肾小管狭窄引起肾积水该如何治疗和预防

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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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您好,肾积水是由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂充满脓液,称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。治疗上最好是对因治疗,去除梗阻的因素,积水即可得到很好的缓解,在病因不明确时,建议采用我院中医正规治疗。我院通过对祖国医学的总结归纳和研究,认为本病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但其产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮。治疗本病应采用温阳利水,益气健脾,补肾阳等治则。我院中药通过炮制以后更能有效充分的作用于病灶部位,使梗阻部位扩张,积水排出,解除压迫,从而达到治愈。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:肾积水治疗原则:1.去除病因解除梗阻. 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.
意见建议:3.严重肾积水或脓肾对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者放双“T”管或支架管.用药原则:1.用药的目的主要是在手术前后预防控制感染. 2.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物.
相关问答

治疗主要得根据输尿管狭窄段的长短,以及狭窄的病因来治疗。如果输尿管的狭窄段很短,不超过2cm,比如肾盂输尿管连接部先天性狭窄,或者输尿管的膀胱入口处,因为各种原因导致的狭窄,狭窄段如果不超过2cm,可以进行腹腔镜下微创手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管狭窄是临床上较为常见的一种疾病,而输尿管狭窄导致的肾积水是否好治疗,要看输尿管狭窄的程度,以及导致输尿管狭窄的原因。
如果输尿管狭窄引起的肾积水时间较短,情况不算太严重,可以考虑用输尿管扩大手术。当然,如果是由于输尿管狭窄,或者是狭窄的,导致了严重的肾积水,那么治疗的效果并不是很好,因为肾积水会造成不可逆的损害。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾积水大多数是由于输尿管狭窄,或者是输尿管结石而引起的。这是要做输尿管的造影检查,或者是通过超声检查来得到明确诊断,如果有输尿管结石,采取体外冲击波碎石治疗,就能够慢慢缓解这种肾积水。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

孕期导致胎儿肾积水的原因主要有尿路梗阻、尿路逆流、输尿管阻塞等。
1.尿路梗阻:泌尿系统异常,尿液流动不畅,积聚在肾脏,会造成胎儿肾积水。
3.尿路逆流:肾脏同时有即将流到膀胱的尿液和从膀胱倒流回肾脏的尿液,肾脏水分太多,导致肾积水。
4.输尿管阻塞:因为输尿管的堵塞使得输卵管变狭窄,导致肾脏的尿液无法流到膀胱,引起肾积水。
孕期胎儿肾积水要根据胎儿的情况及时就医,遵医嘱进行规范处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

肾脏结石所致的肾脏水肿是不是很严重,要看患者的情况而定。
肾结石初期只有轻微的肾积水,患者在医院进行了检查,并进行了处理,排除了体内的毒素。肾脏结石所致的肾脏水肿,在早期没有被诊断出来,没有及时的处理,没有及时的将其排出,造成肾脏的重度肾积水,那么情况就会更加的糟糕。还有一些患者会造成完全的肾功能衰竭,或者是较为严重的泌尿系统感染,会造成患者高热,严重者会出现感染性休克,情况会更加的糟糕。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

如果肾结石引起轻微肾积水,建议去正规的医院进行检查和治疗。
因为一旦发生了堵塞,不及时的处理,肾结石堵塞会越来越严重,肾积水也会越来越严重,从而造成肾功能的损伤,因此,一旦出现肾结石伴有积水,必须要进行积极的处理,及时排出体内的结石,这样可以减少肾积水,减少肾损伤。
如果是轻微肾积水,可以采用体外波碎石治疗肾结石,一般不会影响碎石效果。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。