食指中指无名指发麻每天早上醒来或起床以后

指导意见：末梢神经炎系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称表现为肢体远端对称性感觉运动和植物神经功能障碍故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎.什么原因引起末梢神经炎（多发性神经炎多发性周围神经炎）常见有以下几种病因：一中毒：如铅砷汞磷等重金属呋喃西林类异烟肼链霉素苯妥英钠卡马西平长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物.二营养代谢障碍：如B族维生素缺乏糖尿病尿毒症慢性消化道疾病妊娠等.三感染：常伴发或继发于各种急性和慢性感染如痢疾结核传染性肝炎伤寒腮腺炎等少数可因病原体直接侵犯周围神经所致如麻风神经炎等.四过敏变态反应：如血清治疗或疫苗接种后神经炎等.五其它：如结缔组织疾病遗传性疾病如腓骨肌萎缩症遗传性共济失调性周围神经炎遗传性感觉性神经根神经病等.此外躯体各种癌症也可引起多发性神经炎且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生应引起警惕.除少数病因（如麻风）所致者周围神经有炎性改变外病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性或两者兼有.少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变.末梢神经炎（多发性神经炎多发性周围神经炎）有什么症状本病由于病因不同起病可急可缓.主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉运动及植物神经功能障碍且常以下肢较重.一感觉障碍：初期常以指（或趾）端烧灼疼痛发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著逐渐出现感觉减退乃至消失.感觉障碍的分布呈手套或袜套式.少数病人可有深感觉障碍.腓肠肌等处常有压痛.二运动障碍：表现为肌力减退肌张力低下腱反射减弱或消失个别病因（如呋喃西林）所致者反射可活跃.久病后可有肌萎缩.三植物神经功能障碍：肢端皮肤发凉苍白潮红或轻度发绀少汗或多汗皮干变薄变嫩或粗糙指（趾）甲失去正常光泽角化增强等.由于病因不同上述三组症状表现可有差异.如由呋喃西林类中毒砷中毒等引起者疼痛常较剧烈；糖尿病引起者有时肌萎缩较显.临床表现的轻重程度也不一致轻者可仅有肢端疼痛麻木而无感觉缺失或运动障碍重者也可有肢体瘫痪.预后一般较好.恢复多从肢体远端开始.末梢神经炎（多发性神经炎多发性周围神经炎）需要做哪些检查1实验室检查对临床诊断有辅助意义.2肌电.3B超.如何治疗1应以预防为主如加强劳动保护预防金属和农药中毒尽量少用呋喃类药物（如需要服用时可同时加服维生素B族药物）等.2如发现有神经症状和体征时应尽快解除病因改善神经营养功能并增强体质.如重金属所致者可使用解毒剂如二巯基丁二酸钠（0.5～1.0g加入注射用水20ml静注1/日）5～10次为一疗程；营养代谢障碍所致者应寻找营养障碍原因并予以相应处理；由糖尿病引起者应同时治疗糖尿病.药物治疗可使用神经营养代谢药和血管扩张药以促进神经传导功能的恢复.

病情分析:您好感谢您的咨询由于您描述的只是手指发麻故不可正确诊断是否患有0神经末梢炎
意见建议:建议尽快去医院检查一下诊断和鉴别：根据对称性肢体远端为著的运动感觉和植物神经功能障碍特点本病诊断不难.有时需作肌电图及神经传导速度测定或神经肌肉活检帮助诊断.病因诊断需根据病史临床症状特点和有关的化验检查结果等确定.部分病人可能找不到明确的病因.鉴别诊断方面应注意排除下列疾病.一红斑性肢痛症：由于血管舒缩机能障碍致肢端小血管阵发性扩张引起的疾病.以双下肢多见表现为肢端剧痛局部皮温增高发红多汗或轻度凹陷性水肿.发作时将患肢浸于冷水中疼痛可减轻或缓解受热后血管扩张可使症状加重.二雷诺埠本病由于肢端小血管间歇性收缩或痉挛致局部缺血引起.以双上肢多见表现为双侧手指苍白发凉麻木烧灼感也可因继发性毛细血管扩张而呈青紫色.晚期可发绀溃烂.寒冷时因血管收缩可使症状加重.三癔病性肢体麻木：常由精神因素发病肢体麻木程度持续时间长短不一且有其它癔病症状.腱反射多活跃套式感觉障碍范围常超过肘膝关节或边界变化不定.治疗：应以预防为主如加强劳动保护预防金属和农药中毒尽量少用呋喃类药物（如需要服用时可同时加服维生素B族药物）等.如发现有神经症状和体征时应尽快解除病因改善神经营养功能并增强体质.如重金属所致者可使用解毒剂如二巯基丁二酸钠（0.5～1.0g加入注射用水20ml静注1/日）5～10次为一疗程；营养代谢障碍所致者应寻找营养障碍原因并予以相应处理；由糖尿病引起者应同时治疗糖尿病.药物治疗可使用神经营养代谢药和血管扩张药以促进神经传导功能的恢复.可参阅上节面神经炎.

病情分析:您好末梢神经炎常用中成药：王氏消渴止痛片一次6片一天三次三个月为一个疗程疗效显著.末梢神经炎诊断根据对称性肢体远端为著的运动感觉和植物神经功能障碍特点该病诊断不难.有时需作肌电图及神经传导速度测定或神经肌肉活检帮助诊断.病因诊断需根据病史临床症状特点和有关的化验检查结果等确定.部分病人可能找不到明确的病因.
意见建议:症状主要表现为手足或四肢麻木可伴有疼痛无力感.轻者指（趾）端麻木重者可延伸至整个手掌及足部四肢甚至全身.感觉麻木困胀屈伸不利运动不灵活“蚂蚁爬一样”或“针刺样感觉”部分患者有“袜子”“袖套”型异常感觉自觉皮肤变厚一样感觉迟钝.不少患者常于夜间睡眠时发作以至麻醒或者早晨起床后双手困胀麻木不适僵硬感稍作活动后可缓解.以上症状在受寒劳累后往往加重.伴有神疲乏力手脚怕凉等表现.个别患者还有一些复杂的异常感觉脚底如踩棉花或鹅卵石样异常感或者触物刺痛感烧灼感触电感.病程严重可有肌肉萎缩.但多数患者病情初期肢体运动功能可以正常一般不影响工作生活化验检查神经系统也无明显损害病变（个别患者肌电图异常）.该病呈慢性进展过程可延续数年至十余年生活护理:具体的药去神经科检查才能知道确诊