肝癌已经开始治疗，生命还可以维持多久？

肝癌是一种严重威胁人类健康的疾病。除手术外，介入治疗已成为肝癌治疗的首选方法，但人们对它了解较少，不少患者甚至还存有认识误区。为此，记者专访了南京东南大学附属中大医院介入放射治疗中心主任滕皋军教授。据滕教授介绍，肝癌分为原发性肝癌与继发性转移性肝癌，前者原发于肝，后者来自其他器官的原发癌转移所致。

　　肝癌的介入治疗起源于20世纪70年代，经过数十年的发展，已成为肝癌非手术治疗的首选疗法，在临床上发挥着巨大作用。特别是进入20世纪90年代后，肝癌的介入治疗在方法上、技术上及器材等方面取得了突破性进展，使部分肝癌患者获得了长期的生存甚至根治。从而将原认为介入治疗仅仅作为肝癌姑息治疗的方法提高至根治治疗的
地位。

　　介入治疗为何能治肝癌

　　肝肿瘤的生长需要通过血液供给营养，介入治疗就是要掐断肿瘤供血，治疗时采用经导管插管选择性地将肿瘤血管堵塞即栓塞术，可使肿瘤营养供血中断，从而使肿瘤缺血“饿死”。用于堵塞血管的物质被称为“栓塞剂”。肝癌栓塞治疗中最常用的栓塞剂为碘化油。采用碘化油的原因是由于一日本学者发现并证实碘化油可选择性地聚集在肿瘤内长达数月，而在正常肝组织内数天或数周即可清除。因此，用碘化油做载体，将化疗药物带入肝癌内，可起到局部定向化疗的作用，再结合其栓塞作用，大大加强了对肝癌的治疗效果，故称之为栓塞化疗术。那么，在栓塞肿物的同时为什么不损伤正常肝组织呢？这主要得益于肝脏这一得天独厚的环境。原来肝脏有两套供血系统，由门静脉系统供应正常肝组织营养，由肝动脉供应肿瘤，因此做栓塞化疗时仅通过肝动脉途径，不影响门静脉系统，从而对正常肝组织损伤较小。尽管如此，目前的观点是尽可能采取超选择插管，避免栓塞任何不供给肿瘤的肝动脉，从而将正常肝组织的损伤减至最低。由于介入治疗不需开腹，只需在股动脉处开个小切口作为穿刺点，并在影像设备监视下进行。因此，介入治疗具有定位精确、创伤小、恢复快、疗效可靠、可重复施行等优点。

　　介入治疗如何选择

　　综合运用各种介入治疗是提高介入治疗疗效的重要途径。肝癌介入治疗方法众多，介入治疗方法大致可分为两大类：一类为以血管途径的栓塞＋化疗术，栓塞＋放射治疗术，栓塞＋免疫生物治疗术。另一类为直接经皮穿刺消融术，包括注射无水乙醇，射频热疗，冷冻治疗等。

　　一般而言，各种介入治疗方法均有其相应的适应症，如：

　　直接经皮穿刺消融术适用于较小的肝癌，以直径5厘米以下的肿瘤疗效为佳。

　　动脉化疗术和栓塞放疗术可谓“大小皆宜”。

　　用热碘油进行的动脉栓塞术用于小肝癌的根治术。

　　动脉栓塞免疫术适用于肝功能较差的患者或做其他介入治疗或外科手术治疗以后的辅助疗法。

　　呼唤标准化规范化

　　尽管肝癌治疗在我国已有20年的历史，并在临床上发挥了重大的作用，但目前由于受到医疗市场化的冲击，介入治疗面临着一些问题，尤其是介入技术缺乏标准化与规范化。这主要体现在三方面：一是硬件设备不足，由于介入治疗需要精确的定位，即需要现代化的数字减影血管造影设备（DSA），而目前从事肝癌治疗的介入单位有许多尚未具备此设备，在不同程度上影响了介入技术的精确实施。第二方面是从业人员缺乏专业技术培训，无论在技术操作和相关知识的掌握方面均尚有不足，因此在介入技术实施方面随意性大。第三方面则是技术单一，缺乏多种可综合利用的介入手段。所幸的是国内介入放射学界和相关医疗行政机构已对此问题引起高度重视，并正在着手进行相关的工作。相信在不久的将来，介入技术将逐渐标准化和规范化。

　　目前，医学界已公认，介入治疗是肝癌非手术治疗的首选疗法。但是介入治疗并非肝癌的惟一治疗方法，只有综合应用各种方法，才有可能使介入治疗的疗效最优化。
价格有可能上万的。是必须考虑是否可以接受啊。

问题分析：治疗癌症应该选择公立三甲的医院，切记不要去那种小医院治疗，易造成人财两空的状况。
意见建议：根据你的描述患者已经到了癌症晚期，并且已经有了转移现象，治疗上应该以放化疗配合生物治疗为主。

问题分析：早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。
意见建议：你好，肝癌晚期是很容易发生转移的，转移后患者的情况很糟，治愈的希望就非常小，所以要结合患者的病情，对症进行治疗才好，建议联合生物治疗，以预防癌细胞的转移扩散，减轻患者痛苦。

指导意见：您好，一般来说肝癌介入治疗后发烧应为化疗药致肿瘤细胞坏死吸收热。持续时间决定于肿瘤大小和化疗药物剂量。也有部分发热患者是因为感染引起，这时候需要抗肿瘤治疗结合抗感染治疗。还可以配合抗肿瘤中药减轻症状，提高患者免疫功能，调理身体，减少介入后的并发症。

指导意见：可以考虑服用肝福乐胶囊、大黄蛰虫丸、配合营养支持治疗、有一定效果，有疼痛严重的按照阶梯止痛药物应用方法用药，可以有效地减轻疼痛效果较好

指导意见：您好！根据你的情况看，这是肝癌术后介入治疗并发症表现，建议到医院及时医治，避免更严重的问题发生。

指导意见：费用还是不能确定的，还是需要根据您的具体情况而定的，医院及地区不同也是有很大差异的，您最好选择当地正规的三甲医院治疗，效果还是有保证的。

问题分析：治疗费用影响因素包括很多的方面，不同的地区，不同的医院，不同的药品选用，不同的病情情况都是不一样的。患者不要太纠结费用的问题，尽快接受治疗才是最重要的
意见建议：治疗方法有很多，手术、放射治疗、化学治疗以及中医治疗都可运用，但针对晚期病情严重，体质虚弱的患者，创伤大，毒副作用强，术后复发率高、治疗费用贵的手术、放化疗是不适合的，是一般患者所无法承受的。建议联合生物免疫治疗有效延长生命。

问题分析：肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤
意见建议：介入针对肿瘤效果不错，但是一定要配合好其他的治疗，单一的靠介入效果不是很好。可以配合生物细胞免疫进行治疗。

问题分析：能活多久与患者体质和治疗方法有关，单纯的介入治疗副作用比较大，比较理想的治疗方案是联合生物中医
意见建议：肝癌介入治疗后，患者可以通过服用具备可以提高免疫力和抗癌功效的中药，来达到延长患者生命的效果。

问题分析：肝癌能活多久，没有一个确切的数字，只要根据患者体质和选择的治疗方法而定，相比较来说，越快清除体内已经存在的癌细胞，患者就有可能赢得第一阶段的治疗时间，同时，治疗方式的创伤性越小、安全性越高、彻底性越好，患者的生存时间就越长，介入治疗也灌注化疗药，因此具有与全身化疗差不多的化疗药物的毒副作用，这是我们通常见的毒副作用，比如恶心、呕吐，血相的降低，骨髓抑制这些情况存在
意见建议：虽然肝癌并不是容易治愈的疾病，但只要能够选择对的治疗，适合患者的治疗方式，就能够使患者的身体逐日恢复并且能够尽早地减轻病痛，现在有种最新的治疗方法能杀灭的肿瘤细胞，提升自身免疫能力，实现抑制肿瘤的转移和复发，延长患者的生命周期，提高生存质量的目的。

指导意见：您好，您说的情况要积极考虑手术治疗的。效果还是不错的，术后化疗可以延缓生命甚至治愈的 可能，要注意合理营养，平衡膳食，注意多休息，保证充足的睡眠时间

问题分析：你好，肝癌介入短期疗效明显，副作用也比较大，远期治疗效果不令人满意；所以接下来配合中药进行治疗。
意见建议：中医在肝癌的治疗上多用活血化瘀、清热解毒、益气养血、固本培元、疏肝健脾的方法，消除介入不良反应、提高药效控制病情提高远期治疗效果，对延长肝癌患者的生存期、改善肝癌患者的生存质量有重要作用。

指导意见：建议中医中药治疗.患者应当 保持好的心态，积极配合治疗，平时注意饮食清淡，营养均衡，适当做一些康复运动.