水肿贫血血肌肝880精神差嗜睡大便稀食欲差.18日晚1时脑....

会员23823474 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
水肿贫血血肌肝880精神差嗜睡大便稀食欲差.18日晚1时脑出血
曾经治疗情况和效果:

利尿服开同碳片等现已回家

想得到怎样的帮助:

能用哪种降压药

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
指导意见:你好建议你用中药治疗或对肾脏损害小的卡托普利在医生的建议下用药.无论是什么原因引起的肾脏病发展到晚期就是尿毒症尿毒症是一个多脏器衰竭的症候群单一的治疗往往疗效不佳.尿毒症在血肌酐上升到一千多到二千多时病人的临床症状很多而且合并症此时很重时最好血透几回(治其标)先降下来肌酐尿素氮.减少毒素在体内的潴留引起的种种合并症只要血肌酐降到六百以下日尿量在七百以上依经验改为吃中药完全可以让其肾功能一步一步的恢复尽管中药可能慢点但是对于病人来说总有个盼头不至于到换肾的地步去.这时用西药可以适当的对症治疗合并症以中药为主(治其本).尿毒症西医除了血透就是换肾了无其它办法.因为一般情况下病人在血透的虽然把血中的毒素排出去了同是病人体内的旦白也随着排出去这样就出现了一个恶性循环大多数病人出现腹水而且反复发作反复感染再反复排毒排水病人刚开始还行时间长了体质就明显的减弱有的出现了透析后综合症已经不能透析了西医通知家属准备换肾了.其实这种情况完全可以避免的长期血透已经替代了肾脏功能把肾废掉不用了这样实在是一个在错误.肾功能再受损不可能一点功能没有了肾脏还有一部分功能可以通过吃中药以改变过来因为肾脏功能的代谢特别的强平时大部分处于休息状态只有一小部分在“工作”一个人的肾脏如果只有50%的功能完全可以维持正常的生理功能.治疗肾脏病最主要的一点就是防体内的感染只要有任何炎症各种指标就会上升再用药均疗效不佳预防感染是能否治好一个肾病病人的前提和条件!!另一个是在用药上主要的药放在治疗肾病上肾脏病好转了其它有合并症也就跟着好转了这就是“主要问题解决了次要的也就跟着解决了”以我的经验治疗尿毒症用中药以抗炎抗变态反应抗肾小球变性纤维化对抗肾小球的增生和渗出促进纤维蛋白溶解减少血小板凝聚增加肾小球的滤过率改善肾小球毛细血管的通透性增强肾脏血流量从而使损伤的肾功能修复.经过大量的实例子证实通过用中药调理能使轻中度损伤的肾功能可以修复重度损伤的肾功能可以修复到轻中度通过增加双肾的有效血浆流量能使一部分肾萎缩病人的肾有不同程度的增大因此可以替代血液透析用中药增加了病人自身的抗病能力各种细菌病毒感染的机率就大大减少了有利于病情的进快恢复!!对于病人来讲远期效果好费用低痛苦少.
谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
问题分析:高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征.可分为原发性及继发性两大类.95%的高血压病人原因不明称之为原发性高血压原发性高血压又称为高血压病是常见的心血管疾病长期高血压可成为多种心血管疾病的重要危险因素并可致心衰肾衰和脑卒中等严重后果.
意见建议:根据你提供的病情临床上考虑为尿毒症肾性高血压治疗的目标降低血压使血压恢复至正常(<140/90mmHg)或理想水平(<120/80mmHg)口服降压药物从小剂量开始2~3周后血压未能满意控制可增加原药剂量或换药必要时选用2种或2种以上的药物联合治疗.我建议您口服依那普利一次一片一天两次氨氯地平一次一片一天两次高血压的治疗是一项长期工程临床主张平稳缓慢降压不能有症状吃药血压降下来就停药血压大幅度波动对血管和靶器官损害很大制定一个合理的治疗方案后应长期坚持终生服药.生活护理:平时要控制热量摄入加强体育锻炼减轻体重.低盐低脂补充适量蛋白质吃蔬菜和水果减轻精神压力和抑郁保持健康心理状态.
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
指导意见:您好!您提交的资料已阅尿毒症是慢性肾功能不全的终末期肾脏纤维化肾脏排泄能力降低肌酐尿素氮等不能排出体外表现在血肌酐和血尿素氮的升高.可引起头昏头痛恶心呕吐精神差皮肤骚痒高血压贫血电解质紊乱心衰等一系列症状.开同利尿有对症控制降肌酐消肿的作用.一般尿毒症高血压患者甲基多巴肼屈嗪米诺地尔可乐定为妥等都有一定的效果但这只是对症控制血压现在关键是要及时采取一个系统的正规的中西医结合的治疗方案.西医对症降肌酐中医中药修复受损的肾脏部分肾脏得到修复肌酐自然降低临床症状自然缓解病情达到一定控制提高生活质量.对以后的生活没有影响.您注意休息避免劳累防止感冒.饮食上给予易消化清淡半流质低盐低脂低蛋白饮食可以吃维生素丰富的新鲜蔬菜和水果适量吃些一些精瘦肉淡水鱼鸡蛋清等富含优质蛋白的食物.祝您早日康复!
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
指导意见:尿毒症的病人一般使用卡托普利片降压同时有保护肾胀功能的效果.
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贫血后因严重缺氧所致。身体里每个细胞都需要氧气,而氧气是靠血液输送过去,贫血导致脑子缺氧性晕厥,时间长影响到脑子的意识状态,会引起容易嗜睡、睡眠不多等情况。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

肌肝指数高,一般来讲,肌肝指数高考虑是以下几种原因导致的:
第一种,可能是肝脏功能受损导致的,引起肝脏代谢障碍和解毒功能下降,患者出现乏力、疲惫、食欲减退、下肢水肿等症状,建议去医院做肝功能检查,可以服用熊去氧胆酸和维生素C。
第二种,肌肝指数高还有可能是肾功能不全导致的.
第三种,可能是体内细胞受损,出现饮水量减少、多尿、发热、多汗等症状,
建议及时去医院做体格检查,明确病因对症治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

如果有贫血的情况,还是要在医生的指导下,通过一些药物来进行补充,效果可能会快一些,除了通过药物的治疗以外,还是要在饮食当中多吃一些红色的食物,或者是黑色的食物都是具有一定的补血的作用,比如红枣木耳等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,肌肝低的原因如下:
肌肝低,常见的原因是肝脏功能代谢异常,治疗一到两周,症状能够缓解;如果患有自身免疫性肝病也可以导致肌肝低,应该及时就医诊治。
患者应该注意休息,早睡早起,不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,同时保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,保持良好的饮食习惯和睡眠习惯,少吃零食、速食,有利于身体的恢复。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般来说,心衰指标bnp30000肾肌肝350,提示心力衰竭非常严重。
bnp升高的严重程度与心力衰竭的严重程度呈正相关。如果bnp大于100pg/ml,说明存在心功能不全或有症状的心力衰竭。Bnp指数达到30000pg/ml,提示心力衰竭非常严重。肌酐达到350umol/L,是肾功能不全的表现,提示肾功能衰竭,可能是肾脏疾病引起的,比如慢性肾炎,或者是心力衰竭引起的肾血流不足引起的肾功能衰竭。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

产后贫血可以通过食补来缓解,应该多吃些含有铁元素丰富的食物,有黑木耳,发菜,黑芝麻,莲藕,荠菜等食物,对产妇身体很好,如果贫血严重就需要到医院治疗,及时补充铁剂,维生素等,产妇贫血在产后就要多休息,吃些营养价值高的食物,含铁,含蛋白质多的食物都可以吃些的,有芹菜煮鸡蛋,木耳红枣汤,桂圆桑葚汤等。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮