早期帕金森主要有哪些症状表现?上个月,因为感冒上了...

会员24106110 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
早期帕金森主要有哪些症状表现?上个月,因为感冒上了医院,检查了下身体的健康状况,发现自己患了早期帕金森病。最近,有肌肉僵硬,手抖的症状。想要清楚的了解下,早期帕金森主要有哪些症状表现?
曾经治疗情况和效果:

上医院做了下检查。

想得到怎样的帮助:

早期帕金森主要有哪些症状表现?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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燕凤军 石家庄人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 31791
问题分析:你好 帕金森综合征 另外如果经常大量饮酒也会导致的 建议你去医院进行详细检查,
意见建议:等确诊以后在进行有针对性的治疗比较好.需要检查清楚.不要延误病情.祝您健康
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陶光灿 威县贺营学区卫生室外科 一级丙等
擅长:泌尿,皮肤病
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问题分析:帕金森症是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病。
意见建议:其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。
医生
擅长:
指导意见:(1)静止性震颤(static tremor):常为PD首发症状,少数患者尤其70岁以上发病者可不出现震颤。其机制是受累肌群与拮抗肌群规律性、交替性不协调活动所致。早期常表现在肢体远端,始于一侧,以上肢的手部震颤为多见,部分患者始于下肢的膝部。当伴有旋转的成分参与时,可出现拇指、示指搓丸样震颤。震颤频率一般在4~8Hz,静止时出现,大力动作时停止,紧张时加剧,睡眠时消失。经数年后累及到同侧上下肢或对侧,严重者可出现头部、下颌、口唇、舌、咽喉部以及四肢震颤。令患者活动一侧肢体如握拳或松拳,可引起另侧肢体出现震颤,该试验有助于发现早期轻微震颤。后期除静止性震颤外,部分患者可合并动作性或姿势性震颤。
  (2)肌强直(rigidity):肌强直是PD的主要症状之一,主要是由于主动肌和拮抗肌均衡性张力增高所致。如果在被动运动中始终存在,则被称之为“铅管样强直或张力”,若同时伴有震颤时,被动运动时可感到有齿轮样感觉,则称之为“齿轮样强直或张力”。肌强直最早发生在患侧的腕、踝,特别是患者劳累后,轻缓的被动运动腕、踝关节时可感到齿轮样肌张力增高。由于肌张力的增高,可给患者带来一系列的异常症状,如瞬目、咀嚼、吞咽、行走等动作减少。
  以下临床试验有助于发现轻微肌强直:①令患者运动对侧肢体,被检肢体肌强直可更明显;②头坠落试验(head dropping test):患者仰卧位,快速撤离头下枕头时头常缓慢落下,而非迅速落下;③令患者把双肘置于桌上,使前臂与桌面成垂直位,两臂及腕部肌肉尽量放松,正常人此时腕关节与前臂约成90°屈曲,PD患者腕关节或多或少保持伸直,俨若竖立的路标,称为“路标现象”。老年患者肌强直引起关节疼痛,是肌张力增高使关节血供受阻所致。
  (3)运动迟缓(bradykinesia):表现随意动作减少,包括始动困难和运动迟缓,因肌张力增高、姿势反射障碍出现一系列特征性运动障碍症状,如起床、翻身、步行和变换方向时运动迟缓,面部表情肌活动减少,常双眼凝视,瞬目减少,呈面具脸(maskedface),手指精细动作如扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字愈写愈小,为写字过小征(micrographia)等。
  PD患者的运动缓慢或不能是致残的主要原因。过去认为PD的运动不能是由于肌强直所致,事实上两者并无因果关系。现已初步证明,PD的运动减少和不能是一个很复杂的症状,它主要和皮质下锥体外系的驱动装置功能或锥体外系下行运动激活装置障碍有关。因为对运动不能的患者进行手术治疗后,肌强直症状明显改善,但其运动频度并非像服用多巴药物后成一致性改善。
  (4)姿势步态异常:姿势反射障碍是带给PD患者生活困难的主要症状,它仅次于运动减少或运动不能。患者四肢、躯干和颈部肌强直呈特殊屈曲体姿,头部前倾,躯干俯屈,上肢肘关节屈曲,腕关节伸直,前臂内收,指间关节伸直,拇指对掌;下肢髋关节与膝关节均略呈弯曲,早期下肢拖曳,逐渐变为小步态,起步困难,起步后前冲,愈走愈快,不能及时停步或转弯,称之为“慌张步态”(festination),行走时上肢摆动减少或消失;转弯时因躯干僵硬,躯干与头部联带小步转弯,与姿势平衡障碍导致重心不稳有关。患者害怕跌倒,遇小障碍物也要停步不前。随疾病进展姿势障碍加重,晚期自坐位、卧位起立困难。目前对PD患者这种固有的姿势反射障碍的机制尚无明确解释,有人认为该症状主要与苍白球经丘脑至皮质的传出环路损害有关。
  (5)其他症状:
  ①反复轻敲患者眉弓上缘可诱发眨眼不止(Myerson征),正常人反应不持续;可有眼睑阵挛(闭合眼睑轻度颤动)或眼睑痉挛(眼睑不自主闭合)。
  ②口、咽、腭肌运动障碍,使讲话缓慢,语音低沉单调,流涎等,严重时吞咽困难。
  ③常见皮脂腺、汗腺分泌亢进引起脂颜(oily face)、多汗,消化道蠕动障碍引起顽固性便秘,交感神经功能障碍导致直立性低血压等,括约肌功能不受累。
  ④精神症状以抑郁多见,可出现焦虑、激动,部分患者晚期出现轻度认知功能减退、视幻觉,通常不严重。
相关问答

帕金森病发病早期主要会有全身疲乏无力和肌肉痉挛疼痛的症状,动作会变得迟缓,且可能会一直处于抑郁、焦虑和紧张的不良情绪当中,而当身体劳累之后,肩关节和腕关节等多处部位的关节都会出现震颤和发抖的不良反应。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

宫角妊娠的早期表现主要有停经、腹痛、阴道出血。宫角妊娠因为不出血不易被早期发现,在停经3个月以后才会破裂,一旦破裂就会大量内出血,休克,可以先做药流,如果药流不干净,就要尽早做清宫手术。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

根据患者的性别不同,淋病的症状表现有所差异。
男性淋病表现较为典型,一般在感染后3-5天,有明显尿频,尿急,尿痛等表现,尿道口可有红、肿,有显著脓性分泌物。女性淋病典型症状以以淋菌性宫颈炎为主症,常见症状有阴道分泌物增加,排尿疼痛,非经期子宫出血和月经量过少。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

心绞痛发作时主要表现有很多,具体分析如下:
一般会出现胸口发闷、压迫感或压缩感,还有一些病人会出现烧灼感或咽部疼痛,主要是在胸骨体上段或者是胸骨后。也可能是左肩,左上肢的内部或者是下颚。这种典型的心绞痛症状一般是由体力劳动、情绪激动、吸烟、饱食等引起的,一般会出现3-5分钟。心绞痛也会出现心动过速、血压上升等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

震颤是帕金森病的前期症状,也是帕金森的首发症状。某个身体部位产生发抖的情况,并且这种发抖在帕金森患者机体处于静止的情况的时候尤其明显。当精神紧张的时候,发抖的情况会更加剧烈。动作缓慢,懒散无力和动作迟缓是不同的。步伐的异常,是帕金森比较标志性的症状之一,这种症状表现为在走路的时候突然发生跌倒或者重心不稳的情况。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

早期帕金森病以运动缓慢、手足震颤或身体其他部位震颤、丧失柔软性、僵硬性帕金森病特征为主,中期的帕金森病中老年常见的神经退行性疾病,常以震颤为特征。颤抖,流口水,咳嗽,肌肉僵硬,缓慢运动等症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗