是因为严重脱水的病人,如剧烈腹泻、呕吐、大量出汗后,可以引起血液浓缩,红细胞密度增高,就会出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高。另外,慢性缺氧性疾病,如慢性阻塞性肺病,由于体内促红细胞生成素浓度增高,促使红细胞数量增高,也会出现平均血红蛋白浓度偏高。
增高有两种原因:一种是生理性的;一种是病理性的。生理性的见于饮水比较少、出汗过多或者在青藏高原等高原地区长期生活的人,MCHC会增高。其他系统疾病,比如心脏病、严重的腹泻、脱水等情况,MCHC也会增高。
红细胞平均体积偏高是指人体血液中单个红细胞的平均体积大于正常值的上限100fl,病理性的升高常见于巨幼细胞性贫血,发病原因是由于体内缺乏叶酸或者是维生素B12,导致骨髓造血生成的红细胞体积偏大。某些血液系统疾病,像骨髓增生异常综合征中,也会出现红细胞平均体积偏高的情况。
可能是小细胞低色素性贫血造成的,一般见于缺铁性贫血或者地中海贫血,红细胞计数是计算的每升血液中红细胞的数量,如果出现血液浓缩的情况,红细胞计数也是会偏高的。
平均血红蛋白偏高一点,没有大问题的,多属于生理性的个体差异所致,不需要治疗的,嗜酸性粒细胞的数量和百分比升高,要注意排除过敏或者是肠道寄生虫感染的,需要检查个大便虫卵,如果有肠道寄生虫感染,需要做驱虫肿瘤的,有过敏性皮疹的时候,可考虑抗皮疹。
最常见的原因就是各种原因引起的贫血,如再生障碍性贫血,缺铁性贫血,巨幼红细胞性贫血,地中海贫血等。另外,外周血容量增加,也会出现平均血红蛋白浓度偏低,如大量输液,心功能不全导致的水钠储留,血液稀释后,平均血红蛋白浓度就下降了。