年龄54,停经1年,身上又有1周出血,去医院后做了阴超和宫颈...

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年龄54,停经1年,身上又有1周出血,去医院后做了阴超和宫颈癌筛查,阴超结果:子宫后位,大小67*68*75,体积增大,外形不规则,肌层回声均匀,前后壁见多个低回声结节,大者位于后壁,大小61*48MM,向外突出,边界清,CDFI:其内可见血流信号,RI:0.42,内膜居中,厚约4MM,CDFI:宫腔内未见异常血流信号,宫颈可见多个囊性回事,大者直径约10MM。宫颈癌筛查正常。验血糖类抗原CA125:10.6。请问是否有必要切除子宫!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘帅斌 医师 重庆医科大学附属第二妇产科 三级甲等
擅长:各种妇产科疾病
已帮助用户: 8361
问题分析: 您好,您描述的情况子宫有多发性的子宫肌瘤,但是目前停经一年之后还有流血,为防肌瘤变性建议切除子宫。
意见建议:请您根据您自身的情况选择适合自己的方案,谢谢。
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赵锦华 副主任医师 施恩州民康医院妇产科
擅长:功血,阴道毛滴虫病,盆腔淤血综合征,子宫息肉,化脓...
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问题分析:你好,根据你说的这个情况是个多发性子宫肌瘤,并且子宫明显大于正常,形态已经失去了正常,现在还有阴道出血的临床症状,最好是选择子宫切除比较好,因为子宫肌瘤有可能出现变性等问题,宫颈还有多个纳氏囊肿也是处理了比较好。
意见建议:建议你最好选择手术治疗,一般情况下如果是小的肌瘤并且不多的话可以期待治疗,在绝经后这类的肌瘤可能自行消退的。但是肌瘤多并且大还有临床症状不适合采取期待治疗。
相关问答

有提示的。宫颈癌阴超提示是宫颈多个囊性无回声区。当女性如发现有异常出血现象,如性交后或双合诊后阴道有少量的出血,或是阴道分泌物增多等情况就要引起重视,不排除宫颈癌的可能,尤其是对于绝经前后的女性有异常出血的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

阴超只是一种辅助检查手段。阴道B超只是看到几个宫颈囊肿,是不能看判断是否有宫颈癌的。宫颈囊肿是非常常见的,只要做个宫颈液基细胞学检查TCT,排除宫颈病变,定期复查就可以。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

做宫颈癌筛查后有少量的出血是正常的现象。做宫颈癌筛查一般都是选择做宫颈细胞学检查,这种方式就是用一个特制的小刷子在宫颈和宫颈口处取一些脱落的细胞,然后送到病理科去检查是否存在病变的不正常的细胞,从而判断是否有宫颈上皮的病变。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

阴超是不能检查出宫颈癌的,阴超只能看到阴道是否有炎症和囊肿,想要做宫颈癌检查是需要考虑做阴道镜检查的,最终要确诊宫颈癌还需要做病理组织活检。想要做宫颈癌检查,可以去医院做TCT检查就可以,平时不要吃辛辣刺激性的食物,可以多补充一些维生素,还要注意外阴部的清洁工作。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

筛查一般做TCT的比较多,第一种情况就是正常,第二种情况是炎症,第三种情况是不能明确诊断意义的非典型细胞,第四种情况就是有问题,第五种情况就是有宫颈病变或者高度病变,或者宫颈癌。这里面其实拿到细胞学单子给大夫看,大夫根据这个看下一步的处理,继续每年做一次宫颈细胞学的筛查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

宫颈多个囊性无回声区,这个要考虑是纳氏囊肿,建议现在做leep刀手术治疗。白带异常还需要检查白带常规,根据结果消炎治疗才行。如果有宫颈癌,除非是很晚期做彩超才能做出来,早期的话是看不出来的,需要TCT和HPV结合结果才能看出来,妇科检查也可以看出来。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。