手术时不慎将甲状旁腺切除。(此后一直口服钙制品补钙...

会员24514696 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
手术时不慎将甲状旁腺切除。(此后一直口服钙制品补钙,然效果不佳。)术后常出现低血钙症状:双手抽搐,胸腔及腹部麻痹得像一块板,头脸部发麻,面部肌肉跳动。严重时脑仁都会发麻。每次发病时感觉撑不下去,像要死了似的,十分痛苦。请教专家,像我这种情况有无办法改善自身对钙的吸收能力?如若没有,我该怎样补钙以保证身体内钙的平衡?请专家指教,以解倒悬之苦。谢谢!我有更好的答案
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王群林 山东省中医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病,胃溃疡,慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,肝...
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问题分析: 您好,甲状旁腺不慎切除,由于甲状旁腺素功能不足,血钙过低,可发生手足抽搐。
意见建议:您好,建议静脉注射10%氯化钙和口服维生素D3。如果4周后血钙仍低,可给予二氢速变固醇。还可考虑甲状旁腺胸锁乳突肌移植。
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曾利华 四川省绵竹市人民医院外科 三级乙等
擅长:胆石症,肝内胆管结石,胆总管结石,胆囊结石,输尿管...
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问题分析:你好,你这个情况是因为术中情况导致的类似于原发性甲状旁腺功能减退的情况,这个目前除了移植无治愈的方法呢,并且移植供体不好找,手术困难。故一般注意是对症处理,比方低钙抽搐时紧急补钙,地西泮对症处理,缓解期需长期服用钙剂,同时需要补充维生素D、定期检查电解质情况,必要时还需要补充镁剂。
意见建议:建议:目前主要是对症处理,长期坚持服用钙片和维生素D,平时注意保持每天2小时的阳光直射,有助于钙的吸收。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:你好,甲状腺疾病包括很多种疾病,有些疾病或者在某些疾病的早期甲状腺功能可以正常的,建议查血检查甲状腺功能,另外诊断甲状腺问题需结合症状、甲状腺相关抗体及甲状腺彩超,必要时甲状腺穿刺的。
意见建议:建议到正规医院做一个全面检查,不同的甲状腺疾病、不同的病症,则治疗方案也不同。不能盲目治疗,以免造成病情恶化,祝早日康复。
相关问答

有的患者甲状旁腺长的位置并不是常规的位置,有可能会长在其它的部位,这就为手术当中探查甲状腺造成了一定的难度,做手术之前,可以先用b超来检查一下甲状旁腺的情况,定位以后就比较容易了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

甲状旁腺切除后遗症:主要表现手足搐搦、癫痫样发作、低钙血症和高磷血症。因为甲状腺旁腺的作用是升血钙,降血磷。本病的主要思路就是长期口服钙剂和维生素制剂可使病情得到控制。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

甲状旁腺切除术前首先要测定血钙、尿钙、磷含量及血中碱性磷酸酶含量。然后测定肾功能及系统检查有无尿路结石。接下来拍X线片检查骨骼脱钙情况。如有骨质疏松和脱钙变化,应嘱病人卧床休息,避免发生病理骨折。最后做B超、CT检查,必要时做上纵隔充气造影或锁骨下动脉造影,以确定肿瘤位置。然后对患者进行麻醉,然后就可以进行甲状旁腺切除术。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

宝宝一般不需要一直补钙。
补钙一般是在宝宝缺钙时进行补钙,以防止宝宝出现缺钙的症状,缺钙可能会导致宝宝出现睡眠不安、容易惊醒、骨骼发育不良等情况,所以需要补钙。如果宝宝在补钙之后不缺钙,或宝宝本来没有缺钙的情况,一般不需要一直补钙,此时注意保持饮食均衡即可。同时宝宝可以适当进行室外活动,以促进钙的生成。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来说,小孩的补钙情况,要根据小孩的身体状况和饮食情况来决定。
如果小孩营养状态好,此时一般不需要要一直补钙;如果儿童营养不好,此时一般需要一直补钙,可以加强含钙丰富食物的摄入,建议家长在医生的指导下选择碳酸钙颗粒、小儿碳酸钙D3颗粒、乳酸钙颗粒等药物给儿童服用,平时家长多带六个月宝宝外出晒太阳,可以促进钙的吸收。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

如果要补钙的话其实就是选择一些钙片或者其他的含钙量高的食物或者药物来进行钙的补充,一般如果要补充的话,那么每天大约可以补充600毫克,主要看一下其中的量的问题。换句话说,所有的药物只要是正规的,其实都可以。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术