患者预后的重要指标之一。
需要注意的是，心肌缺血必须积极处理，目前多采用药物治疗及手术治疗，如未积极处理，可出现部分并发症，如心律失常，还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。
可以通过以下检查来确定是心肌缺血：
医生首先会对患者进行心脏听诊、血压测量等体格检查，以初步了解病情。之后根据患者情况，可进行心电图、动态心电图、血清心肌标志物检查、超声检查、冠状动脉血管成像、放射性核素检查、冠脉造影（CAG）、心脏负荷试验等检查。
患病后，患者遇事要心平气和，保持情绪稳定。观看各种激烈比赛或激动人心的电视节目时要学会控制自己的情绪，遇到某些不顺心的事，要能想得开。
40多岁人群要做好血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等方面的检查，以便及早诊断出心肌缺血。负载测试对高危病人进行冠状动脉造影、介入治疗、冠状动脉搭桥术、评估药物、手术效果、预后等有一定的参考价值。主要有运动心电图、腺苷负荷心电图、多层CT等。缺血性刺激实验是一种很好的治疗方法。此外，患者需要做冠状动脉造影检查，能够查明病情。
通常来说，西医通过心电图、心脏彩超等检查心肌缺血，具体分析如下：
如果检查结果没有什么特别的异常表现，但是患者却出现了心绞痛或者是心前区的不适，建议做冠脉CT和冠脉造影，特别是经常抽烟、喝酒、高血脂、高血压、高血糖的人。如果在冠状动脉CT或血管造影术中仍然没有明显的异常，建议患者可以进行运动负荷试验。
一般来说，心电图、动态心电图、冠脉CTA、冠脉造影是目前最常见的检测心肌缺血的方法，而冠脉造影是最精确的，被誉为冠心病的金标准。
心肌的血液供应是通过心脏的冠状动脉血管来进行的。因此，心肌的缺血主要是由于冠状动脉血管狭窄、痉挛、甚至堵塞引起的。通过冠状动脉造影，可以观察到冠状动脉的发育情况，血管狭窄程度，血管狭窄部位，是否有慢血流。对于冠状动脉粥样硬化症的早期诊断，也可以作为治疗的依据，例如药物治疗、支架手术、冠状动脉搭桥手术等。