甲状腺结节的小体积不需要手术；良性甲状腺结节或恶性结节体积较大，一般需要手术治疗。
良性甲状腺结节体积小，不会对正常甲状腺组织造成明显损害，也不会影响甲状腺功能。由于病灶较小，对邻近组织器官无明显压迫，临床症状不明显。所以，暂时不需要手术，只需要定期复查即可。良性甲状腺结节的体积较大，不会缩短患者的自然寿命，不会影响甲状腺功能，但是会对邻近的器官造成明显的压迫，影响患者的吞咽、呼吸功能，引起刺激性咳嗽，如果不进行手术治疗，会影响患者的身体健康。甲状腺恶性结节不进行手术治疗，很容易对甲状腺造成明显损害，并侵犯邻近器官、远端器官，从而缩短患者自然寿命。
一般来说，甲状腺结节不手术治疗行不写，需要根据实际情况进行判断。
如果甲状腺结节是良性病变，如结节性甲状腺肿，通常是不需要进行手术的，此时可以在医生的指导下进行药物或物理治疗，如果甲状腺结节是甲状腺癌导致的，通常患者需要可以在医生的指导下进行手术治疗的。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，在医生的指导下进行针对性的治疗。
甲状腺瘤良性、较小的情况下，不做手术行。
甲状腺瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，起病好发于40岁以下妇女，多为单一的结节，少量为多结节状，临床可无不适。甲状腺瘤直径超过1cm时，才可接触，并且体积较小，通常可不用手术，一般不需要手术切除。但是当结节超过3cm后，需手术切除，以免增加恶变的概率，严重损害患者的身体健康。
也可以进行甲状腺占位病变的细针穿刺活检，如果病理报告考虑恶性病变，则行甲状腺手术治疗，如果病理报告考虑良性病变，则可以定期复查。治疗期间忌吃辛辣和有刺激性的食物。
甲状腺占位就是甲状腺的腺体内长了肿瘤，具体包括良性结节是恶性病变。良性病变有单纯的甲状腺腺瘤，甲状腺囊肿以及多发的结节形成癌。恶性病变，最常见的就是甲状腺癌，因为甲状腺癌也容易出现血行转移和淋巴结转移，所以说很容易出现颈部淋巴结的肿大，也被称为甲状腺的恶性占位性病变，有效的治疗手段是选择手术切除。
甲状腺实性占位，即甲状腺实性结节。
这是由于甲状腺腺泡细胞，受到各种因素的刺激，产生实性改变而形成的一种疾病。研究表明，甲状腺的实质性占位，小的时候无明显临床症状，体检时仅行甲状腺彩超检查，良性可能性也较高。如实性占位，体积较大，生长快或甲状腺彩超检查钙化明显，边界不清可能是周围肿大淋巴结，可进行恶性病变，进一步行甲状腺结节穿刺活检病理学检查，明确其性质，判断是否需要治疗手术
