牙缝有蛀牙也叫邻面龋齿，这种龋齿破坏性很大，因为它是伤及到两颗牙齿，办法就是及时补牙。如果龋洞很小很浅，没有伤到牙神经，就应该立即去正规医院牙科补牙，银汞材料或者树脂材料充填就可以解决问题，而且也比较牢固。补牙之后不会影响咀嚼功能。
对于不太深的龋洞，需要补牙修复，避免龋洞内填塞食物发酵腐蚀牙齿。如果龋洞已经非常深了，需要进行根管治疗。将感染或者坏死的牙髓取出，然后对根管内进行冲洗消毒，最后用特殊的材料进行充填。
如果只是龋齿就可以进行牙齿充填治疗，将龋坏的牙体组织去除之后，现在采用复合树脂或者玻璃离子，将牙齿补起来。如果龋齿已经坏得比较深，邻近牙髓，但还没有出现牙髓炎，可以考虑先行间接盖髓术，垫底之后再用以上的充填修复方法。而如果龋齿已经引起了牙髓炎，就需要进行完善的根管治疗。完成根管治疗之后，再进行牙齿的全冠修复，将牙齿整个的保护起来。
可能是已经出现慢性的牙髓炎，牙髓坏死，牙齿也会变色。不管是哪种原因，都建议到正规医院的口腔科，由有经验的医生进行临床检查。可能需要配合拍摄根尖片或者曲面断层片，判断是否有龋洞、龋洞的位置、龋洞是否深达牙髓腔。根据检查的结果，确定进一步的治疗方案。
牙齿蛀牙变黑的原因是很多的，比如是细菌感染、牙齿表面出现钙化或出现了慢性牙髓炎，都会引起牙齿变黑，因此要注意判断是否有龋洞的出现。需要有效的去除腐败物质或是利用药物治疗，并且进行清洗和消毒。
当然可以补。牙缝变黑判断是龋坏的蛀牙导致的。应先去大型正规医院口腔科拍摄一张该牙齿的x线牙片，观察龋坏的程度和范围、牙神经有无发炎等，以便明确病因，然后采取进一步对症治疗的方法。
