静脉血检验糖化血红蛋白10.2、葡萄糖13.79,尿检酮体1...

匿名 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
静脉血检验糖化血红蛋白10.2、葡萄糖13.79,尿检酮体1.5、糖328应该怎么治疗
想得到怎样的帮助:

找到饮食注意事项和用什么药治疗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄静 中国中医科学研究院广安门医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
已帮助用户: 526
问题分析: 糖化血红蛋白反映的是前3个月的平均血糖大概在13-14mmol/l左右,血液抑制处于高糖环境下,对内脏、血管神经的损害很大。加上酮体阳性,体内积累了毒素。
意见建议:建议到医院急诊或内分泌科治疗,需补充体液和胰岛素治疗,酮体消失、血糖控制下来在考虑用药物治疗。饮食忌甜食、水果,饮食定量,餐后运动。目前要多饮水多排尿消酮体。
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李光君 厦门第一医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管疾病
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问题分析:因为患者血糖和糖化血红蛋白明显高于正常范围,所以可以初步考虑是糖尿病。
意见建议:糖尿病的诊断是要再重复测量一次才能确诊的,所以建议过一周,再查一下血糖。如果是糖尿病的话,就要进行降糖治疗。饮食上注意低盐低脂饮食,适当运动。
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郝宗艳 高新区社区卫生院中医科 一级甲等
擅长:针灸,穴位,推拿,糖尿病,甲亢,甲状腺功能减退,湿...
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问题分析: 根据您提供的化验结果,患者已经可以确诊为糖尿病,目前血糖较高,存在酮症,有酮症酸中毒倾向,建议积极干预。
意见建议:建议到当地正规医院内分泌专科门诊或住院完善相关检查,在专科医生的指导下应用口服降糖药物或注射胰岛素治疗;同时控制饮食,不食用含生糖指数高的食物,如甜点;待血糖稳定后适当运动,减轻体重,将体重控制在理想范围。
相关问答

糖化血红蛋白是血糖和血红蛋白结合的产物。
糖化血红蛋白是由红细胞中血红蛋白与糖类结合产生的,形成过程具有缓慢、持续、不可逆的特点,因为糖化血红蛋白一经生成,很难再分离为原来的血红蛋白。糖化血红蛋白的产生与血糖的高低有很大关系,糖化血红蛋白要比血糖更稳定,因此糖化血红蛋白可以反映出一次抽血前两个月的血糖水平,是一种很好的指标。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

葡萄糖化血红蛋白偏高是近三个月平均血糖增高引起的。主要因为患者未严格的控制饮食,运动量也偏少,降糖药应用得也不理想,造成了空腹及餐后两个小时血糖的增高,这样三个月的平均血糖就是增高的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖化血红蛋白检查不需要空腹,但是检查的同时可以检查一下血糖和胰岛功能,所以应该空腹。目前,很多医院都已经开展这个项目,简便易行,结果稳定。并不受进食时间和短期生活方式改变的影响,可以反映最近2~3个月血糖控制的综合标准,是评估长期血糖控制水平的金标准,主要用于评估糖尿病治疗的效果和调整治疗方案的依据。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

糖化血红蛋白并不是血糖,而是用于评估长期血糖控制的一种指标。
在血液中,一部分的葡萄糖与血红蛋白相结合,形成糖化血红蛋白。糖化血红蛋白的水平可以反映过去2至3个月内的平均血糖水平。因此,被视为评估糖尿病患者长期血糖控制情况的指标。一般正常人的糖化血红蛋白水平约为4%-6%。对于大多数糖尿病患者来说,理想的糖化血红蛋白水平应该低于7%,但具体目标可能会根据个体情况而有所不同。
需注意的是,积极控制血糖依然是糖尿病患者的首要举措,患者可口服二甲双胍、津力达颗粒等药物,其中津力达颗粒是一种中成药,具有保护胰岛β细胞、增强胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗、调整血脂代谢、有效降低血糖的作用,可改善糖尿病症状,防治并发症,提高生活质量。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖化血红蛋白是红细胞中血红蛋白与葡萄糖结合的产物,血糖越高,糖化血红蛋白的含量也相对较高。正常糖化血红蛋白用百分比来描述正常值,4%-6%都属于正常范围。小于6%说明糖尿病病人血糖控制偏低,容易出现低血糖反应。6%-7%之间说明血糖控制得比较理想。7%-8%之间说明血糖相对不理想,但是,可以在接受的范围。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

糖化血红蛋白7.0通常可以通过日常护理、使用药物等方式处理。
糖化血红蛋白7.0可能会对患者的生活造成一定的影响,主要是因为糖尿病前期的表现,需要做好必要的检查,多做好睡眠和饮食调整,可以增强机体的免疫力,可以预防糖尿病。患者可以多吃应季的蔬菜和水果,适当的进行户外运动,要做好充分的锻炼,在日常生活中要多注意休息,多喝一些温开水。此外,在日常生活中要做好血糖检测,可以遵医嘱使用降糖药物进行适当的调节。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。