80岁老人脑出血摔倒,是否能开刀?谢谢。

会员24599517 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
80岁老人脑出血摔倒,是否能开刀?谢谢。
曾经治疗情况和效果:

正在老家医院ICU。

想得到怎样的帮助:

是否能开刀止血。

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
殷利明 主任医师 广东药学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:颅脑创伤抢救、脑肿瘤、脊髓肿瘤手术、高血压脑出血手...
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如果血肿大还是要手术的,只是手术可以选择小创伤手术。
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张利平 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心脏病
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问题分析: 你好,老人脑出血摔倒,老人出血量以及具体位置决定了治疗方式。5-10毫升的出血量叫小出血,可以保守治疗,10-20毫升中度出血可建议进行引流手术。
意见建议:20毫升以上作为大出血可进行开颅手术进行治疗,这是前期治疗方式,如血凝后,唯独开颅手术可以更清楚的清除淤血。建议按照实际情况进行治疗,以上仅供参考,祝老人早日康复。
鲍艳春 医师 内科
擅长:
指导意见问题分析: 医生没选择开刀是因为风险太大,30Ml最好保守治疗,不是很严重的脑水肿就不要开刀,可能一上手术台就字啊也下不来了,脑出血的后遗症关键看出血的位置,30Ml肯东会留下后遗症的,越是重要的位置后遗症就越严重,可能出现偏瘫,不会说话,不能走路,感觉障碍,治愈还需不需要开刀要根据情况决定,血止住了脑水肿不继续发展就不会开刀
意见建议:好好尽孝吧!这个病不是好病,能活下来已经算是奇迹,好好照顾老人吧
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:这要根据具体情况看,如果出血量少的话可以选择保守治疗,如果出血量大,为了保命,就需要手术进行颅内血肿清除。
相关问答

一般情况下,老老人脑出血摔倒后要及时到医院做头颅CT。具体分析如下:
了解颅内出血的量、出血部位,并了解是否有高血压,如无血压,则有颅内动脉瘤、血管畸形出血等出血的可能性,建议做颅内ct血管造影,确定是否有血管畸形、动脉瘤等。颅内CT血管造影术可以判断动脉瘤、血管畸形等因素,可以按照出血量的大小进行针对性的处理。如出血量超过30ml、小脑超过10ml的患者,应采用开颅血肿切除手术。有颅内血管畸形、血管畸形、动脉瘤夹闭术、血管畸形切除术、血管栓塞术都是必要的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,老人脑出血的原因较多,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,老人脑出血可能是高血压、糖尿病、高脂血症、情绪波动、脑动脉瘤等导致。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者要注意休息,保证良好的睡眠,适度运动,促进神经功能恢复,保证充足的营养,不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

老人摔倒脑出血一般可以进行手术治疗、康复训练。具体分析如下:
1.手术治疗:老人摔倒脑出血可能会导致严重的后遗症,此时需要及时进行手术治疗,一般可以进行开颅血肿清除术,如果脑肿胀比较明显,则需要进行去骨瓣减压术。
2.康复训练:老人摔倒脑出血后可能会导致神经系统受损,造成脑组织缺氧,此时可以进行高压氧康复治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

摔倒后脑出血危险,需要采取正确的处理措施,具体分析如下:
摔倒后脑出血,一般是由于头部遭受了很大的外力,导致颅内出血、脑挫裂伤等,一般情况下会出现四肢活动障碍、精神恍惚、呕吐等情况。如果是轻微的脑部挫裂伤,可以采用甘露醇脱水降颅压、氨甲环酸止血等,度过了脑水肿期就可以开始恢复了。但对重度脑挫裂伤患者,其占位明显,需要外科手术,采用去骨瓣减压硬脑膜扩大修补,以便顺利度过脑水肿并进行康复治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老人脑出血是很严重的事情,首先脑出血之后就代表神经细胞遭受到了损伤缺血坏死,而神经细胞一旦坏死无法再生,就会遗留严重的后遗症,比如肢体的麻木无力,言语功能障碍,甚至是昏迷,长期植物生存。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果出血量较少,老人意识清楚,可以考虑给予保守治疗,给予止血、镇静、营养支持等药物治疗,要注意密切注意生命体征和瞳孔意识变化。如果出血量较大,颅脑CT中线明显移位,老人意识不清,要考虑给予手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗