我是O型血Rh阴性老公B型血Rh阳性,之前有过3次人流,但....

会员24514394 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是O型血Rh阴性老公B型血Rh阳性,之前有过3次人流,但现在怀孕40多天了,而且是双胞胎,这样会发生溶血吗?我需要查些什么能知道溶血几率?请医生及时告知我,谢谢!
曾经治疗情况和效果:

曾经人流都算是算是早期人流的,

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张玮玮 主治医师 桓台县人民医院妇产科 三级乙等
擅长:卵巢癌,子宫内膜癌,功血,子宫脱垂,卵巢早衰,子宫...
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问题分析:一个Rh阴性血型的母亲和Rh阳性血型的父亲的后代,就有可能遗传父亲的Rh阳性血型,并在出生时发生危险,特别是在分娩过程中,胎儿的一些Rh阳性的红细胞可能进入母亲血液里,而这些具有Rh抗原的胎儿红细胞对母亲机体来说,是外来物,母亲身体试图通过产生抗Rh的抗体来排斥这些外来物,这种启动的母亲免疫反应称为致敏。 第一次怀孕时,对Rh阳性血型的胎儿危害很小,这是因为通常在母亲产生致敏前,或者至少在母亲产生适量的Rh抗体前,孩子已经出生。然而,一旦致敏发生后,母亲一生都会不断产生Rh抗体作为其血液的一部分。在以后的每次怀孕中,母亲的Rh抗体就能通过胎盘到达胎儿,所以以后每次怀孕,孩子患严重Rh溶血病的风险就越来越大。如果胎儿是Rh阳性血型,母亲的Rh抗体就会破坏胎儿的红细胞,导致婴儿发生Rh溶血病。
意见建议:检查 1.血抗体测定 Rh阴性的孕妇应检查其丈夫的Rh血型,若不合,测产妇抗体。第1次测定一般在妊娠第16周进行,可作为抗体的基础水平。然后于28~30周再次测定,以后隔2~4周重复1次,抗体效价上升者提示小儿很可能受累,当抗体滴度达1∶16时宜作羊水检查。  2.聚合酶反应(PCR) 检测胎儿RhD型。与脐带穿刺和血清学比较,羊膜穿刺PCR技术鉴定胎儿RhD可降低4倍围生病死率。此法能对抗D型患儿做全面鉴定以便对妊娠作出正确的处理。 3.羊水检查 正常的羊水透明无色,重症溶血病羊水呈黄色。胎儿溶血程度愈重,羊水胆红素就愈高,羊水也愈黄,故羊水检查结果对进一步处理方法的决定有参考价值。450nm处的光密度与羊水中胆红素含量有关。该处光密度增加可出现胆红素膨出部。此膨出部的高度与胎儿疾病的严重程度有一定关系。但羊水在450~460nm处光密度膨出部的光密度读数在妊娠不同阶段并不是一致的,故同一450nm处光密度膨出部的读数在妊娠不同阶段有不同意义,凡膨出部值在Ⅰ区者提示胎儿未发病或病情为轻度,在Ⅱ区病情属中等度,在Ⅲ区则表明病情严重。用分光度计测450nm,仪器设备要求较高,亦用测定胆红素法,羊水胆红素<8.55μmol/L者,估计胎儿红细胞破坏不严重,可视为孕妇健康,考虑等待自然分娩。大于此值,如L/S值≥2.0应考虑终止妊娠,如>17.1μmol/L者L/S≥2.0即应终止妊娠。 4治疗 溶血病的发病需母体先后两次接触抗原才产生足够量的抗体使胎儿受累发病。因此,预防Rh阴性妇女发生致敏,必须在第1次分娩Rh阳性新生儿后立即进行。故在第1次接触Rh阳性时即应注射抗D球蛋白。于第1次分娩Rh阳性新生儿后72小时内肌内注射抗Rh(D)IgG。对未致敏的Rh阴性妇女,在孕28周时可加注Rhogam,分娩Rh阳性新生儿后72小时再次加注。对有ABO溶血病史的孕妇,用活血化淤中药可取得一些预防效果。  通过给Rh阴性孕妇注射Rh(D)IgG来预防Rh(抗D)溶血病已取得满意的效果。溶血病发病率可降至80%,而胎儿宫内输血儿的成活率可达49%。
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:你好:你是O型血,你老公是B型血,应该给你检查抗A(或抗B)抗体的浓度,新生儿溶血病多由母婴血型不合引起。母亲怀孕后,父母双方均应验血型,新生儿ABO溶血病,多见于孕妇为O型血,丈夫为A型或B型或AB型者。一般,有血型不合的孕妇应该到专科医院做定期监测,以阻断和减少危害
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张莹 医师 山东省夏津县郑保屯镇卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科,尤其擅长宫外孕等疾病
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问题分析:你好,首先不知你之前几次流产时自然流产还是人工流产,如果是自然流产,那这次怀孕胎儿先天性溶血可能性很大的。
意见建议:尤其你是O型血Rh阴性,这两种血型都是容易导致胎儿溶血的,建议你检查抗D抗体和抗A、抗B抗体。
相关问答

Rh阴性血型代表是熊猫血,因为rh阴性比较罕见非常稀有,Rh阴性血指在红细胞上缺乏一种D血型物质(抗原),如果红细胞上存在D血型物质(抗原)就称为Rh阳性,Rh阴性的人,生的小孩有可能是Rh阴性。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

RH血型阳性是正常的。因为人类的RH血型有两种情况,一种是RH血型阳性,一种是RH血型阴性,无论是RH血型阳性还是阴性都是正常的,只是两种血型不同的存在形式。RH血型是人体中非常重要的血型系统,它对于临床输血以及产科有着非常重要的意义。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

正常的,rh血型阴性,是比较少见的血型,所以被称为熊猫血,而rh血型阳性,是大部分常见的血型,所以是普通血型,所以血型的阴性和阳性没有正不正常之分,只是代表血型的常见和不常见而已,所以没有太大的问题,不必担心,平时吃一些有营养的食物,来增强体质,避免生病的发生。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

如果母亲是一个RH阴性,如果再次怀孕是易造成一个胎儿的溶血反应的,所以是要引起高度的重视的。由于是易诱发一个胎儿的溶血反应的,从而影响到一个胎儿的发育的,所以是要注意的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

AB型、Rh阴性血型的概率不足万分之一。因为AB型、Rh阴性血型,指一个人的血型在ABO血型系统中为AB型血,在Rh血型系统中是Rh阴性血。ABO血型系统把人类的血型分成四类,包括A型血、B型血、O型血、AB型血,其中AB型血的比例最低,不足人口的1/10。Rh血型把人类的血型分成两类:一类是Rh阳性;一类是Rh阴性。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

Rh阴性血常被称为“熊猫血”,属于是稀有血型建议,现在先注意卫生,保持情绪稳定和饮食均衡,然后再注意观察胎动和胎心的情况,注意适当运动,然后再注意按时做产检查看,怀孕以后检测的结果就是一个正常的现象,这种rh血型是大多数人群阳性的,只有那些稀有血型俗称熊猫血的人群是阴性的,目前不需要注意什么,就是一个正常的自然现象,观察看看就可以,这种血液检测结果主要是为了预防大出血输血的需求提前检测的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。