一般情况下，痛风性关节炎是导致脚大拇趾关节红肿疼痛的主要原因。具体情况分析如下：
血清尿酸是代谢废物，堆积过多会导致血清尿酸结晶进入拇趾指间关节，引起痛风性关节炎，表现为关节红肿热痛。第二种是关节扭伤，在行走或者运动中拇指关节不小心扭伤，会出现局部红肿疼痛，同时还会伴有趾间关节屈伸活动受限。第三、关节感染、关节骨折等疾病都会导致局部红肿疼痛。
骨关节炎是手指关节最常见的疼痛类型，有两种类型的关节炎，风湿性关节炎和类风湿性关节炎。骨关节炎是最常见的风湿性关节炎。骨关节炎通常开始表现出关节痛，关节痛在疲劳时增加，休息时减少，在秋天和冬天寒冷时增加，在春天和夏天减少，尺寸增加但不会随着时间而变形。
在局限性硬皮病的症状肢体能感觉到麻痹的情况。
局限性硬皮病也叫硬板症，是系统局限性的皮肤肿胀，逐渐发生硬化导致萎缩的皮肤病，好发于头皮前额和四肢，如果皮疹发生到四肢部位，四肢会由肿胀变为毛发脱落，晚期皮肤出现萎缩，四肢关节复位、挛缩、减退的情况，患者一般无特殊自觉症状，部分人会出现瘙痒刺痛感或感觉迟钝、麻木的情况，一般没有全身症状。
贝尔麻痹为急性起病，多为单侧受累，常表现为一侧眼睑闭合不全、口角歪斜、鼓腮漏气、流涎，进食时食物常滞留于病侧齿颊间隙。有的病人在起病前几天有同侧耳后、耳内、乳突区的疼痛。查体可见患侧额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟变浅、口角下垂、面部被牵向健侧，病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、露齿、鼓气和吹口哨等动作。
这可能是类风湿关节炎，是常见的风湿性疾病，表现为全身多发性对称性的关节肿痛，主要是以四肢小关节为主。目前该病尚不能除根，治疗目的是缓解疼痛，防止病情进展。
通常情况下，大拇脚趾关节疼痛可能是踇外翻畸形、痛风性关节炎、骨性关节炎等病，具体情况分析如下：
1、踇外翻畸形。这种情况主要表现为踇趾外翻加大，同时第一跖趾关节内侧皮肤增厚，红肿，疼痛。这种情况一般采取保守治疗无效的可以采取手术截骨矫形，滑囊切除治疗。2、痛风性关节炎。第一跖趾关节出现红肿热痛，主要是因为进食海鲜、动物内脏、饮酒后所致。3、中老年人容易患上骨性关节炎，主要表现为大拇脚趾关节疼痛，主要表现为行走过度或受凉，X线片检查常可见骨质增生、关节间隙变窄。如果出现大拇脚趾关节疼痛的症状，一定要及时到医院进行检查。