患者男52岁近两年颈部不舒服今年前段时间颈部酸痛较频...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):患者男52岁近两年颈部不舒服今年前段时间颈部酸痛较频繁在当地县医院做了磁共振曾经治疗情况和效果:11月10号做了磁共振检查所见:颈椎生理弯曲存在部分椎体见少量唇样骨赘形成高度、信号正常;诸椎间盘T2信号减低C4/C5、C5/C6椎间盘分别突出约2mm、2mm硬膜囊受压;黄韧带无明显增厚脊髓未见异常两侧横突孔无明显变窄想得到怎样的帮助:1、这种颈椎病属何种类型?2、用什么方法治疗最好?比如:药物、牵引、针灸、膏药等等3、需要用牵引吗?牵引能否把突出的(2mm)椎间盘拉回至正常?
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李育敏 主治医师 赣州市中医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,颈腰腿痛,脊柱骨折,关节炎...
颈椎病在临床上分型很多很多人只知道颈椎病是一种常见的疾病但并不了解颈椎病还有这么多的类型划分那么颈椎病在临床上的分型一般有哪些种呢1、脊髓型:①临床上出现颈脊强损害的表现②X线片上显示椎体后缘骨质增生椎管狭窄影象学证实存在脊髓压迫③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症脊髓肿瘤脊髓损伤继发性粘连性蛛网膜炎多发性末梢神经炎2、椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题①曾有猝倒发作并伴有颈性眩晕②旋颈试验阳性③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生④多伴有交感症状⑤除外眼源性耳源性眩晕⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)3、颈型:①主诉头颈肩疼痛等异常感觉并伴有相应的压痛点②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现③应除外颈部其他疾患(落枕肩周炎风湿性肌纤维组织炎神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)4、神经根型:①具有较典型的根性症状(麻木疼痛)且范围与颈脊神经所支配的区域相一致②压头试验或臂丛牵拉试验阳性③影象学所见与临床表现相符合④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征网球肘腕管综合征肘管综合征肩周炎肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患5、交感神经型:临床表现为头晕眼花耳鸣手麻心动过速心前区疼痛等一系列交感神经症状x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性6、其他型:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等保守疗法的主要目的在于使椎间盘的突出部分和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退从而减轻或解除神经根的压迫使疼痛减轻或消退有牵引、按摩、理疗、消炎止痛、药物及硬膜外阻滞药物1、牵引:对颈椎突出症可起到"复位"的作用使颈部组织得到固定及休息促使局部的炎症消退2、按摩和理疗:按摩和理疗可缓解肌肉痉挛减轻椎间盘内压力但如使用不当也可加重突出并使症状加重3、药物治疗:非激素类抗炎止痛药对缓解疼痛及消除炎症也有一定帮助适当应用利尿药亦可减轻神经根水肿充血4、硬膜外激素的应用:硬膜外注射长效激素和麻醉药物(利多卡、布比卡因或普鲁卡因)60%-85%近期效果良好而长期效果亦可达30%-40%大部分颈椎病患者经保守疗法后症状缓解或消失然而仍有约30%-40%的病员需进一步治疗
相关问答

后颈部酸痛可通过以下方法进行缓解:
患者出现后颈部酸痛多是因为颈椎病所导致的,对于这种情况,患者需要先到医院进行检查,明确诊断病情,然后根据自身情况选择治疗方式,比如口服颈复康颗粒和局部可以使用消炎止痛贴外贴。如果患者的症状一直得不到缓解,还可以使用活络油进行局部涂抹,也能够促进疾病的恢复。
建议患者在日常生活中,避免猛烈转头和长时间保持同一个姿势。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右颈部酸痛,有可能是落枕了,也有可能是着凉引起的,及时去医院中医科按摩针灸可以治疗的,局部可以做做热敷,也可以用微波治疗仪烤电可以缓解症状,平时尽量放松心情,缓解压力,保证睡眠,不要熬夜。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈部酸痛的引发有以下几个原因:
1、斜方肌劳损,患者长时间固定同一姿势,例如长时间低头看书,看手机等,可引起颈部两侧疼痛症状。同时颈部活动会受到一定限制。可适当按摩斜方肌缓解颈部酸痛的症状。
2、颈椎退行性改变,如颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等,可以引起颈部肌肉持续性紧张,从而导致肌肉代谢异常,引起颈部酸痛症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

建议注意休息,避免感冒。一些膏药可以先用来治疗它。如果长时间面对电脑,可能会导致颈椎病。如果上肢头晕或疼痛,颈椎病的可能性更大。头晕主要是由于椎管内血管压迫引起的颈椎病变,导致大脑供血不足表现。必要的时间是去医院神经科或骨科检查确认诊断。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这种情况有可能是颈椎增生或颈椎曲度变直、椎间管狭窄、压迫椎动脉,造成的椎基底动脉供血不足引发的。建议口服颈复康颗粒和西比灵胶囊,避免长时间玩手机或看电脑,可以做颈部操,还可以通过针灸、理疗、按摩来缓解。考虑是脑组织缺血、缺氧、坏死形成的脑梗塞造成的头晕。要到医院做颈部拍片,头颅ct诊断对症治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

老年人若有脑供血不足,必须检查有无高血压、脑动脉硬化、高脂血症等疾病。一般需要适当的锻炼。同时还需要进行脑多普勒和脑CT检查。必须排除脑血管疾病或脑血管痉挛。不要盲目口服补药,一般不贫血,不需要服用补药。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗